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看病省钱 求医问药间的学问
http://www.100md.com 2002年6月27日 《当代健康报》 2002.06.27
     “少花钱,看好病”,是许多求医者的共识,也是医疗改革触及到的最敏感的话题。那么,如何才能做到少花钱而又基本上看好病呢?

    首先是看专家门诊的问题。我们知道,随着卫生改革不断深化,各家医院基本上都开设了专家门诊。毋庸置疑,不少专家确实学识渊博,技术精湛,临床经验丰富,病家求治具有安全感。人们生病,尤其是患了疑难杂症,谁不想找个高明的医生尽快祛除病痛呢?但事实上,看病并非都要找专家求治。如高血压、糖尿病、冠心病、胃溃疡、颈椎病、腰腿痛、类风湿关节炎等常见病,只要诊断明确,治疗原则基本上都是一样的,到大医院、小医院看,找医师、主治医师、主任医师诊治基本上都是这些药、这种治法。所以这些患者完全没有必要非到大医院挂专家门诊不可。如果真的需要请专家看,不要一去医院看病就急着挂专家号,即使要挂,也要看看清楚,以免“弯弯绕”。现在诸家医院都公布了市级、省级、国家级名医,您不妨看看这样的“专家”,以免被现在多如牛毛而又滥竽充数的“专家”所惑。挂了专家号,还得带齐病历和必要的检查报告单。专家不是神,没有这些常规和特殊的检查报告单,许多疾病一下子也确诊不了。所以,在第一次看病时,可以先挂个普通号,等到有关的化验结果都出来了,再请专家看。这样他们在诊查了您的病情以后同时可以看到相关的检查结果,就有可能马上作出诊断,患者能够立即接受治疗。是否每次复诊还要请专家看?其实不必。开药、化验、拍片检查等等,一般门诊就可以了。除非病情有了变化或就医间隔的时间长了,可请专家再看一看,这既省了钱,又节约了时间。
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    其次要在用药上掌握一个“度”。近几年来,许多医药学专家一再疾呼:病人生病后不要吃多种药,更不要随随便便用贵重药!“是药三分毒”,多种药吃到肚子里,没准儿会互相抵消、干扰、矛盾。用药种类越多,不良反应也会急剧增多。如果您同时患了几种病,最好找一个全科知识较好的医生诊治。否则,如果各科毛病找各科医生诊治,难免会出现医生们各开各的药,病人一下子取了许多药,不但会花不少钱,而且还不大知道这些药中是否有作用相仿或者互相“打架”的情况。万一买回来一堆也许相互“打架”的药品,岂不太划不来?

    当然,单靠病人一方节约还是很困难的,医疗消费的主动权主要在医生手里。但病人有选择医生的权利。如果您看到这位医生临床检查十分草率,言谈随便,动辄就是大处方大检查,甚至是“撒大网”式检查和用药,这样的医生,肯定不是好医生,最起码也是个三流医生。真正的好医生,检查病人十分仔细,诊断和开方用药以及开单非常谨慎小心,甚至在经济上也替病家精打细算。患者就医,不妨找这样的医生,对于那些“马虎”医生、“狮子大开口”的医生,病人应远离之。
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    再说一个病人就医时“要不要找熟人”的问题。现实生活中有不少病人千方百计地到医院找熟人,有的找了一个还不行,还要找几个;找了一般的医院工作人员还不放心,还要找主管医生、主管医生的主任、主任的院长、院长的上司等,好像不这样就不能看病、看不好病似的。一句话,看病找熟人似乎已成了一条不成文的规矩。

    但是,一位资深的内科专家坦言,找熟人看病,未必有很大好处。对有熟人带来的患者,笑容可能不得不多些,话也多些,可这仅仅是寒暄而已,自己看病的思路及诊治方法不会改变,手术该怎么样还是怎么样。相反,请熟人看病有时反而会带来弊端,即时间都耗在“你好我好”的客套话上,素质差的医生还会在熟人头上产生杂念。找了熟人后,患者的期望值比较高,有些高难手术,被托了“人情”的主刀医生心理压力很大,本来手术无事,可精神一紧张,反而易造成医疗技术事故。

    找了熟人,医生用错药,开错刀,造成医疗事故,因是熟人,反而不好说话,大都是“私了”。因是熟人就诊,对医疗上的正当需求往往就忽视了,待事后来补,就很被动了。如果不是找熟人,一旦发生了医疗事故,患者或患者(死者)家属就可毫无顾虑、理直气壮、名正言顺地根据国家有关法律同医院以及有关责任人打官司了。广大的求医者千万别为了省几个挂号和病历钱,把一切都陷入了被动。

    “少花钱,看好病”,只要医生、病人以及药厂厂家联起手来,这个美好的愿望一定能够实现。(杨堤林)

    编后:看病省钱,单靠病人一方节约是很困难的,因为主动权很大程度握在医生一方的手里。我们欢迎有经验的热心人来稿,让人们能够“看好病,少花钱”。, 百拇医药