腹泻后何以患关节炎
腹泻后何以患关节炎
□副主任医师 董德伍
某些肠道感染性疾病，在发病后不久可以出现关节炎的症状，其中比较重要的是耶尔森氏关节炎。此病是一种称为耶尔森结肠炎杆菌引起的关节炎。这种细菌生长在多种家畜体内，通过污染的饲料经口感染，由动物传播给人。起病急剧，出现腹泻、腹痛、呕吐、发热等急性胃肠炎症状。有时肠系膜淋巴结因细菌侵入发炎，可有剧烈腹痛，容易误诊为急性阑尾炎而遭手术之苦。关节炎多发生在耶尔森氏肠炎后的两周内，累及的关节数不等，也可仅为单个关节炎，一般在3～4个月内自行消退。少数病人同时有结膜炎、尿道炎、口腔溃疡等症状。耶尔森氏肠炎病人应积极使用抗生素，关节炎治疗主要采用非激素类抗炎药，止痛效果比较明显。耶尔森氏关节炎的预后良好，不会留下后遗症。
除去耶尔森氏肠炎外，任何微生物感染后都可能引起关节的炎症，这在医学上称为感染过敏性关节炎。虽然此病起因于感染，但并非微生物直接侵袭关节所致，而是感染引起的过敏性炎症。肠道感染后发生的关节炎也属此范畴。
感染过敏性关节炎约占所有关节炎的1/5，发病率相当高，而人们对它的认识却很不足。该病可发生在任何年龄，但以5～12岁的小儿和20～40岁的成年人发病最多，一年四季均可发病。关节炎多在感染后1～6周内发生，主要症状是关节肿痛，以膝、踝、髋关节起病者最多，关节痛反复发作，再发再愈，一般不留任何后遗症。该病预后良好，常在3个月内痊愈，不会引起心脏损害和关节畸形。
感染过敏性关节炎治疗关键在于控制感染，清除病灶，适当应用抗炎止痛类药物。据介绍，消炎痛和氯喹两药疗效较佳，前者主要用于抗炎镇痛，后者主要用于抑制变态反应。氯喹用量宜小，睡前口服1片即可。
腹泻后引起的关节肿痛，除去极少数由于细菌直接侵入关节而导致化脓性关节炎外，大部分均为过敏反应性质。对此如有足够认识，往往可以避免不必要的精神压力，或施以合适的治疗。, 百拇医药
□副主任医师 董德伍
某些肠道感染性疾病，在发病后不久可以出现关节炎的症状，其中比较重要的是耶尔森氏关节炎。此病是一种称为耶尔森结肠炎杆菌引起的关节炎。这种细菌生长在多种家畜体内，通过污染的饲料经口感染，由动物传播给人。起病急剧，出现腹泻、腹痛、呕吐、发热等急性胃肠炎症状。有时肠系膜淋巴结因细菌侵入发炎，可有剧烈腹痛，容易误诊为急性阑尾炎而遭手术之苦。关节炎多发生在耶尔森氏肠炎后的两周内，累及的关节数不等，也可仅为单个关节炎，一般在3～4个月内自行消退。少数病人同时有结膜炎、尿道炎、口腔溃疡等症状。耶尔森氏肠炎病人应积极使用抗生素，关节炎治疗主要采用非激素类抗炎药，止痛效果比较明显。耶尔森氏关节炎的预后良好，不会留下后遗症。
除去耶尔森氏肠炎外，任何微生物感染后都可能引起关节的炎症，这在医学上称为感染过敏性关节炎。虽然此病起因于感染，但并非微生物直接侵袭关节所致，而是感染引起的过敏性炎症。肠道感染后发生的关节炎也属此范畴。
感染过敏性关节炎约占所有关节炎的1/5，发病率相当高，而人们对它的认识却很不足。该病可发生在任何年龄，但以5～12岁的小儿和20～40岁的成年人发病最多，一年四季均可发病。关节炎多在感染后1～6周内发生，主要症状是关节肿痛，以膝、踝、髋关节起病者最多，关节痛反复发作，再发再愈，一般不留任何后遗症。该病预后良好，常在3个月内痊愈，不会引起心脏损害和关节畸形。
感染过敏性关节炎治疗关键在于控制感染，清除病灶，适当应用抗炎止痛类药物。据介绍，消炎痛和氯喹两药疗效较佳，前者主要用于抗炎镇痛，后者主要用于抑制变态反应。氯喹用量宜小，睡前口服1片即可。
腹泻后引起的关节肿痛，除去极少数由于细菌直接侵入关节而导致化脓性关节炎外，大部分均为过敏反应性质。对此如有足够认识，往往可以避免不必要的精神压力，或施以合适的治疗。, 百拇医药