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“透“透明输液”亮相泉城
http://www.100md.com 2002年7月4日 《当代健康报》 2002.07.04
     本报济南讯(通讯员 王冬梅)输液是医院里常见而相对简单的一项工作,可就是这个看似简单的工作却经常发生医患纠纷。10个月前,山东省济南市第一人民医院实行“透明输液”制度,可喜的是,实施这一制度以来这里没发生一起医患纠纷。

    近日,记者在济南市第一人民医院输液室看到,医护人员在给病人输液的前后过程全部置于病人的监督之下。“大爷,您看一下,这是您输液用的那六只药的空瓶,药已经加到吊瓶里了。”焦桂华护士长端着一个小塑料盆,里面放着六只小空药瓶,正在让病人“验明正身”。在输液室的另一侧,另一位护士正在给一位病人做解释:“大姐,您的孩子输的是青霉素,每分钟应滴40滴左右,而且这一小瓶最好在一小时内滴完。”病人听后脸上露出微笑。该院实行“透明输液”以来,这样的情景在这里每天都能看到。

    医院一般都设置急诊输液室,而医疗纠纷产生最多也是在这里,很多人认为这里是“是非之地”,甚至认为医患关系是一个纠缠不清的难解的结。去年深秋的一天上午,一位年轻妇女抱着孩子来到济南市第一人民医院急诊室输液。当护士在配药室为她操作时,她推开门进入房间仔细查看,当被告知护士正在无菌操作,请她离开时,她却理直气壮地讲道:“我上集市购粮买菜还需讨价还价,看看是否足斤足两。药品也是特殊商品,来花钱看病,不看个明白咋行?”她的一番话让医护人员惊奇不已,同时也引起了领导的重视和思考。
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    过去,输液的过程一般是当病人在医生那里诊治后在药房取药,然后到急诊输液室,把药品和病历交给护士后,在房间外或在走廊等候,护士接到药品走到配药室执行无菌操作,配药完毕后,将病人叫到输液室,再来输液。护士接过药品和病历,都要按照有关规定进行“三查七对”,包括药品的数量、质量是否合格,药品内有无杂质等,这是医院传统的医疗程序。即便是这样,病人却不“买账”。他们认为:药品是治病救人的东西,是我花钱购买的,护士拿着药品走了一段时间再回来,一针给我扎上了,谁知道数量是否充足,谁知道我的药品和别人的药品有无混淆?是否被“偷梁换柱”?尤其是当病人患了一般疾病长时间治疗不愈时,他就更希望在就医的各个环节上查个清楚,问个明白。而医院则认为,配药是护士执行无菌技术操作,无须让病人观看,所以就产生了许多误解和纠纷。

    “透明输液”就是在病人或家属的监督之下,严格按照技术操作,还病人一个放心,给医院一个清白。它的具体内容是:将输液的全过程置于病人的监督之下。病人享有选择在岗护士的权利;享有清点所用药品废弃物的权利;享有了解药品作用、副作用的权利。 另外,考虑到许多人在身体没有疾病时不具备输液常识,一旦到医院就诊输液就会产生一些疑问,比如:成人正常输液速度应是多少滴,老人、儿童尤为敏感。针对这种情况,该院在输液观察室的墙壁上醒目的位置张贴了输液常识,明确告知一般成人的输液滴速,根据年龄组的不同又是多少,结合病情的变化滴速应是多少,特殊病人的滴速究竟多少以及一些相关的回答,让人们一目了然,疑虑顿消。

    实行"透明输液"是医疗流程过程中一个小环节上的改革,却给病人带来了诸多实惠。济南市第一人民医院院长刘子栋介绍说,随着我国加入WTO和医疗改革向纵深发展,医疗市场出现了越来越激烈的竞争,拥有自己的特色、自己品牌的医院,无疑会在竞争中获得更多的生存空间、发展机会。医疗服务也是一种文化,任何不适应病人需求的医疗环节都必须改革,"透明输液"就是济南市第一人民医院为全力打造急诊服务品牌推出的一项举措。, 百拇医药