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绝经后的表现及相关疾病治疗(上)
http://www.100md.com 2002年7月25日 《当代健康报》 2002.07.25
     绝经后的表现及相关疾病治疗(上)

    □教授 许燕雪

    从医学角度讲,雌激素是一种生理性激素。在正常情况下,它由卵巢分泌,妊娠时胎盘组织也可产生大量的雌激素。它能促进内外生殖器官发育,促进乳房及其他第二性征的发育。雌激素还可促血液中的胆固醇下降,有利于防治冠状动脉硬化。

    妇女的一生从青春期月经来潮到进入生育期,到最后月经停止,都是在内分泌影响下出现的一系列表现。主要是卵巢功能的建立、成熟至逐渐衰退的过程。月经终止后12个月以上不再有月经称为绝经。绝经以后的内分泌变化主要是卵巢分泌的雌激素、孕激素与雄激素的改变与减少,从而导致脑垂体分泌的亢进与神经内分泌的变化。我国妇女绝经年龄平均为50岁。

    绝经后的生理及内分泌变化会引起一系列症状与不适,除了月经改变与停止来潮外,由于雌激素浓度下降,短期内使女性内环境明显波动,造成女性身心功能失调及一系列的退行性病变形成,如心血管系统、骨骼、神经及泌尿生殖系统、全身皮肤黏膜等。最早表现为潮热、多汗、烦躁、焦虑、乏力、失眠、心悸、骨关节疼痛以及皮肤异样感觉(蚂蚁爬)、阴道干燥等异常症状,统称更年期综合征。伴随绝经年限的延长,冠心病发病率增加,同时还会出现骨质疏松、易骨折、情绪不稳、尿急尿频及泌尿生殖道萎缩的症状,甚至出现记忆力丧失并发展为早老性痴呆,生活质量明显下降。我国妇女平均寿命为71岁。女性有三分之一的时间在绝经后度过。

    为纠正绝经后雌激素下降出现的症状与疾病,国内外学者近50年的研究证明,适量补充雌激素,对于减轻更年期妇女的一系列症状,防止性器官的萎缩,防治老年性阴道炎,减轻骨质疏松的进程和心血管病的发生均有良好的效果。国外50多年前就有人提倡应用小剂量雌激素治疗以预防衰老。

    更年期是个生命过程,是妇女从有生殖能力到无生殖能力过渡阶段,包括绝经前、绝经和绝经后,通常开始于40岁,持续10~20年,是生命的重大转折阶段。在更年期,妇女首先经过一段过渡期,在逼近绝经的数年时间内,卵巢功能迅速减退,先是孕激素浓度下降,随后是雌激素降至生育期水平以下。, 百拇医药