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疾病的特殊面容
http://www.100md.com 2002年7月25日 《当代健康报》 2002.07.25
     疾病的特殊面容

    □副主任医师 饶术成

    医生在诊断疾病时,常把面容观察当作诊断疾病的一个线索,这在中医学上又称为“望诊”。事实上,通过察言观色,的确可以获得诊断疾病的重要依据。下面即介绍几种疾病所具有的特殊面容:

    甲状腺机能亢进症:是因甲状腺分泌过多的甲状腺素引起的一种疾病,多表现为面部消瘦,双眼睑缩短,黑眼珠上方露白,眼球突出,很少眨眼,炯炯有神,且带有惊愕的表情。

    粘液性水肿:为甲状腺分泌激素过少所致,病人面色苍白,颜面浮肿,眼睑松弛,头发稀疏,眉毛减少,表情迟钝而冷淡,少言寡语。

    贫血:病人面色苍白、干燥,严重时颜面浮肿,精神疲倦,少气懒言,动则气喘吁吁。

    风湿性心脏病:当左侧心房、室间的二尖瓣受损时,病人双颊暗红,口唇紫绀,舌色晦暗,动则气喘,被称为“二尖瓣面容”。

    肢端肥大症:多因成年人发生垂体脑瘤,瘤细胞分泌过多生长激素所致。病人下颌增大向前突出,耳与鼻粗大,颧骨高耸,眉弓隆起,口唇及舌明显肥厚增大,说话语音低沉不清。

    皮质醇增多症:是肾上腺皮质机能亢进症或由于服用过量的糖皮质激素所致。病人脸面红润胖圆,犹如满月,常有痤疮,毛发增多(女性有胡须),同时脱发,而颈背肥厚。

    震颤麻痹:多见于老年人,面部呆板,毫无表情,似面具样,称面具面容。

    破伤风:外伤数日后,病人表现头向后伸,四肢抽搐,牙关紧闭,面肌痉挛,状如苦笑,称苦笑面容。

    严重脱水:病人因腹泻或呕吐而大量失水以后,面部憔悴、眼窝下陷、鼻梁瘦削突出、颧弓隆起清晰可见。

    地方性克汀病:亦称呆小症,因孕妇缺碘致胎儿生长发育障碍,病人面容发育差,面容愚笨,反应迟钝,头大,鼻梁下陷,两眉间短宽,舌厚而大,常外伸,流涎。

    先天愚型:是常见的一种遗传性染色体疾病,有一副特殊的痴呆面容,眼睛小,眼距宽,塌鼻梁,张口伸舌,流口水。, http://www.100md.com