用药警示鲜为人知的药物性营养不良
用药警示
鲜为人知的药物性营养不良
不少人的营养不良症往往容易从摄入的营养物质不足等饮食上寻找原因，却常常忽视药物性营养不良因素。其实，用药不当也可引起消化性营养不良。
有些药物作用于肠道，阻碍了消化吸收的正常功能，而导致脂肪性腹泻、蛋白丢失、维生素缺乏、水盐代谢紊乱等。如新霉素、对氨基水杨酸钠等可引起维生素B12吸收不良，从而导致巨细胞性贫血，新霉素还可使肠道内对脂肪和钾、钠、磷等元素的排泄增加；四环素、阿司匹林等可使维生素C从尿中排泄加速；长期服用磺胺类药及某些广谱抗生素会抑制肠道内正常菌群的生长，而导致维生素K和B的缺乏；石蜡油可影响胡萝卜素及维生素A、D、K的吸收；卡那霉素、多粘菌素、杆菌肽等可导致肠道吸收不良而发生腹泻。
有些药物作用于胃肠道。消炎痛、保泰松等解热镇痛药可引起胃肠黏膜糜烂、浅表溃疡而致出血，长期大量使用强的松等肾上腺皮质激素，可促使胃酸及胃蛋白酶分泌，引起类固醇性溃疡；口服红霉素、四环素可引起胃肠道出血或使原患溃疡症加重；利血平、氯化钾、胍乙啶等均可使胃酸及胃蛋白酶分泌增多而易发生胃溃疡及出血。
还有些药物损害肝脏细胞，影响营养物质在体内的代谢和利用，产生代谢性营养不良。如长期使用洋地黄容易导致肝脏积蓄药物残毒而致慢性中毒；抗癫痫药苯妥因钠或苯巴比妥可破坏维生素D的代谢，干扰钙的吸收利用而引起佝偻病或骨质软化症；四环素、肾上腺素及某些抗肿瘤药物可抑制肝脏合成蛋白质的功能而引起脂肪肝；异胭肼、利福平等容易直接损害肝细胞，引起胆汁淤积性黄疸。
此外，还有一些药物干扰了机体内其他物质的合成，以及体内微量元素的动态平衡失调而产生营养不良症。如双氢克尿塞能促进钾、镁、锌的排泄而致缺乏症；抗酸药氢氧化铝可与食物中的磷酸根生成不能吸收的磷酸盐，使一些长期服用这类抗酸药的病人出现一种磷缺乏症，骨骼疼痛甚至发生骨质软化症；有报道说，过量服用这类抗酸药，可引起病人低血磷及继发性的低血镁以致产生惊厥。 (应明春), 百拇医药
鲜为人知的药物性营养不良
不少人的营养不良症往往容易从摄入的营养物质不足等饮食上寻找原因，却常常忽视药物性营养不良因素。其实，用药不当也可引起消化性营养不良。
有些药物作用于肠道，阻碍了消化吸收的正常功能，而导致脂肪性腹泻、蛋白丢失、维生素缺乏、水盐代谢紊乱等。如新霉素、对氨基水杨酸钠等可引起维生素B12吸收不良，从而导致巨细胞性贫血，新霉素还可使肠道内对脂肪和钾、钠、磷等元素的排泄增加；四环素、阿司匹林等可使维生素C从尿中排泄加速；长期服用磺胺类药及某些广谱抗生素会抑制肠道内正常菌群的生长，而导致维生素K和B的缺乏；石蜡油可影响胡萝卜素及维生素A、D、K的吸收；卡那霉素、多粘菌素、杆菌肽等可导致肠道吸收不良而发生腹泻。
有些药物作用于胃肠道。消炎痛、保泰松等解热镇痛药可引起胃肠黏膜糜烂、浅表溃疡而致出血，长期大量使用强的松等肾上腺皮质激素，可促使胃酸及胃蛋白酶分泌，引起类固醇性溃疡；口服红霉素、四环素可引起胃肠道出血或使原患溃疡症加重；利血平、氯化钾、胍乙啶等均可使胃酸及胃蛋白酶分泌增多而易发生胃溃疡及出血。
还有些药物损害肝脏细胞，影响营养物质在体内的代谢和利用，产生代谢性营养不良。如长期使用洋地黄容易导致肝脏积蓄药物残毒而致慢性中毒；抗癫痫药苯妥因钠或苯巴比妥可破坏维生素D的代谢，干扰钙的吸收利用而引起佝偻病或骨质软化症；四环素、肾上腺素及某些抗肿瘤药物可抑制肝脏合成蛋白质的功能而引起脂肪肝；异胭肼、利福平等容易直接损害肝细胞，引起胆汁淤积性黄疸。
此外，还有一些药物干扰了机体内其他物质的合成，以及体内微量元素的动态平衡失调而产生营养不良症。如双氢克尿塞能促进钾、镁、锌的排泄而致缺乏症；抗酸药氢氧化铝可与食物中的磷酸根生成不能吸收的磷酸盐，使一些长期服用这类抗酸药的病人出现一种磷缺乏症，骨骼疼痛甚至发生骨质软化症；有报道说，过量服用这类抗酸药，可引起病人低血磷及继发性的低血镁以致产生惊厥。 (应明春), 百拇医药