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腹腔妊娠是怎么回事
http://www.100md.com 2002年8月1日 《当代健康报》 2002.08.01
     知音话廊

    腹腔妊娠是怎么回事

    □副主任医师 占保平

    凡受精卵在子宫腔以外的器官或组织中着床发育,称为异位妊娠,又称宫外孕,是妇产科常见的急腹症之一。其发生率占正常怀孕的1%,异位妊娠中95%好发于输卵管。其余发生在卵巢、阔韧带、子宫颈、腹腔的约占5%。而腹腔妊娠是一种严重的异位妊娠,发生率为15000:1,也就是说在一万五千个宫外孕患者中只有一个是腹腔妊娠,俗称“肚子怀孕”,非常罕见。笔者行医20多年,在临床15年超声检查诊断中,曾于2000年应用B超检查孕妇宛某时,发现她的右侧腹腔内子宫腔外孕有两个月大小的存活胎儿,当即诊断右侧宫外孕、腹腔妊娠,并经手术证实。

    据有关史料记载与报道,腹腔妊娠大部分病例胚胎坏死,极少数可发育至中期妊娠,甚至发育到成熟胎儿。腹腔妊娠的病理生理过程:输卵管妊娠破裂或流产时,胎儿从穿孔处或伞端排入腹腔,但部分绒毛仍附着于原来着床处,胎盘组织则渐渐由破损处向外生长,附着在输卵管、阔韧带、盆壁等处,胚胎继续生长发育,而形成继发性腹腔妊娠。腹腔妊娠并不是什么“怪胎”,医学上说的胎儿畸形,又称胎儿生长缺陷,广义的则还包括功能缺陷,代谢、遗传以及行为发育的异常。胎儿畸形“怪胎”,主要有:无脑儿、脑积水、开放性脊柱裂、肠外翻、唇裂(包括腭裂)、先天性心脑病等一系列胎儿畸形。因此,育龄妇女或孕妇如有不适应去医院作妇检及超声等常规检查,及早作出诊断,以便及时处理,治疗或中止妊娠,以利于优生和孕妇的健康。, http://www.100md.com


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