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医院床头病卡暴露隐私“病床卡”挂还是不挂
http://www.100md.com 2002年8月1日 《当代健康报》 2002.08.01
     医院床头病卡暴露隐私

    “病床卡”挂还是不挂

    本报讯 据《新快报》报道,广东省广州市某三级甲等医院护士小C介绍说,她值班的时候不时发现,患者的床头卡有时换的没有丢的快,有一次她看见病人撕下床头卡。小C也曾多次向病人解释,挂床头卡是卫生管理部门规定的,既是为了告知病人病情,也是为了方便医务人员对患者进行服务。但患者始终不听,认为床头卡写得太“暴露”,自己的秘密给人一览无余,浑身不舒服。“开始的时候他们还是偷偷地拆,我们见了就重新补一张挂上去。但到后来,他们竟当着护士的面撕!”小C说,一些传染性或隐秘性比较强的疾病,如肺炎、肝炎、宫外孕、肿瘤疾病、性病等患者的反应特别强烈,有时把她们这些护士都吓坏了。

    撕床头卡有难言之隐

    理由一:影响仕途

    患肝炎的许先生称,他是广州市天河区一家外资公司的部门主管,今年才30多岁。最近不幸得了肝炎,虽然这算不上什么大病,但有一定的传染性。他非常害怕别人知道,特别怕单位领导、同事知道后会另眼相看。“如果让公司领导、同事知道了,肯定影响我的前途!以前就有一个同事得了肝炎,都好了很多年了,本来大家都对他很好,但不知谁得知了他以前曾患过这种病,就对他避之不及。”许先生说,“我可不想这样,现在我只好把床头卡悄悄拿掉,告诉同事自己得的只是一般肠胃病。”许先生一再强调,病情应该属患者隐私,不能随便公示他人,公不公开应该由患者自己决定,不能由医护人员一手操办,更何况床头卡就像是贴标签,一旦贴上了难以启齿的标签,这辈子都拆不下来了。
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    理由二:遭人白眼

    说到床头卡,广州市某公司的A小姐更是气愤,今年23岁的A小姐尚未婚嫁,去年腹部疼痛,被诊断为“宫外孕并出血”。这对她来说并不是一件光彩的事情,当时她就决定尽量不要让别人知道。“没想到啊!现在我无论走到哪里,都被人在背后指指点点,这都要归功于那该死的床头卡!”A小姐说,开始的时候,自己对外宣称得了“阑尾炎”要做手术,谁知却有这样一张床头卡,写明了自己的病情。她曾把它藏起来甚至撕掉,但护士很快又贴了一张。床头卡上的病情记录终于被前来探病的朋友亲戚看到了。就这样一传十、十传百,最后和她相识的人都知道了。“像我这样的患者多着呢,我们有权保护自己的隐私,被人嘲笑真的很难受。”A小姐希望医院能充分考虑到病人的隐私权,给予相应的照顾。

    理由三:家人担心

    H女士是子宫癌患者,25岁的她去年被确诊患病后,就打定主意不让父母、朋友和同事知道,因为她觉得这个消息对父母无疑是晴天霹雳,而如果朋友同事知道了,他们不仅会担心,而且容易传到父母耳里,况且她也不愿让别人来同情和可怜自己。所以她骗父母说只是长了个瘤,开刀住院一段时间就可以恢复了。可她万万没想到自己的床头卡上赫然写着“子宫肿瘤”。“这该怎么办啊?父母朋友一来就全知道了。”H女士担心地说。
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    床头卡作用大不能少

    医院沿用多年的床头卡制度究竟合不合理?广州某医院护理部负责人表示,病人住院,病床前必须设置床头卡,这是卫生管理部门的一项规定,设置床头卡主要有四个作用:一是公示病情,让病人明白自己所患的疾病,满足患者知情权;二是方便护理,护士可以根据床头卡信息,分护理级别提供针对性的护理;三是病人可以根据床头卡监督护士护理工作;四是方便医生查房,及时了解病人的病情发展情况。这位负责人认为,设置床头卡是医院治疗和护理工作规范化的一项内容,也得到了多数患者的好评,不能因为少数患者有意见就予以否定。

    广州市卫生局一位负责人也指出,医院设置床头卡,上面写明疾病名称,有利于在查房、值班时,除主管病人的医生护士外的医生了解所有病人的病情,万一发生意外,也便于当班医生紧急应对。因为住院病人很多,医生护士不一定记得住所有病人的病情,床头卡在紧急情况下可快速提醒医生护士。事实上,也有一些病人对床头卡表现出无所谓的态度。他们甚至认为,床头卡上标明了病情、用药,一方面可以让护士进行针对性的护理,另一方面也有利于病人据此监督医生护士的工作。也有市民表示,自己既然病了就要接受事实,纸是包不住火的,家里人迟早都会知道的,何必遮遮掩掩。
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    疾病名称不入卡

    据了解,针对病人对床头卡泄露患者隐私所提出的质疑,广州市部分医院进行了针对性的改革。广东省人民医院的护理部主任介绍说,他们所有的床头卡上都不写疾病名称,其他内容如几级护理等可以保留。她认为写病名没有必要,因为医生护士会全面掌握该病的情况,而且病情总是随着病人的实际状况改变,所以是不固定的,也没有必要写下来。同时,这样做还可以照顾到患者的隐私。广东省中医院的床头卡也没有写明患者的疾病名称。

    有关人士认为,年龄、性别等内容可以起到鉴别病人身份的目的,但疾病名称则可以不写。“当然写了对医生护士来说是更方便了,但当病人觉得这样做弊大于利时,医护人员就必须从病人角度出发,不能将方便建立在病人的隐私上。”据悉,这两家大医院的这种做法已经实施了一段时间,并没有对工作产生不良影响,有人更认为此举是医院人性化服务的一大标志。, http://www.100md.com