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编号:10756801
康D信箱:“老烂腿”能治愈吗
http://www.100md.com 2002年8月8日 《当代健康报》 2002.08.08
     康D信箱“老烂腿”能治愈吗

    康D:

    您好!

    我的一位亲戚,得“老烂腿”这种病已经十年了,曾在多家医院治疗,都未能治好。我想问一下,这种病能否治好,在哪家医院可以得到有效的治疗?

    ——莱芜 孙军

    孙军读者:

    您好!

    “老烂腿”是因腿之皮疹的陈旧、顽固、糜烂、渗液而得名,医学上的真正称谓是静脉曲张综合症,是静脉曲张、郁积性皮炎和静脉曲张性小腿溃疡的总称,长期以来,多数专家学者认为其病因与遗传有关。由于妊娠和其他内分泌因素,女性比男性多4倍。在女性多见于第一次妊娠,发病率占8%~20%。妊娠时血量增加,腔静脉压上升,再加上内分泌作用,对有遗传性素质者易引起静脉曲张。持续性静脉曲张可能是由于浅表静脉的瓣膜功能不全所引起,或由于分娩前、分娩后、手术后血栓形成的影响。

    小腿静脉曲张可原发于遗传性静脉壁衰弱、深静脉瓣机能不全、先天性瓣膜缺损、多发性先天性动静脉吻合以及对内分泌激素过分敏感等。亦可继发于血栓性静脉炎后的静脉闭塞、腔静脉闭塞的代偿性扩张及肿瘤的静脉外压迫等。此外,静脉曲张与职业有很大关系,长期站立及重体力劳动者发病率较高,可能因人体站立及腹腔内压力增加,影响小腿静脉回流所致。

    其临床表现为皮肤组织细胞变性、坏死,而形成皮炎、感染性疮溃等多种形态。轻者致使患者生活不便,重者致残或因癌变而致命。小腿静脉曲张发生于青年期以前的甚少,在女性多发于第一次怀孕时,此与血量增加、腔静脉压升高和内分泌因素影响有关。单独的静脉曲张,在正常情况下,除其本身表现外,不产生静脉功能不全的变化,被侵犯腿的皮肤光滑而清爽。但那些久立不动者,可产生轻度水肿、不适及夜间痉挛。静脉曲张的主要合并症是血栓性静脉炎,偶有发生破裂或溃疡者。

    该病顽固,近年来,我们根据本病属血瘀痹症,多为气滞血瘀、湿热下注、经血阻滞、肌肤失荣之中医学理论,以辩证的观点,中西医相结合,针对发病诱因和病情轻重,在过去脱敏、抗炎、杀菌治疗的基础上,以活血化瘀、通经活络、改善血循、调节免疫、营养肌肤为主,再配以紫外线照射、充氧、自血回输等综合疗法,治疗该病,在临床上取得令广大“老烂腿”患者满意的效果。

    本题康D:济南军区总医院皮肤科主任医师

    刘华昌 刘翠杰

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