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医学美容的“鸡尾酒疗法”(下)
http://www.100md.com 2002年8月22日 《当代健康报》 2002.08.22
     医学美容的“鸡尾酒疗法”(下)

    □副主任医师 王冀耕

    关于面部老年改变和皱纹

    面部衰老是皮肤及软组织由于自身的弹性下降,再加以重力及表情活动等诸多因素的共同作用,从而形成松垂皱纹等老年改变。最明显的特征就是面部的曲线急剧增多,这种情况通过面部的提升手术,可以使皮肤及软组织的张力提高,达到面部年轻化的目的。但遗憾的是,这种方法对于如鱼尾纹、眉间纹及笑纹的近期或远期改善作用不甚明显。如果此时结合一些辅助的美容技术,对其进行矫正,就会大大提高美容效果。例如,通过肉毒毒素的局部注射,使产生皱纹的表情肌部分暂时性麻痹,减轻对皮肤的作用,使皱纹消失。透明脂酸及胶原蛋白的局部皱纹填充,可增加皮肤组织的容量及韧性,从而使皱纹消除。再如化学脱皮技术及医用激光技术的应用,使老化皮肤的表皮及真皮浅层脱落,组织重新生长与分布,皮肤的弹性与韧性增高,皱纹得以消除。特别是对于口周及嘴唇的细小皱纹,效果更佳。
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    关于“瘦脸”

    面部轮廓的宽大、肥重,的确令人遗憾,至于矫治一般都采用综合方法进行。如果是硬组织宽大,也就是骨性组织的宽大,则可以通过截骨的方法完成。如下颌角的部分截除,再辅以颧弓的截骨降低,效果自然可靠。面部的肥重,多是由于软组织造成的,也就是脂肪堆积过厚,这样的情况可通过面部皮下组织的抽吸脂肪减肥术结合口内切口入路颊脂肪垫的部分切除,重塑面型,效果显而持久。

    关于瘢痕

    瘢痕是由于外伤、手术或皮肤软组织的炎症,而后形成的,也是人体组织自然修复的必然过程。然而,瘢痕对人体美有极大的影响。对瘢痕的治疗,虽尚无特效的方法,但利用综合的技术项目对其进行治疗,往往会收到颇好的效果。对成熟而稳定的瘢痕组织,首先,可采用手术切除的方法进行治疗,在切除瘢痕的同时,进行组织的对位减张缝合,术后早期可采用非手术的瘢痕区的加压疗法,如果有增生可进行局部的瘢痕封闭。最后的瘢痕可通过皮肤磨削或医用激光磨削的方法进行处理。最终的结果是令人满意的。再如痤疮后遗留的凹陷性瘢痕,可通过皮肤磨削技术,将瘢痕部分的表皮祛除,形成创面,同时,结合外敷成纤维细胞生长因子及表皮生长因子等生物制品,促使纤维组织及皮肤表皮的生长,最终填平凹陷部分,起到良好的美容效果。
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    关于乳房下垂

    乳房下垂是授乳后常见的乳房外观形态的异常现象,令许多女性朋友烦恼,通过隆乳的方法扩大乳房体积,确实是一个好主意。但是,容易形成隆乳加假体与乳腺组织发生分离现象,形成难看的“双峰乳房”。如果通过乳晕上切口,将隆乳假体置放在胸大肌后,再将乳腺组织上提,并固定于胸大肌筋膜处,这样,就从根本上矫治了乳房下垂,外观满意,形态自然而持久。

    关于隆乳术后乳房硬化

    隆乳术后发生纤维包膜挛缩,乳房硬化,是隆乳术常见并棘手的并发症。通过手术进行包膜束的切除或松解,再置入较小体积的假体,确实是有效的矫正方法。但是有较高的复发率。如果在进行包膜的松解与切除的同时,结合留置在假体置入腔内一根微管,术后每日定量注射抗包膜增生的药物,待1周后拔出,这样包膜挛缩的发生率就会大大降低。当然,再加以正确和较为持久的自我按摩,会有更好的效果。, http://www.100md.com