妇科门诊：腹腔镜在妇科手术中的应用
妇科门诊
腹腔镜在妇科手术中的应用
□副主任医师 吕世明
54岁的王某不久前从济南市第四人民医院出院了。她因良性畸胎瘤在妇科做了腹腔镜卵巢手术，腹部刀口只有1cm，住院仅一天。一般情况下，做畸胎瘤手术刀口至少10cm，住院要七八天。
腹腔镜手术是借助摄像系统、光源及器械进行操作的手术方式，是外科手术的革命。1947年palmer首次将腹腔镜应用于妇科临床，20世纪60年代诊断性腹腔镜及腹腔镜下电凝绝育术在临床应用不断增加。20世纪70年代随着腹腔镜新的器械出现，又开始应用绝育夹及绝育环进行输卵管绝育术。同时IVF腹腔镜下取卵术亦应用于临床，腹腔镜手术标准在美国首先建立，并为各国所遵循。1972年phillips成立了美国妇科腹腔镜协会(AAGL)。20世纪从70年代末起，开始了妇科手术的新纪元。腹腔镜的开展使得妇科医生临床诊断技术得以提高，也避免许多不必要的开腹手术。腹腔镜的不断开展和良好的临床应用效果，使得这一新技术像雨后春笋一样，在世界各地广泛兴起。此后，腹腔镜在处理子宫内膜异位症、宫外孕、盆腔炎性包块、卵巢囊肿等妇科良性疾病中的作用日益变得重大，而且逐渐成为首选的手术模式。
我国从20世纪70年代末开展腹腔镜工作。1989年Reich首次报告腹腔镜子宫切除术，目前已经成为子宫切除术的一种新的模式，同年Querleu报告腹腔镜下淋巴切除术，从此腹腔镜在妇科恶性肿瘤手术中的应用亦越来越受到关注。目前已经应用于早期恶性肿瘤的治疗中。腹腔镜的开展对提高临床的诊断技术，减少开腹手术的机会，减少病人的痛苦中的作用是十分重要的。腹腔镜手术以其切口小、损伤小、出血少、病人痛苦少、手术效果好、术后恢复快等优点，已经被医生及患者广泛接受。目前，这一技术又有新的进展，比如显微腹腔镜技术，无气腹腔镜技术及经阴道水腹腔镜技术等，这使得这一技术的适应征得到进一步扩展。随着科技的发展，腹腔镜技术必将得到进一步完善。, 百拇医药
腹腔镜在妇科手术中的应用
□副主任医师 吕世明
54岁的王某不久前从济南市第四人民医院出院了。她因良性畸胎瘤在妇科做了腹腔镜卵巢手术，腹部刀口只有1cm，住院仅一天。一般情况下，做畸胎瘤手术刀口至少10cm，住院要七八天。
腹腔镜手术是借助摄像系统、光源及器械进行操作的手术方式，是外科手术的革命。1947年palmer首次将腹腔镜应用于妇科临床，20世纪60年代诊断性腹腔镜及腹腔镜下电凝绝育术在临床应用不断增加。20世纪70年代随着腹腔镜新的器械出现，又开始应用绝育夹及绝育环进行输卵管绝育术。同时IVF腹腔镜下取卵术亦应用于临床，腹腔镜手术标准在美国首先建立，并为各国所遵循。1972年phillips成立了美国妇科腹腔镜协会(AAGL)。20世纪从70年代末起，开始了妇科手术的新纪元。腹腔镜的开展使得妇科医生临床诊断技术得以提高，也避免许多不必要的开腹手术。腹腔镜的不断开展和良好的临床应用效果，使得这一新技术像雨后春笋一样，在世界各地广泛兴起。此后，腹腔镜在处理子宫内膜异位症、宫外孕、盆腔炎性包块、卵巢囊肿等妇科良性疾病中的作用日益变得重大，而且逐渐成为首选的手术模式。
我国从20世纪70年代末开展腹腔镜工作。1989年Reich首次报告腹腔镜子宫切除术，目前已经成为子宫切除术的一种新的模式，同年Querleu报告腹腔镜下淋巴切除术，从此腹腔镜在妇科恶性肿瘤手术中的应用亦越来越受到关注。目前已经应用于早期恶性肿瘤的治疗中。腹腔镜的开展对提高临床的诊断技术，减少开腹手术的机会，减少病人的痛苦中的作用是十分重要的。腹腔镜手术以其切口小、损伤小、出血少、病人痛苦少、手术效果好、术后恢复快等优点，已经被医生及患者广泛接受。目前，这一技术又有新的进展，比如显微腹腔镜技术，无气腹腔镜技术及经阴道水腹腔镜技术等，这使得这一技术的适应征得到进一步扩展。随着科技的发展，腹腔镜技术必将得到进一步完善。, 百拇医药