董德伍：中成药疗效差是因使用不得法
中成药疗效差是因使用不得法
《当代健康报》讯 近年来，人们感到中成药的效果不如以前那么好了，究竟是什么原因呢？细分析，大致有两个原因：第一，药品本身的质量问题；第二，使用不得法。在此仅就后者列举一些实例，以引起人们的重视。
1.仅以疾病选药，忽视辩证施治。中医治病的特点是辨证施治，同病不同治，例如气管炎、咳嗽，临床可分为寒痰咳嗽和热痰咳嗽。在治疗上，寒痰咳嗽者须选用温化寒痰药物，如小青龙汤口服液等；热痰咳嗽者，则须选用清热化痰止咳的中成药，如蛇胆川贝口服液等，若选用不当，就很难保证治疗效果。
2.不分病情轻重缓急，随意用药。如中风大多是由于正气内虚或肝风内动，外风乘虚而人引起的，在发病初期若选用再造丸或大活络丹等，虽可起到一定的扶正固定作用，但其祛风的作用却无益于病情缓解。
3.只看药品名称，疏忽药物组成。如将风络痛用于治疗慢性风湿性关节炎兼有肥胖性高血压患者，则属欠妥之举。因为风络痛中含有肾上腺糖皮质激素成分，对高血压和肥胖不利。
4.曲解补益药的作用，滥用补药。有些人误认为补药有益无害，其实不然。滥用补益类中成药。往往会加重其偏盛偏衰。如有湿热的性功能低下者，盲目使用男主、三肾丸、颐和春之类的壮阳药，可能会久治不愈。
5.中成药和西药不合理地联合应用。实践证明，中西药合理应用，有许多优越性。但是，不合理的中西药并用，可使药效降低，消失或引起药源性疾病，甚至可导致死亡。如地高辛与六神丸并用，能引起频发性室性早搏；丹参片与抗酸药合用，可降低丹参的药效。
6.服用方法不当。中成药的药性不同，剂型各异，治疗的疾病各不相同，因而服用的方法也不一样。注意应该饭前服用还是饭后服、日服3次还是1次等等，都与药性有效发挥密切相关。因此，服用方法必须有所讲究。中成药常用于一些慢性疾病，需长期持续服用才能显现出良好效果。有些人身患慢性疾病，服药却时服时停，疗效当然不佳。
7.用药剂量不当。服用中成药也须按照说明书或医嘱.不直超剂量或减少剂量：因为药量过大易伤正气，过小又难以奏效。
8.疏忽禁忌证。中医历来十分重视服药禁忌；一般情况下、感冒、发烧时应停取补药，服药期间应忌食生冷油腻、不易消化及刺激性的食物；寒证患者应忌食生冷；水肿者不宜多吃食盐；胃病患者不宜食醋；麻疹初起应忌食油腻酸涩之物；某些皮肤病及疮肿疖毒患者应忌食鱼、虾、羊肉等。倘若在服药时忽视了禁忌，也会使中成药不能充分发挥应有的作用。(董德伍), http://www.100md.com
《当代健康报》讯 近年来，人们感到中成药的效果不如以前那么好了，究竟是什么原因呢？细分析，大致有两个原因：第一，药品本身的质量问题；第二，使用不得法。在此仅就后者列举一些实例，以引起人们的重视。
1.仅以疾病选药，忽视辩证施治。中医治病的特点是辨证施治，同病不同治，例如气管炎、咳嗽，临床可分为寒痰咳嗽和热痰咳嗽。在治疗上，寒痰咳嗽者须选用温化寒痰药物，如小青龙汤口服液等；热痰咳嗽者，则须选用清热化痰止咳的中成药，如蛇胆川贝口服液等，若选用不当，就很难保证治疗效果。
2.不分病情轻重缓急，随意用药。如中风大多是由于正气内虚或肝风内动，外风乘虚而人引起的，在发病初期若选用再造丸或大活络丹等，虽可起到一定的扶正固定作用，但其祛风的作用却无益于病情缓解。
3.只看药品名称，疏忽药物组成。如将风络痛用于治疗慢性风湿性关节炎兼有肥胖性高血压患者，则属欠妥之举。因为风络痛中含有肾上腺糖皮质激素成分，对高血压和肥胖不利。
4.曲解补益药的作用，滥用补药。有些人误认为补药有益无害，其实不然。滥用补益类中成药。往往会加重其偏盛偏衰。如有湿热的性功能低下者，盲目使用男主、三肾丸、颐和春之类的壮阳药，可能会久治不愈。
5.中成药和西药不合理地联合应用。实践证明，中西药合理应用，有许多优越性。但是，不合理的中西药并用，可使药效降低，消失或引起药源性疾病，甚至可导致死亡。如地高辛与六神丸并用，能引起频发性室性早搏；丹参片与抗酸药合用，可降低丹参的药效。
6.服用方法不当。中成药的药性不同，剂型各异，治疗的疾病各不相同，因而服用的方法也不一样。注意应该饭前服用还是饭后服、日服3次还是1次等等，都与药性有效发挥密切相关。因此，服用方法必须有所讲究。中成药常用于一些慢性疾病，需长期持续服用才能显现出良好效果。有些人身患慢性疾病，服药却时服时停，疗效当然不佳。
7.用药剂量不当。服用中成药也须按照说明书或医嘱.不直超剂量或减少剂量：因为药量过大易伤正气，过小又难以奏效。
8.疏忽禁忌证。中医历来十分重视服药禁忌；一般情况下、感冒、发烧时应停取补药，服药期间应忌食生冷油腻、不易消化及刺激性的食物；寒证患者应忌食生冷；水肿者不宜多吃食盐；胃病患者不宜食醋；麻疹初起应忌食油腻酸涩之物；某些皮肤病及疮肿疖毒患者应忌食鱼、虾、羊肉等。倘若在服药时忽视了禁忌，也会使中成药不能充分发挥应有的作用。(董德伍), http://www.100md.com