近来多闻咳嗽声
去年入冬以来，患咳嗽的人比往年多得多。医院呼吸内科门诊中，此类患者占就诊人数的七八成——5ti, http://www.100md.com
气候干燥是主因5ti, http://www.100md.com
最近一段时间，北京药店里的止咳药卖得特别火。北京德威治大药房红领巾店负责销售止咳平喘类药物的工作人员告诉记者，这段时间，止咳药的销售量非常大，能比过去多卖出三四倍，仅100毫升装的急支糖浆，一天下来就要“走”将近一件(合40瓶)，甘草片卖得曾断货一周。5ti, http://www.100md.com
或许大家注意到了，去年入冬以来，患咳嗽的人比往年嗟枚啵行┤瞬⒚?br>有流鼻涕、打喷嚏等感冒症状，只是嗓子疼、咽喉痒，引起咳嗽，很长时间不能痊愈。从北京中医医院呼吸内科的门诊情况看，这类病人要占就诊人数的70%到80%。这是怎么回事呢？5ti, http://www.100md.com
北京中医医院呼吸内科苑惠清副主任医师告诉记者，从生理的角度看，有时咳嗽对人体是有好处的。当呼吸道受到某种刺激，如有害的烟雾和气体、痰液、异物等，刺激通过传入神经引起咳嗽中枢兴奋，便导致了咳嗽。咳嗽本身是一种保护性的生理反应，它可以避免上述有害物质深入呼吸道而对人体造成伤害。当然，当呼吸道中没有“垃圾”，只是充血、水肿或由于长期咳嗽刺激，使咳嗽中枢持久处于高度兴奋状态，这时的咳嗽就不是具有保护作用的生理反射了。5ti, http://www.100md.com
她认为，今冬咳嗽患者多，主要与下雪前的气候有关。雪前的气候特别干燥，而且这种干燥气候持续时间较长，对人体呼吸器官的影响比较强烈。5ti, http://www.100md.com
她解释说，人体带腔的部位整体是一个内环境，也是人体的微生态环境。这些微生态环境都含有不同的菌群。在平时，这些菌群相安无事，各自行使自己的功能。其中，有些细菌是人体必需的，有其正常功能；但这些菌群必须保持平衡，只有平衡，人才不得病。由于空气干燥，在人体的喉、咽等部位，有一部分喜欢干燥的细菌或病毒就比较活跃，而它们的活跃会打破了原有的菌群平衡，在局部引发炎症，使分泌物增多，这样就会造成咳嗽。5ti, http://www.100md.com
苑大夫说，人体咳嗽出的痰，也就是一些分泌物，不是真正从肺里咯出来的。许多患者从干咳开始，越咳越重，分泌物逐渐增多，就会觉得痰多了。5ti, http://www.100md.com
对于去年冬天咳嗽患者普遍病情相对持续时间较长的问题，苑大夫解释说，这仍与气候有关，去年冬天，雪前和雪后天气变冉暇缌遥淙冉惶婷飨裕?br>人、小孩等人群体质弱，身体抵抗力低，受不了这种刺激，病情容易反复，长时间无法痊愈。
中医药治疗效果好gf0(g, 百拇医药
有些咳嗽患者习惯服用消炎药，但苑大夫认为，如果只服用西药，特别是消炎药，治疗效果并不会太理想，而如果采用中药汤剂或中成药治疗，效果会相对好些。gf0(g, 百拇医药
但苑大夫也表示，用中药治咳嗽，要因人而异，辨证论治，一个方子不可能治好所有人的咳嗽。如果咳嗽比较剧烈，病情持续时间较长，一定要到医院治疗，让大夫辨证施治，开个方子，有时三五副药就能解决问题。gf0(g, 百拇医药
苑大夫还认为，因为人体能通过自身的调节功能调节好自身，有些咳嗽是可以自愈的。如果没有肺炎、支气管炎、慢性气管炎等病史或症状，有些人咳嗽一段时间可能自己就好了。gf0(g, 百拇医药
苑大夫还提醒大家，一要保持室内空气湿润，二要注意保暖。她说，平时不要捂得太多，饮食上要清淡，不要吃得过饱。gf0(g, 百拇医药
止咳药不能随意吃gf0(g, 百拇医药
有些人一咳嗽，就随便到药店买止咳药吃。殊不知，咳嗽用药是有讲究的，如果用药不对症，反而会引发严重的后果。gf0(g, 百拇医药
北京西单金象大药房的止咳药品销售人员向记者介绍说，治疗咳嗽应该按病因辨证用药，如果咳嗽的刺激物是痰液，在治疗咳嗽咳痰病人时，要遵循先化痰的原则。只有彻底清除了引发咳嗽的痰，才能做到有效止咳。如果痰多者使用了中枢性镇咳药，这类药对咳嗽中枢会产生强力的抑制作用使咳嗽反射受抑制，也就是气管黏膜上的纤毛上皮细胞的运痰功能和支气管平滑肌的收缩蠕动功能受到了抑制，可能会引起痰液阻塞，大量痰液阻塞呼吸道，可引起气急窒息甚至死亡，同时痰是细菌生长良玫呐嘌粑滥谔狄河艋滓⒏腥荆泳绮∏椤L?br>别是婴幼儿的呼吸系统发育尚不成熟，生理上具有气道管腔狭窄，血管丰富，纤毛运动较差，痰液不易排出等咳嗽反射较差的特征，如果擅用了此类药物，则更容易引发严重后果。一般来说，中枢性镇咳药只适用于剧烈的无痰干咳症状，且必须在医生的处方下，少量短时间使用。老年人、孕妇、小儿都应避免服用。常用的中枢性镇咳药有可待因、咳必清、咳美芬等。gf0(g, 百拇医药
苑大夫说，按照中医理论，咳嗽分为热咳、寒咳、伤风咳嗽和内伤咳嗽。所以，不同原因的咳嗽，用药也按寒、热、温、凉对症服用。例如，蛇胆川贝液具有驱风镇咳、除痰散结之功效，主治风热咳嗽、咳嗽多痰等症，对于风寒引起的咳嗽、夜重日轻者切勿使用。复方枇杷膏则具有清肺、止咳、化痰之功效，适用于风热咳嗽、咽喉干燥、咳嗽不爽等症。鲜竹沥药性偏寒，有清热润肺、化痰止咳作用，适用于燥咳及痰黄带血者，风寒咳嗽则不宜服用。消咳喘药性偏热，不能用于发热咳嗽、痰黄带血者。另外，百日咳糖浆药性也偏温，用于伤风感冒引起的咳嗽比较适宜，如果是风热感冒引起的咳嗽，则不可服用。而虚症咳嗽多为慢性咳嗽，且咳嗽无力，并伴有虚弱多汗，四肢发凉，此时宜用桂龙咳喘丸、固肾咳喘丸等。gf0(g, 百拇医药
苑大夫介绍说，治疗咳嗽，清肺类中成药都可选用，如羚羊清肺、清肺丸、止咳化痰定喘丸等。没有感冒症状的不要选择治疗感冒类药物。如果有流涕、打喷嚏等症状，可选用通宣理肺等有宣肺功能的药。通宣理肺在感冒初起时服用效果很不错，但感冒咳嗽一旦起来了，单纯用通宣理肺效果就不好了。(赵菲 )
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她解释说，人体带腔的部位整体是一个内环境，也是人体的微生态环境。这些微生态环境都含有不同的菌群。在平时，这些菌群相安无事，各自行使自己的功能。其中，有些细菌是人体必需的，有其正常功能；但这些菌群必须保持平衡，只有平衡，人才不得病。由于空气干燥，在人体的喉、咽等部位，有一部分喜欢干燥的细菌或病毒就比较活跃，而它们的活跃会打破了原有的菌群平衡，在局部引发炎症，使分泌物增多，这样就会造成咳嗽。5ti, http://www.100md.com
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但苑大夫也表示，用中药治咳嗽，要因人而异，辨证论治，一个方子不可能治好所有人的咳嗽。如果咳嗽比较剧烈，病情持续时间较长，一定要到医院治疗，让大夫辨证施治，开个方子，有时三五副药就能解决问题。gf0(g, 百拇医药
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