妇科门诊——小心呵护前庭大腺
前庭大腺是女性特有的腺体，亦称巴氏腺，它位于大阴唇后方，左右各一，似黄豆大小，表面有球海绵体肌覆盖。正常情况下，妇科检查时不能触及此腺体。前庭大腺腺管细长，约为1cm～2cm，管径很小，一般仅能插入细小的探针。
由于前庭大腺解剖部位特殊，故病原体极易入侵而引起炎症。病原体首先侵犯腺管，使腺管呈急性化脓性炎症，腺管开口往往因肿胀、渗出物凝聚而阻塞，当脓液积存不能外流而形成脓肿时，称为前庭大腺脓肿，病灶可大至5cm～6cm。急性发作时，患者疼痛不堪，行走及日常活动受到限制，此时患者需要卧床休息，保持外阴清洁，应用广谱抗生素和清热解毒、消肿散结的中草药煎汤坐浴，或用1：5000的高锰酸钾水溶液坐浴。病情严重时，必须到正规医院行脓肿切开引流和造口术。前庭大腺脓肿在炎症消失后，脓液为黏液所代替，称为前庭大腺囊肿。此外，腺腔内的黏液浓稠或先天性腺管狭窄，以及分娩时损伤腺管，均可形成前庭大腺囊肿。前庭大腺囊肿又可继发感染，而形成脓肿反复发作。由此看来，前庭大腺脓肿和囊肿可因机体抵抗力等因素的影响而相互转化。
前庭大腺炎是已婚妇女最常见的外生殖器疾病，可发生在青春期后的任何年龄阶段。其病原体主要为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、肠球菌，近年来由于性病患者的增加，沙眼衣原体和淋病双球菌等也已成为主要的致病菌。
以往对前庭大腺脓肿的处理多采用局麻下以手术刀切开引流和外翻缝合造口术；而对于前庭大腺囊肿的处理，则采用局麻下囊肿剥除或造口术。这样处理时存在诸多弊端，比如：术中出血多、囊肿剥除困难或剥除不干净，甚至损伤直肠等周围组织器官，术后伤口渗出物多、愈合慢、易复发。新近有大量的文献资料和临床观察表明，二氧化碳激光造口术治疗前庭大腺脓(囊)肿，具有手术时间短、无需缝合、术中出血少、术后局部渗出少、不住院、不用静脉应用抗生素、愈后局部无瘢痕并可保留腺体功能等优越性，患者无痛苦、易接受。
笔者认为，洁身自好，注意夫妻性生活卫生，保持外阴和内裤清洁是预防前庭大腺感染的主要方法。每日清洗外阴，不穿化纤类内裤，患外阴炎时及时治疗，在一定程度上能预防前庭大腺炎的发生。此外，小心呵护前庭大腺，保证女性生殖健康，应视为夫妻双方共同的义务和责任。, 百拇医药
由于前庭大腺解剖部位特殊，故病原体极易入侵而引起炎症。病原体首先侵犯腺管，使腺管呈急性化脓性炎症，腺管开口往往因肿胀、渗出物凝聚而阻塞，当脓液积存不能外流而形成脓肿时，称为前庭大腺脓肿，病灶可大至5cm～6cm。急性发作时，患者疼痛不堪，行走及日常活动受到限制，此时患者需要卧床休息，保持外阴清洁，应用广谱抗生素和清热解毒、消肿散结的中草药煎汤坐浴，或用1：5000的高锰酸钾水溶液坐浴。病情严重时，必须到正规医院行脓肿切开引流和造口术。前庭大腺脓肿在炎症消失后，脓液为黏液所代替，称为前庭大腺囊肿。此外，腺腔内的黏液浓稠或先天性腺管狭窄，以及分娩时损伤腺管，均可形成前庭大腺囊肿。前庭大腺囊肿又可继发感染，而形成脓肿反复发作。由此看来，前庭大腺脓肿和囊肿可因机体抵抗力等因素的影响而相互转化。
前庭大腺炎是已婚妇女最常见的外生殖器疾病，可发生在青春期后的任何年龄阶段。其病原体主要为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、肠球菌，近年来由于性病患者的增加，沙眼衣原体和淋病双球菌等也已成为主要的致病菌。
以往对前庭大腺脓肿的处理多采用局麻下以手术刀切开引流和外翻缝合造口术；而对于前庭大腺囊肿的处理，则采用局麻下囊肿剥除或造口术。这样处理时存在诸多弊端，比如：术中出血多、囊肿剥除困难或剥除不干净，甚至损伤直肠等周围组织器官，术后伤口渗出物多、愈合慢、易复发。新近有大量的文献资料和临床观察表明，二氧化碳激光造口术治疗前庭大腺脓(囊)肿，具有手术时间短、无需缝合、术中出血少、术后局部渗出少、不住院、不用静脉应用抗生素、愈后局部无瘢痕并可保留腺体功能等优越性，患者无痛苦、易接受。
笔者认为，洁身自好，注意夫妻性生活卫生，保持外阴和内裤清洁是预防前庭大腺感染的主要方法。每日清洗外阴，不穿化纤类内裤，患外阴炎时及时治疗，在一定程度上能预防前庭大腺炎的发生。此外，小心呵护前庭大腺，保证女性生殖健康，应视为夫妻双方共同的义务和责任。, 百拇医药