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患了食管癌是否要外科手术
http://www.100md.com 2003年1月13日 《家庭医生报》 2003年第2期(总第883期 2003.01.13)
     食管癌是否要外科手术,应根据病变的范围及周围侵犯的程度,手术包括根治性切除和姑息性切除,有些晚期食管癌虽已无法切除,但也应考虑行转流手术或造口术,以解决进食困难,维持营养。能否外科手术可以参照以下几点:凡肿瘤在III期以下,无远处转移及其他禁忌症者,均应进行手术治疗。肿瘤的长度仅作参考,必须结合肿瘤周围软组织阴影、全身情况及年龄等诸多因素综合考虑。食管癌合并锁骨上淋巴结转移,如肿瘤范围不大,无其他远处转移可考虑手术一并切除。老年不是手术禁忌,70岁以上高龄患者手术成功案例屡有报道。至于手术方式,我国大多胸外科医生习惯于左胸后外侧切口,颈或胸腔内吻合。食管切除了,其替代移植器官原则上应该具备血运良好、黏膜上皮与食管上皮有良好的相溶性以及游离操作简便、长度充分等条件。经过临床数十年的研究证实,以人的胃为首选,其次是空肠、结肠等。

    总之,明确诊断为食管癌之后,治疗应以外科手术为主,辅以放、化疗、中医、免疫调控等综合治疗。, 百拇医药(张传生)