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慢性肺病患者如何有效排痰
http://www.100md.com 2003年1月20日 《家庭医生报》 2003年第3期(总第884期 2003.01.20)
     慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,肺心病、肺结核等慢性肺病患者,常有排痰不利现象,致使患者反复咳嗽,呛咳甚至窒息,因此促进排痰,保持呼吸道通畅是十分重要的。

    首先,要对影响慢性肺病患者排痰不利的原因有所了解,加以预防。引起肺病患者排痰不利的因素主要有:一是排痰能力降低,多见于年老体弱,营养不良患者;二是痰液粘稠不易咳出,这与长期缺氧时的气急、气促致使呼吸道水分过多丢失导致痰液粘稠有关。由此可见,慢性肺病患者要重视日常生活保健,即增强饮食营养,食物应清淡,易消化吸收,以改善机体营养状况。平时要多饮水,每日饮水应达1500毫升以上,保持机体水分,防止痰液变稠。同时,针对原发病积极治疗,有明显缺氧和呼吸困难的患者可定期吸氧,有条件者可进行家庭氧疗,以减轻缺氧和呼吸困难,避免痰液粘稠,促进排痰。

    其次,了解和掌握促进排痰的方法。其一,若病人需要卧床休息,应注意定时做深呼吸,每次5分钟左右,要注意每小时翻身1次,翻身后可由亲属帮助轻拍患者胸背部10-20次,以促进咳嗽及咳痰。其二,注意将无效排痰变为有效排痰,具体方法是将痰分为两次咳出,首先进行5-6次深呼吸,深吸气后保持张口,然后浅咳一下使痰至咽喉,再迅速将痰吐出。其三,若痰液粘稠不易咳出,除注意多饮水外,也可用祛痰化痰药,如痰易净,必嗽平及超声雾化等。有条件者最好是将抗生素,平喘药及痰分子溶解剂(如糜蛋白酶)等混合装入气雾瓶中,每日数次喷雾吸入,可有效解决痰液粘稠问题,使痰液排出顺利。, http://www.100md.com