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美食当前 莫将疾病放脑后
http://www.100md.com 2003年1月27日 《中国医药报》2003.01.27
     春节在即,虽然现在生活条件好了,天天能吃上大鱼大肉,不像过去一年到头就等着春节的几天“开开荤”,但“吃”仍是人们过春节的“主打节目”,不仅家人团圆要吃,朋友相聚也要吃。此时,面对着“肉山酒海”,有些人却要“吃不消”了。4ti, http://www.100md.com

    糖尿病说:“您放假,我可不放假。”每逢年节,糖尿病患者都要经受美味佳肴的考验,对于需要长期控制饮食的他们来说,要过好这一关确实不易。北京积水潭医院内分泌科邓丽丽副主任医师说,每年春节期间,有60%左右的糖尿病人会出现血糖升高,最主要的原因就是他们进食的食物种类和数量都有不同程度的“超标”。大多数病人能控制好自己的主食量,但对含蛋白质较多的肉类、含脂肪较多的坚果以及酒类的进食量,有些病人则控制得较差,而这些同样是血糖升高的因素。人们常吃的花生、瓜子、核桃松子榛子杏仁等坚果,脂肪含量都较高,在随手拈食的过程中,不知不觉会摄入不少脂肪。酒的主要成分是酒精,热量较高,饮酒能诱发血糖的上升。蛋白质和脂肪都是供能物质,1克蛋白质可产生4千卡的热量,与等量葡萄糖产热量相同;1克脂肪则可产生9.46千卡的热量,相当于等量葡萄糖产热量的2倍多。而糖尿病人的饮食控制应以控制总热量为原则,不能单纯限制含糖类食物(主要为淀粉类食物)的摄入,对蛋白质和脂肪的摄入也要控制。再者,糖尿病是一种代谢性疾病,许多患者同时合并有脂类代谢异常,表现为高脂血症动脉硬化等,所以更要防止油脂摄入过多。4ti, http://www.100md.com

    邓大夫还提到,糖尿病人节日中难免要多吃一点,为保证病情的稳定,最好能随时监测血糖,根据血糖的变化随时调整降糖药或胰岛素的量,但这是一种补救措施,患者应该尽量保持适当的食物摄入量,避免使用这种措施,更不能为了饱口福,贪图一时的口舌之快,不顾身体情况大吃大喝。另外,保持良好的生活规律和坚持适度锻炼也很重要。4ti, http://www.100md.com

    春节长假中,人们可以不工作,能好好放松一下自己,但糖尿病曰颊呱硖?br>的伤害却不会放假,节日期间您更要对它“多多关照”。4ti, http://www.100md.com

    痛风说:“您过节的时候,就是我作乱的时候。”4ti, http://www.100md.com

    邓大夫说,痛风也是一种代谢性疾病,是因为嘌呤代谢紊乱引起的,由此造成血中的尿酸水平升高,严重时,尿酸盐会在四肢末端的关节,如指/趾关节、踝关节等处的骨膜下形成结晶,由于骨与骨膜结合紧密,此处形成结晶会引起无法忍受的剧烈疼痛和关节的红肿,患者苦不堪言,有些患者还会发生泌尿系结石。这种疾病与饮食的关系相当大,如果患者进食含嘌呤多的食物,就会诱发痛风的发作。高嘌呤食物主要有:动物胰脏、脑、肝脏、凤尾鱼、肉汤、牛肉、牛肾、牛舌、沙丁鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、梭鱼、鲭鱼、鳗鱼鳝鱼猪肉羊肉兔肉、鹿肉、贝类、鸡汤、鸭、鹅、鸽、鹌鹑、野鸡、火鸡等;含嘌呤较少或不含嘌呤的食物有:淀粉类食物、水果蔬菜蛋类乳类豆类饮料青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎等。患者应尽量不吃高嘌呤食物。肉类普遍含嘌呤较多,而用水煮过的肉中嘌呤含量会少得多,所以患者可以吃煮过弃去肉汤的肉。4ti, http://www.100md.com

    春节期间,人们进食的食物种类普遍较多,其中不乏高嘌呤食物,痛风患者如果不注意控制其摄入量,很容易造成痛风发作。此外,饮酒也是痛风发作的诱因,因此患者不要饮酒。邓大夫还强调说,有些人在体检中偶然发现血中尿酸水平高于正常,称为“高尿酸血症”,由于没有任何症状,尚不能称为“痛风”。患者感觉与健康人没什么两样,常引不起重视,但当这些人摄入较多高嘌呤食物时,却非常容易发生痛风,所以节假日中要特别当心。另外易被患者忽视的是,痛风是需要终生治疗的疾病。相当多的患者在痛风发作期因为症状明显,能注意科学饮食,坚持治疗,而病情处于间歇期时,自我感觉良好,便认为自己已经痊愈了,不但不坚持治疗,饮食也毫无禁忌。这样做的后果往往是间歇期越来越短,发作期越来越长,症状越来越重。在此提醒痛风及高尿酸血症的患者,节日期间是痛风“伺机作乱”的时候,千万不要放松对它的警惕。(周欣 )