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鲁新法治疗重症前列腺增生
http://www.100md.com 2003年1月28日 《中国医药报》2003.01.28
     近日,山东省立医院泌尿外科丁克家主任在其助手曹庆伟博士协助下,成功地完成了山东省首例前列腺经尿道等离子体双极电切术。目前,受术患者已痊愈出院。', http://www.100md.com

    接受此次手术的患者为一75岁高龄的男性。该患者进行性排尿困难已达8年,其间多次发生急性尿潴留,且患者有四十余年的高血压病史和二十余年的慢性支气管炎病史。B超检查表明,其前列腺大小为5.9×7.1×7.3厘米;心脏彩超检查提示,患者存在节段性心肌运动不良、左心室阻力负荷过重;肺功能检查显示,患者还存在重度混合型通气功能障碍、重度阻塞性肺气肿——通气储量百分比为60%。该院对患者的诊断为:前列腺增生症、极高危高血压、慢性支气管炎。因前列腺增生严重,患者曾接受过经尿道激光治疗和常规电切治疗各一次,但效果不佳。在对患者施行此次手术前,该院专家认为,患者对手术的耐受性差,对患者施行开放手术危险性极大,即使对其施行经尿道手术也有较大危险,而等离子体双极电切术对该患者来说是最佳的治疗方法。经过充分的术前准备,近日,该院泌尿外科丁克家主任在其助手曹庆伟博士的协助下,成功地为该患者施行了前列腺经尿道等离子体双级电切术。患者于术后第4天拔除尿管,且排尿通畅。术后第6天,患者痊愈出院。', http://www.100md.com

    据该院专家介绍,等离子体双极电切术是刚刚问世不久的第三代前列腺电切技术。与传统经尿道电切、汽化电切术相比,等离子体双极电切术具有以下优越性:手术中凝血效果好,术后恢复快;双极电切无需负极板,从而有效地避免了电流通过人体时对人体心电活动,尤其是对心脏起搏器的干扰和影响;手术仪器在电脑控制下能自动识别腺体组织和包膜组织,切到包膜时即可自动停止,避免了对周围血管、神经组织的损伤;仪器工作时的功率低,工作温度低,对周围组织穿透性低,可最大限度地保证手术的安全性;在生理盐水的冲洗下,手术视野始终保持清晰,减少了低钠性溶血等并发症的发生,同时降低了手术的成本。', http://www.100md.com

    本例前列腺经尿道等离子体双极电切手术的成功,标志着山东省立医院泌尿外科在前列腺增生症治疗技术方面达到了一个新的水平。这使许多不能耐受常规开放手术和传统经尿道电切术的高危前列腺增生患者,又获得了一条安全、有效的治疗途径。(高国起 )