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“不放心”的念头很折磨人
http://www.100md.com 2003年1月30日 《当代健康报》 2003.01.30
     “近10年来,我一直被一种痛苦所折磨着,就是每天反反复复进行一些没有必要的检查,如检查煤气关好了没有、出门时门锁好了没有,等等。正常人也可能有类似的担心,但别人检查一两遍就行了,但我要检查很多遍,明知没有必要,但无法摆脱,非常痛苦和难受。”这是一个就诊病人的倾诉。

    实际上他是以强迫症为主要表现的一类神经症,据统计资料显示,在神经专科中强迫症占12%,它的发病原因与遗传及环境因素都有直接的关系。在家庭中双亲的发病率为5%至7%,远远高于普通人群。环境因素多为工作压力大,过分紧张,要求过分严格,性生活不满意以及躯体疾病如脑炎、癫痫及颞叶损伤的病人,它突出表现为不安全感、不完善感、不确定感、苛求完美,遇到重大精神刺激忧心忡忡,恍恍不安,反复思考,反复检查,总是不放心,也知道这种行为是强行进行的,自己并不愿意毫无意义地去纠缠,但又控制不住,往往导致内心斗争激烈并伴随强烈的焦虑和恐惧。因此,内心十分苦恼。也有很多人对强迫症的知识了解很少,认为是一种怪念头、怪行为,因而常常羞于出口,不敢就医,不敢对人讲,而只能独自苦挨。久而久之,不但生活能力下降,而且工作效率也下降,社会功能明显受损。有的病人通过自己的努力在1年内可缓解,症状严重者或有强迫人格及持续遭遇较多生活事件的强迫症病人愈后不好。

    目前强迫症的治疗仍以心理治疗和药物治疗为主,心理治疗可以帮助病人了解自己的个性特点以及对疾病有正确的客观认识,对周围环境、现实情况有客观的判断,增强自信,以减轻其不确定感、不完美感。另外,催眠治疗也是治疗强迫症的有效措施之一,据北大精神卫生研究所统计的数字显示,用催眠治疗强迫症有效率88%左右,效果非常明显。药物抗抑制剂已应用于强迫症的治疗,如氯丙咪嗪、百优解效果不错。总之,随着心理学知识的普及,人们开始逐渐意识到强迫症是一种病,必须医治。最好的选择就是求助心理医生来解决。

    □副主任医师 步秀婷, http://www.100md.com