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迷恋女人内衣的男人---谈恋物癖的心理治疗
http://www.100md.com 2003年2月24日 《现代护理报》 2003.02.24
     病例:伟,男,24岁,未婚,性格内向,从小父母管教甚严。伟在上初中时哥哥结婚,嫂子很漂亮。有一次伟无意中看到嫂子洗澡,觉得兴奋无比,顺手拿走了她的内衣,此后,他对任何异性都不感兴趣,只对女性的内衣感兴趣,经常找机会偷女性的内衣,在兴奋和快感的同时,又伴有害怕和犯罪感。一年前伟结交了一个女朋友,两人已经同居,但是,在性生活过程中他没有任何快感,自觉痛苦万分,故前来咨询。

    心理分析:从伟的行为表现来看,他属于典型的“恋物癖”症状。恋物癖属于性倒错(性变态)疾病中的一种。正常人满足性需要的对象是异性,而恋物癖患者更关心的是物品。恋物癖多发生于男性,所恋物品均为女性接触过的,如胸罩、内裤、丝袜、月经带、卫生巾等,通过嗅闻、抚摩、揉搓这些物品得到性快感,有的还伴有手淫。

    在正常人群中,有少数人的性心理或多或少地偏离了正常的行为模式。性心理变态是心理发育的异常,一般来自幼儿及儿童期家教不当或不良社会环境的影响,如双亲性生活被窥视、粗暴压制或过度的性心理发展等。性心理变态包括恋物癖、恋童癖、露阴癖、窥阴癖等,恋物癖是其中比较常见的一种。根据精神分析理论,在童年或少年时期,如果性心理遭受过严重的挫折,就会造成个体心理能量不能宣泄到正常的性对象上,潜意识心理活动利用转移机制,寻找其他替代物,来替代原有的性对象,以满足自己的性需要,于是就形成了以“恋物癖”形式表现出来的性变态心理。

    对恋物癖患者,其预防要从幼年入手。弗洛伊德认为儿童发展的早期体验将成为决定个体日后行为方式的重要因素。据资料表明,患性变态的病人中,有88%的病人在幼龄时期遭受过性困扰或折磨,这些病人常回忆幼年时的经历。因此,家长应有意识地对孩子进行性教育,尽早建立健全的人格。

    对于已经有恋物癖症状的人,咨询工作者首先要使其认识到性乃是一种正常生理现象,某些性偏常、性心理怪异并不意味着个人良心道德的堕落,而是因童年经历或某些至今尚未为人了解的遗传因素决定的,使其减轻思想负担。

    在治疗过程中,可以采用认识———领悟疗法和厌恶疗法相结合。首先是使其回忆自己早年生活中的挫折事件和当时的感受,然后帮助其分析,用成年人的眼光评价自己的情绪,揭穿自己当时心理的幼稚性,通过心理疏导消除其发病因素,使其性心理达到成年人水平。再配合使用厌恶疗法和行为疗法,当其头脑中出现窃取恋物的观念或出现此种行为之际,令患者用通电或是用针刺的方法弄痛自己,重复多次之后,可以减轻或消除患者的恋物癖症状。但是厌恶疗法会给患者带来非常不愉快的体验,采用前须征得患者的同意。

    在上述疏导和治疗的基础上,鼓励并帮助患者建立正常的异性交往心理模式,使其形成对正常的异性间性活动的愉快反应。

    (福建师范大学心理学研究生白丽英), http://www.100md.com