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编号:10530161
功能性核磁共振透视忧郁症患者
http://www.100md.com 2003年2月28日
     虽然抗忧郁症的药物已经有数百万人证实它确实有效,但是直到精密的造影技术出现,科学家们才能开始精确的探讨这药物是如何影响脑部结构和回路,以减缓忧郁症状。

    美国威斯康辛-麦迪逊大学(University of Wisconsin-Madison)以及华盛顿大学医学院(UW Medical School)的研究人员在最近出版的《精神病学》(Psychiatry)期刊上指出,他们最近首次利用功能性核磁造影术(fMRI)提供忧郁症患者在服用药物之后的脑部功能变化影像。研究人员发现,在给予病患服用抗忧郁药物venlafaxine(Effexor)之后,病患脑中的前色带(anterior cingulate)区域的活性会有强烈的改变。不过这个改变只持续了两周。

    这个脑部区域在集中注意力或面对冲突时活性会提高。华盛顿大学心理学教授Richard Davidson表示,“这个发现是令人惊讶的,因为病患们通常在服用药物3到5周后才会感觉到心情好转。”

    研究也发现,脑部前色带区域在治疗之前活性较高的病患的治疗效果会比较好。精神病学系的主任Ned Kalin博士指出,这些信息有一天在临床上将会是非常有用的。Kalin博士表示,“我们希望医生们未来借着脑部扫瞄,就能预测哪些病患服用抗忧郁药物会有最好的疗效。”

    目前大约有三之一的病患服用这些药物并没有效果,而有效果的之中只有50%的人能得到全面性的改善。在这之前几乎所有的研究都是使用分辨率比功能性核磁共振低的正子放射型计算机断层摄影(PET,positron emission tomography)和单光子断层造影(SPECT,SinglePhoton Emission Computed Tomography)。

    Davidson博士表示,“我们相信在给予病人不同的情感刺激时,利用这个造影术可找出最佳的治疗改变指示。”根据他们多年来使用这个技术所得到的结果,研究人员推论忧郁症患者对于负面情绪的反应与一般人类似,只是比较大而且比较难以停止。, 百拇医药