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小儿感冒后易发生的并发症
http://www.100md.com 2003年3月13日 《当代健康报》 2003.03.13
     引起小儿感冒的病原体90%为病毒,只要多喝些开水,注意休息,感冒一般可以自愈,病程大约为5~10天。但有时候,小儿感冒会在普通感冒的基础上合并细菌感染,最常见的有以下并发症:

    气管炎 如果孩子在感冒后咳嗽症状加重,在胸部一侧或两侧可听到湿性罗音。当分泌物咳出后,湿性罗音可暂减少。婴儿不会咳痰,经常在其喉部听到痰鸣,重者可发烧至38℃~40℃,继而出现食欲不振、睡眠不安等症状,此即是合并了气管炎。

    鼻窦炎 儿童发生鼻窦炎可有严重鼻塞及多量黏液性脓性鼻涕、头痛、嗅觉减退、记忆力下降等症状,还可以向邻近组织扩展,引起一系列病变。鼻窦炎累及眼眶,可引起眶内感染或化脓。若神经受累常致眼球活动障碍或视力减退。鼻窦炎若侵入颅内,可引起脑炎、脑脓肿等,症状严重者常可危及生命。

    急性化脓性中耳炎 当小儿感冒合并细菌感染时,由于儿童的咽鼓管比成人相对平坦和粗短,因此,病菌极易由此鼓室而致化脓发炎。小儿发生中耳炎,其症状往往被掩盖,易被忽视,直到耳内出脓以后才发现。不少孩子因此被耽误治疗而转为慢性,迁延日久,不但影响呼吸,还可发生严重的并发症,如颅内感染等。

    淋巴结炎 小儿颈部淋巴结发炎时,首先可见局部淋巴结肿大、发红、发热,并有疼痛,一般体温可升高至38℃~40℃。如不及时治疗,可引起化脓及严重的周身症状。在新生儿及婴儿时期,急性淋巴结炎易于扩散并在短时间内破溃或发生败血症。

    咽后壁脓肿 婴幼儿的咽后壁脓肿,常常由于患感冒合并细菌感染而引起。小儿的咽后壁脓肿,多伴有全身症状,如寒颤、高烧、头痛、恶心、呕吐等。小儿咽黏膜呈急性弥漫性充血肿胀,分泌物增多,咽后壁脓肿严重的可发生急性坏死性咽炎。

    眼结膜炎 眼结膜疾病以炎症多见,可以由病毒、细菌引起。主要症状是眼睑充血、肿胀,结膜充血,分泌物增多,球结膜可呈水肿。急性结膜炎如不及时彻底治疗,可转变为慢性,对此应加以注意。

    (山东省立医院 高国起), http://www.100md.com