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宫内节育器可以引起盆腔炎吗
http://www.100md.com 2003年3月20日 《当代健康报》 2003.03.20
     关于宫内节育器是否可以引起盆腔炎症有许多研究报道,但结论不尽一致。国外有学者指出,佩戴宫内节育器的妇女盆腔炎的发病率是未戴者的5倍,但国内学者认为,这可能与国外妇女性生活活跃、性伴侣较多有关。而在我国,由于中国妇女性观念比较保守,性伙伴相对稳定,因此佩戴宫内节育器时手术操作严谨,一般不会发生盆腔炎症。就宫内节育器本身来说是不会引起盆腔感染的,带环以后发生的盆腔炎可能与手术操作不规范有关,也可能与患者存在慢性炎症以及带环后阴道出血时间长、卫生状况差、性生活不洁有关。

    对带环后多长时间盆腔炎的发生率较高,研究报告也不一致。有报道认为带环术后2年以内盆腔炎的发病率较高;也有人认为带环时间越长,越容易发生盆腔炎。因此可以认为,带环的手术操作及带环后的一些并发症如阴道出血时间较长,能够引发盆腔炎症,但是如果严格掌握宫内节育器的适应证、禁忌证,手术过程中规范操作,术后注意并发症的防治及卫生保健,盆腔炎是可以避免的。

    目前,临床上应用的避孕环有带尾丝环和不带尾丝环之分。国内有学者就带尾丝避孕环是否可以引起盆腔炎症做了研究,认为避孕环的尾丝可以成为细菌上行感染的途径,但由于人体对外界病原体的侵犯有自然防御系统,因此一般不会发生严重的盆腔炎症。国外也有学者就此问题进行过体外试验,结果证实细菌确实能沿避孕环的尾丝上行感染。不过,带尾丝避孕环也有其优越性,即行取环手术时操作简单易行,患者痛苦小。 (康 健), 百拇医药