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何谓泌尿系感染——泌尿系感染防治漫谈(一)
http://www.100md.com 2003年4月7日 《家庭医生报》 2003年第14期(总第895期 2003.04.07)
     泌尿系感染(也称尿路感染)是一类常见的疾病,而在细菌性感染中,泌尿系感染的发病率占首位。

    泌尿系统分为上尿路和下尿路。上尿路包括肾和输尿管,下尿路包括膀胱和尿道。泌尿系感染是由病原体感染尿路而引起的尿路炎症,包括尿道炎、膀胱炎、输尿管炎、肾盂肾炎。在急性感染时,尤其是上尿路感染常常和下尿路感染同时存在并且不容易区分,所以统称为泌尿系感染。

    泌尿系感染可见于任何年龄,但老年人的发病率常随年龄增加而增高,尤以女性为多见。据统计,一般成年女性泌尿系感染的患病率为5%,而60岁以上则增至20%,75岁以上的可超过50%;50岁以前的男性较少发生泌尿系感染,而到65-70岁时约有4%患病,70岁以后其患病率可达20%以上。女性容易发生尿路感染与尿道较短并靠近阴道(常有细菌寄生)和会阴(常被粪便污染)有关。

    引起泌尿道感染的致病菌主要是大肠杆菌,其次是葡萄球菌、肠球菌等。人们的前尿道平时通常有细菌寄生,正常情况下,尿道对细菌有清除、抑制作用。通过排尿可使细菌排出体外,新鲜的尿液能不断将细菌稀释,尿中所含的有机酸、尿素、氨、溶菌酶等又能抑制致病菌生长 ,同时膀胱黏膜也有保护机制。老年人随着年龄增长,肾功能减退、尿酸化能力减弱、尿抗菌力减弱,加上尿糖升高,细菌易于生长。当正常机制改变,或大量致病菌侵入尿道后,在其它如泌尿道结石、尿道狭窄、前列腺肥大、多囊肾、导尿、糖尿病等诱发因素的作用下,容易引起尿道的炎性反应,出现一系列临床症状。, http://www.100md.com(王言贵)