大剂量环磷酰胺治疗难治性类风湿关节炎初探
近年来，大剂量化疗(HDC)后进行自体造血干细胞移植(HSCT)治疗危重自身免疫病已取得明显疗效，这一方法的应用使得许多常规治疗无效或病情反复发作的危重自身免疫病获得了长期缓解，并有望达到根治。虽然其治疗的确切机制并不十分清楚，但从所有报道的病例中均应用HDC作为免疫剔除的方法提示了HDC可能是其治疗机制的关键因素之一。HDC可有效去除对自身攻击的淋巴细胞，从而达到病情的缓解。北京协和医院风湿免疫科对4例难治性类风湿关节炎(RA)患者进行了大剂量环磷酰胺(CTX)治疗，研究大剂量化疗治疗难治性类风湿关节炎的可行性、有效性及安全性。w{)y\2, 百拇医药
方法：对4例常规治疗效果不佳的难治性RA患者进行大剂量环磷酰胺(CTX)治疗，用量为80～100毫克/千克，总量4～5克分2～3天给药。观察此4例患者治疗前后的临床转归和实验室改变，并进行相关文献复习。结果：4例难治性RA患者经HDC后，2例随访12个月，2例随访6个月，RA活动指数均明显下降，达ACR50标准病情缓解；且4例患者均对大剂量CTX耐受性良好，无严重不良反应发生。w{)y\2, 百拇医药
结论：HDC对此4例难治性RA的治疗安全、可行，且临床症状完全缓解。HDC能否使疾病长期缓解尚有待于更广泛的临床病例观察和更长时间的临床随访。w{)y\2, 百拇医药
摘自《中华风湿病学杂志》2003年第7卷第3期(《中华风湿病学杂志》 )
方法：对4例常规治疗效果不佳的难治性RA患者进行大剂量环磷酰胺(CTX)治疗，用量为80～100毫克/千克，总量4～5克分2～3天给药。观察此4例患者治疗前后的临床转归和实验室改变，并进行相关文献复习。结果：4例难治性RA患者经HDC后，2例随访12个月，2例随访6个月，RA活动指数均明显下降，达ACR50标准病情缓解；且4例患者均对大剂量CTX耐受性良好，无严重不良反应发生。w{)y\2, 百拇医药
结论：HDC对此4例难治性RA的治疗安全、可行，且临床症状完全缓解。HDC能否使疾病长期缓解尚有待于更广泛的临床病例观察和更长时间的临床随访。w{)y\2, 百拇医药
摘自《中华风湿病学杂志》2003年第7卷第3期(《中华风湿病学杂志》 )