当前位置: 首页 > 中医药 > 中医药快讯 > 中国医药报 > 正文
编号:10643039
甘味药治疗糖尿病的经验
http://www.100md.com 2003年4月8日 《中国医药报》2003.04.08
     在日常生活中,糖尿病患者只要提到糖、甜味食品,就谈虎色变。其实,这是一种误解。人体任何时候都离不开糖。糖、蛋白质、脂肪是维持生命活动的物质基础。糖尿病病人放开吃糖是不对的,而绝对忌糖也是不可能的。'j, http://www.100md.com

    在医疗实践中,若把甘味药与含糖量高联系起来,处方中就应尽量少用或不用甘味药。按这样的思路治疗糖尿病,难免会给患者带来一些遗憾。中药四气五味,甘味包含很多种中药,有广泛的治疗作用。概括起来,甘味药的功效能补、能缓、能和,即有补益扶正、缓急止痛、调和药性的作用。如人参大补元气熟地滋补精血,大枣补中益气养血安神、缓和诸药,甘草益气补中、清热解毒、缓急止痛、调和药性等。'j, http://www.100md.com

    甘味药也是治疗糖尿病的常用药疗效不可低估。人参、熟地、黄精、甘草之类的甘味药用于治疗正气亏虚、精血不足糖尿病,为古今公认,而大枣用于治疗糖尿病尚待统一认识。'j, http://www.100md.com

    医圣张仲景伤寒论》中112个方剂中,有52个处方常取大枣10~15枚。这些处方的适应证相当广泛。如用于调和营卫的有桂枝汤和解少阳的有小柴胡汤,和胃、消痞、止呕、止泻的有半夏泻心汤生姜泻心汤等,用于益气养阴、养血复脉的有复脉汤,用于攻逐水饮的有十枣汤。本人在长期临床实践中,大凡糖尿病患者兼前述证候者,相应的经方可以服用。反复实践证明,糖尿病并发胃肠神经损害者,出现心下痞满食欲不振恶心欲吐、腹痛腹泻等症选用半夏泻心汤生姜泻心汤治疗,方中用不用大枣,治疗效应有所差别。用了大枣,服药口感好,药后无恶心欲吐、心慌嘈杂等不适,同时并未发现血糖上升、反弹波动。'j, http://www.100md.com

    治疗糖尿病肾病、心源性水肿,根据病情,常先用五皮饮、五苓散真武汤、济生肾气丸等处方治疗。若效果不佳,即以张仲景经方十枣汤、葶苈大枣泻肺汤的思路为指导。在前面基础方中加甘遂15克、大枣20克或加甘遂15克、葶苈子20克、大枣20克。大枣必用,效果良好。(张发荣 )