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男士须知,前列腺病离你有多远?
http://www.100md.com 2003年4月10日 《当代健康报》 2003.04.10
     前列腺疾病是男性泌尿生殖系统的常见病、多发病,主要包括前列腺炎、前列腺增生(肥大)和前列腺结石、肿瘤等。男性的一生中大多数人都会不同程度地受到前列腺疾病的困扰。虽然前列腺在人体中只是一个很小的组织器官,但给患者带来的痛苦是无法估量的,而且很多人对前列腺疾病的认识比较模糊、浅薄,有的一知半解,有的干脆则茫然无知。这就造成了很多人在患病之后或轻视沮丧,或咬牙坚挺,或胡乱投医。今天,本报特邀在男科病研究和治疗领域里取得卓著成绩的专家学者,就最常见和多发病前列腺炎与前列腺增生的预防和治疗问题进行讲解。

    主讲人:1.贺继东主任 著名男科专家,长期从事泌尿外科与男性学的研究,在治疗前列腺疾病、尿道炎、性功能障碍、不孕、不育及糖尿病治疗上颇有建树。现任北京华仁国医男性医学研究院副院长、北京创康源医药研究所所长、博爱中医门诊男科诊治中心主任。

    主讲人:2.龚海洋博士 我国著名的男科科研专家、学者,中国协和医科大学博士,擅长中成药研制开发、中药治疗各种男性病,尤其在治疗前列腺炎、前列腺增生、性功能障碍(阳痿、早泄等)方面有一套完整的治疗方案。现任北京华仁国医男性医学研究院体质与生殖医学研究中心主任、北京健安医院男性病研究中心主任、课题组组长。
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    应诊地址:北京王府井大街锡拉胡同13号

    北京博爱中医门诊男科诊疗中心(邮编100006)

    咨询电话:010-85110035 85110036 85110034(兼传真)

    问:什么是前列腺炎与前列腺增生?它对男性健康的危害有多大?

    答:前列腺炎与前列腺增生是男性常见病、多发病,该病严重影响和破坏前列腺的解剖功能、运输功能和分泌功能。前列腺发病年龄多在20~70岁,以30~50岁最多见。前列腺炎急性者少、慢性者多,但慢性前列腺炎可急性发作。前列腺增生又称前列腺肥大,多发于中老年患者,早在汉代,医术上已有记载,称其为“癃”。

    问:前列腺在人体中的重要性表现在哪里?

    答:前列腺是保证人体性功能和生育机能正常的腺体,其重要性表现在:
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    1.前列腺的收缩是男子性高潮的组成部分,辅助完成射精功能。

    2.前列腺的分泌液是精液的重要成分,担负着提供精子营养和保持精子活力的重任。因此,做过前列腺切除手术的患者基本不具备生育能力。

    3.前列腺能合成分泌一种活性激素——前列腺素,对激发女性性高潮有重要作用。

    4.前列腺分泌液有防止细菌侵入的作用,尿道里随时有一些有害细菌在滋生繁殖,正常情况下,男人不会受到感染,是因为前列腺筑起了一道天然的防护屏障,这也是男子尿路感染发生率低于女子的主要原因。

    5.前列腺素有促进阴茎勃起的作用。

    所以,要使性功能和生育机能正常,首先要保证前列腺的健康。前列腺的缺失或病症均可影响男子的性功能。

, http://www.100md.com     问:前列腺炎和前列腺增生的临床表现有哪些?

    答:前列腺疾病由于病因不同,其表现各异,在不同时期,其症状亦不一样,可以说是一组复杂的症候群;前列腺疾病经久不治,会引发一系列的并发症,归纳起来,主要有以下临床表现:

    1.排尿方面:急慢性前列腺炎有尿频、尿急、尿痛、尿黄、血尿、尿滴白、尿不净、尿滴沥、尿等待、尿道口分泌物等,合并前列腺增生(肥大)。前列腺结石有尿线细、排尿困难、夜尿增多、尿无力、尿分叉、尿阻塞、尿失禁、尿中断、尿潴留、尿混浊、尿灼热等症状。

    2.疼痛方面:由于持续的慢性炎症刺激,经过神经反射,可以引起病人下身不适,有阴囊湿冷、会阴潮湿阴冷、会阴部涩痛,阴茎、小腹、腹股沟痛,耻骨上区、肛门、后尿道隐痛、睾丸抽痛、坠痛,双侧腹股沟(双大腿内侧)疼、痛、胀等,使病人痛苦不堪,坐立不安。症状一般以晨间较为明显。

    3.性功能改变:并发性功能障碍者有性功能降低、性欲减退或消失、阳痿、早泄、勃起不坚、射精痛、少精、死精、血精、遗精、不射精、精子畸形率高、不育症等。在部分不育症中,慢性前列腺炎是很重要的病因。
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    4.神经衰弱:失眠多梦、健忘、燥热、盗汗、畏寒、神疲乏力、头昏耳鸣、缺乏自信感、情绪低沉,有的记忆力减退,或表现为以神经衰弱为主的一类症状。

    5.转移症状:有些病人由于细菌毒素引起过敏反应,炎症播散至其他组织器官,主要表现在虹膜炎、神经炎和关节炎;所以大部分病人可并发上述神经衰弱症,表现为头昏、失眠、健忘、燥热、盗汗、畏寒、多梦、神疲乏力、头晕耳鸣、记忆力减退、腰膝酸软(或疼痛不适)等。

    问:慢性前列腺炎对男性性功能有何影响?

    答:慢性前列腺炎病人多以性功能障碍为首发表现而向医生求助,作者认为本病对性功能有不同程度的影响。据统计,232例病人中,有62%的病人出现程度各异的性功能障碍。

    在早期,性欲减退即较为明显,常作为首发症状,年长者认为更年期性功能减退是正常现象而不介意;青年人患病后则精神紧张,情绪低沉,顾虑重重。
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    阳痿是慢性前列腺炎的常见并发症。由于前列腺长期炎症刺激和充血,腺体萎缩、内分泌障碍,从而导致难以治愈的阳痿症。

    遗精在慢性前列腺炎病人中并不少见,多伴有神经衰弱。由于长期的炎性刺激,使高级神经中枢得不到休息,加之病情加重时多梦,故出现了遗精现象。

    此外,有些病人还有射精痛和血精。

    问:慢性前列腺炎能引起哪些并发症?

    答:慢性前列腺炎的并发症有:

    1.慢性精囊炎:是慢性前列腺炎最多见的并发症。在慢性病中,二者常同时存在,互相影响。久之,可明显导致男性性功能障碍。

    2.阳痿:是慢性前列腺炎的常见并发症。

    3.不育症:在不育症中,慢性前列腺炎是个很重要的原因。
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    4.后尿道炎:慢性前列腺炎多合并后尿道炎,尤其是由泌尿系统感染所致的前列腺炎。在临床症状中,常以尿路刺激症状为慢性前列腺炎的首发症状。

    5.附睾炎:前列腺炎与精囊炎同时存在,炎症可侵及附睾而引起慢性附睾炎和输精管炎症。

    6.各种类型的膀胱炎:当前列腺的慢性炎症扩散到膀胱,出现明显的尿路刺激症状,乃为各型膀胱炎所致。

    7.变态反应性疾病:慢性病灶长期潜伏于体内,或成为致敏原,引起各种类型的变态反应性疾病,如关节炎、肌炎、虹膜炎、神经炎等。

    问:为什么说前列腺炎与前列腺增生顽固难治?是何原因造成的?

    答:目前,慢性前列腺炎的治疗仍为一大难题,必须对前列腺的构造、影响前列腺液分泌成分和量的复杂因素、调节机制了解后方能明白。

    因为前列腺有一层外膜,称为前列腺屏障,普通药物或普通的疗法无法穿透前列腺外膜,药物无法直达病灶。所以,在辨证论治过程中,必须把握好整体与局部的结合,才能正确地处理疾病,以达到治愈的预期目的。正所谓“一脉不和周身不遂”、“外之症必根于内”就是这个道理。中医理论认为是患者先有“下元虚惫”或“相火妄动”的内在因素,病灶虽然在“前阴”,而病根却在肾与膀胱。对此治疗时应注意局部病理, 百拇医药