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中医辨证治丹毒
http://www.100md.com 2003年4月21日 《家庭医生报》 2003年第16期(总第897期 2003.04.21)
     丹毒是一种急性感染性疾病。发于面部的丹毒又称大头瘟、抱头火丹,由风热化火所致。初起局部皮肤火欣赤肿胀,形如云片,边缘清楚,表面紧张光亮,灼热疼痛,寒热往来,头痛,甚则呕吐。舌质红赤,苔泛黄,脉浮数或滑数。治宜清火解毒,散风消肿。方选普济消毒饮加减。药用:牛蒡子12克,栀子10克,黄芩10克,板蓝根20克,金银花30克,连翘10克,赤芍12克,生地15克,菊花15克。大便干者加大黄10克(后下);咽痛加玄参15克、射干10克。每日1剂,水煎后早、晚分服。

    发于肋下、腹部、腰胯的丹毒多由肝胆湿热蕴结化火所致。初起肤色火欣红,状如云片,灼热疼痛,迅速蔓延。舌质红,苔黄腻,脉弦滑数。治宜清利肝胆湿热。方选龙胆泻肝汤、柴胡清肝散加减。药用:柴胡9克,龙胆草9克,丹皮9克,黄芩10克,黄连9克,栀子10克,生地15克,赤小豆30克,赤芍10克,郁金10克,车前子12克(布包)。每日1剂,水煎后早、晚分服。

    发于下肢的丹毒系脚气感染、慢性下肢溃疡、皮肤破损等湿热化火所致。皮肤红肿火欣热,光滑紧张,痛如汤泼火灼,甚者漫肿或木硬,坚实,肢体倦怠,劳累后加重。若治疗不当致屡次复发,日久可形成大脚风(象皮腿)。舌质红,苔薄黄微腻,脉弦滑。治宜清热化湿,和血通络。方选萆 渗湿汤、五神汤加减。药用:萆 15克,当归10克,赤芍10克,金银花30克,苍术15克,黄柏15克,牛膝15克,苡米30克,赤小豆30克。每日1剂,水煎后早、晚分服。

    胎毒胎火多发于新生儿,因母体嗜食辛辣或感受毒邪所致。患处火欣赤肿胀,形如云片,灼热烫手,迅速蔓延,患儿烦躁、高热,甚者惊厥。舌质红,脉数,指纹青紫。治宜凉血、清热、解毒。方用犀角地黄汤加减。药选:金银花9克,紫花地丁5克,黄芩3克,黄连3克,紫草3克,栀子3克,牛膝3克,蝉衣3克,赤小豆6克。每日1剂,水煎后频服。紫雪丹每日3克,分2至3次口服。小儿丹毒来势凶猛,病情险要,毒邪极易内攻脏腑并发败血症而死亡,一经确诊,应立即配以西药治疗,万万不可粗心大意。, 百拇医药