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防治“非典”医护人员要保护自己
http://www.100md.com 2003年5月1日 《现代护理报》 2003.05.01
     医护人员个人防护

    一、医护人员要增强体质,注意劳逸结合,避免过度劳累,提高抵抗疾病的能力。

    二、医护办公室应通风换气,保持室内空气流通。

    三、医护人员进入病区必须戴12层棉纱口罩,4小时应更换;进入病房需穿隔离衣,戴手套、工作帽和鞋套。

    四、医护人员在每次接触病人后,立即进行手的消毒和清洗。

    五、进行近距离操作时,除做好上述防护外,应戴防护眼镜。

    疫点消毒人员应遵守的事项

    一、出发前,要检查应携带的消毒工具是否齐全无故障,消毒剂是否足够。

    二、应主动取得病家合作及相关人员的配合。选择消毒因子时,应尽量采用物理法消毒。在用化学法消毒时应尽量选择对相应致病微生物杀灭作用良好,对人、畜安全,对物品损害轻微,对环境影响小的消毒剂。
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    三、工作人员在工作中要注意个人防护,必须穿着防护服,严格遵守操作规程和消毒制度,以防受到感染。全套的防护服包括:连身服、三角头巾、防护眼镜、12层纱布口罩或滤材口罩、橡皮手套、长筒胶靴和罩衫。防护服穿脱方法如下:先穿连身服和长筒胶靴,戴好普通工作帽,再包头巾,盖住头发、两耳和颈部,然后戴上口罩,在鼻翼两侧塞上棉花球;戴防护眼镜,再穿上罩衫,最后戴橡皮手套。

    在消毒工作后,仍戴着手套在0.2%过氧乙酸溶液中浸洗双手3分钟,穿着长筒靴站入盛有0.2%过氧乙酸溶液深度为30厘米~40厘米的消毒剂槽中3分钟~5分。然后,戴着手套脱下罩衫浸入0.2%过氧乙酸溶液中,取下防护眼镜浸入75%酒精中,解下口罩与头巾浸于..2%过氧乙酸溶液中。最后,脱下胶靴、手套,再脱下连身服,用刺激性较轻微的消毒剂进行手的消毒。

    四、消毒过程中,不得随便走出消毒区域,禁止无关人员进入消毒区内。

    五、消毒应有条不紊,突出重点。凡应消毒的物品,不得遗漏。严格区分已消毒和未消毒的物品,勿使已消毒的物品被再次污染。
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    六、携回的污染衣物立即分类作最终消毒。

    七、清点所消耗的药品器械,加以整修、补充。

    八、填好的消毒记录应及时上报。

    标本采集安全操作原则

    非典型肺炎标本采集时,要严格执行采集人的生物安全防护要求,采集人必须穿戴好防护鞋套、衣裤、帽子、眼罩、口罩和手套。标本采集完毕后,首先消毒手套,然后戴着手套依次脱掉帽子、眼罩、口罩、衣裤和鞋套,最后脱去手套,再用消毒巾擦拭面部和双手。

    采集样品必须放入无菌塑料管内,加无菌外包装后才能传送。

    实验室生物安全操作原则

    一、所有感染性或疑有感染性的样品均需在生物安全P3级实验室中进行。
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    P3实验室应装备有生物安全柜、二氧化碳孵箱、低温冰箱、专用高压消毒设备、生物显微镜、高速和低速离心机、EIA洗板机、水浴等基本设备,并根据进行感染性样品实验要求增加相应设备,如超速离心机及可能的病原纯化的层析系统等。

    二、进入P3实验室工作前,应提前1小时启动P3实验室负压系统,各项安全参数符合标准时才能进入P3实验室工作。工作结束后,在P3实验室运行情况下开启紫外消毒灯至少一小时后,再关闭实验室负压系统。

    三、实验室工作人员进入实验室要更换P3专用防护服装,在P3实验室缓冲间依次穿好双层鞋套和衣裤,戴好帽子、口罩、眼罩和双层手套,然后进入P3实验室工作区内。工作完毕离开P3实验室工作区进入缓冲间内,按无菌操作要求,首先消毒外层手套,然后脱掉外层手套再消毒内层手套,然后戴着手套按无菌操作要求依次脱掉帽子、眼罩、口罩、衣裤和外层鞋套,将脱掉的衣物装入高压消毒袋中消毒,然后再依次脱掉内层鞋套和内层手套,置另一高压消毒袋中,消毒巾擦拭面部和双手消毒后离开P3实验室缓冲间。

    四、样品进入P3实验室要经过样品传递窗进入。首先打开P3实验室外的传递窗门,将样品放入传递窗内,关闭室外传递门,待安全灯亮后,打开室内传递窗门,取出样品后关闭室内传递窗门。样品使用后,严格无菌包装后,才可经传递窗传递出P3实验室。

    五、P3实验室内的实验废物均需高压灭菌后才能移出P3实验室,实验材料及仪器设备移出P3实验室前需经严格消毒。

    (中国疾病预防控制中心提供), 百拇医药