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四月十四日:孕期与感染性疾病
http://www.100md.com 2003年5月20日 新浪.伊人风采
    

    4月14日(周一)《孕期与感染性疾病》

    王琪:北京市妇产医院产科主任医师、副教授。


    主持人:网民朋友们,大家晚上好!本节目将在八点准时开始。我觉得我们今天除了孕期与感染性疾病,大家如果有什么很迫切的想知道,比如说我们现在谈得很热的非典型肺

    炎等都可以谈一下。我们先请王老师概括一下孕期与感染性疾病我们从哪一个方向谈呢?

    嘉宾:感染的微生物可以分为细菌、病毒,这是一个分类,另外一个和感染的不同途径,比如说有呼吸道的传染,就像现在这么热的非典型肺炎,还有一些像生殖到的一些感染,比如说我们大家所比较清楚的像性传播疾病,这些都属于感染性疾病的范畴,那么因为一现在大家对非典型肺炎这个病都非常的关注,有人是恐惧,有人是不明白,那么有的人也是比较茫然,不知道应该采用哪些的方法预防,所以就这个问题也可以一块讨论。输入性是由传染首例发病的人解释的,往往是由人口流动,这样引起来的一个流行疾病的发生,因此就是说,不管是输入性的也好,不管是非输入性的也好,总之,现在流行的非典型肺炎我们可以肯定是一个传染性的疾病。

    主持人:他还有一个词叫衣原体,什么叫衣原体?

    嘉宾:衣原体和支原体都是寄生在人体各个部位的细菌,我们最常听说过的沙眼衣原体,有寄生在我们生殖到里有解尿衣原体,现在从报纸上和各种媒体上对这个疾患的非典型性肺炎的报道我们看,主要的病原体有两个,一个是刚才你说的是衣原体,另外一个,就是一个管状病毒,他叫非典型肺炎,是和那种典型的肺炎,内科常见的肺炎相区别,所以他叫一个非典型肺炎。从这个目前的这些报道的文献上,我们可以看到,这种由于呼吸道首发为主要症状的疾患,他主要的传播途径还是呼吸道传播,通过大量的流行性调查的证据,比如说密切接触,都可以传播,如人类上有害的不良习惯,都可能会引起这些疾病的传播。

    主持人:我们就非典型性肺炎我们做一个开场的问题,我们希望网友积极的讨论,今天王老师过来还是跟我们谈孕期和感染性疾病。

    嘉宾:我们知道在整个孕期,母亲为了孕育胎儿,他身体的各个器官和系统都会发生变化,比如说孕妇呼吸道的年末可以增厚,这也是孕妇为什么容易发生上呼吸道的感染,出现这个感冒这些症状,因此不管是有没有非典型性肺炎的传播,我们都再三的告诉孕妇朋友,一定要注意不要到空气流通条件很差的环境,如果在办公室或家里也要经常的通风。另外一个,就是说如果要遇到我们所说的可系如颗粒五比较厉害的环境,应该尽量的注意。我们曾经有过这样的数据,可以清楚的提示,在70年代的时候,我们北京市曾经对石景山地区的应有而呼吸道疾病的发生率有一个调查,因为那时候,工业的这种粉尘的污染,控制的不像现在这么好,所以就发觉,在石景山周边地区的应有而上呼吸道的发病率远比其他城区要高,因此就是说,我们每天看天气预报,都要看天气的这种污染的指数,我们就要可以根据它的这个环境污染的指数,来决定是否要进行一些必要的措施,就比如说像沙尘报天气,最好还是要带上口罩,这样就能防止一些呼吸道的感染。

    主持人:他的虚妄率好像是3%,其实也不是很高,我们每年流感好像就有上百万人的一个死亡率。

    嘉宾:无论任何疾患的死亡率,他都和病人的身体基础有关系,我们可以从流行病上发生来看,也可以从像我们叫做瘟疫也好,都是儿童老年人更容易发病。

    主持人:请问非典型性肺炎有什么有效的预防?

    嘉宾:这个问题非常简单的,我们看到我国政府尤其是各大报纸都在非常主要的版面上刊登了这方面的文章,另外已经告诉广大群众,应该怎样的预防,比如说前面说过的要保持空气的新鲜,经常的通风,当然周围环境的卫生,包括空气的卫生,都应该注意,另外,通过这次流行病的传播,也提示了我们人人从我做起,有一个良好的卫生系干,因为我们经常可以看到,有一些人随地的吐痰,乱仍废弃物,甚至不注意环境的保护,这些实际上都会造成不光是对孕妇,对我们的下一带,对每个人都会有损害。

    主持人:我们的手机段新接到好多信息,说是买点抗病毒的药可以好一点,还有人说非典型性病人的吐的痰会带到家里去,他提示说用一块湿毛巾,回家时层一下。

    嘉宾:报纸上提示的中医重要的预防方法,实际上这些都是一个提高集体免疫力的方法,但是你的集体的免疫力不是一靠一朝一夕,几片VC就能改变的,只是在这个过程一中,相应的提高你身体的免疫力,但是在同时,最好不要随便服用一些抗病毒的药物,尤其对孕妇讲,更应该要注意,不应该随便的使用抗病毒的药物,因为这些药物都会影响到胎儿的发育,所以我们建议,孕妇在预防这类疾患的时候,应该在医生的指导下,使用药物,另外,刚才提到的,为了预防这个一些感染,那么可以用一些消毒剂,实际上,对于家里有婴幼儿的家庭,经常的家庭消毒,经常的环境卫生的清理,都是应该作为日常工作来进行的,而不是像现在这样,如果对于高发可以的人群,我们的防疫站,我们的医院都会有相应的措施,比如说喷洒一些消毒剂,大家也不必过于的紧张,而且大家也看到,我国政府已经在出租车,公共汽车人群流动比较密集的公共场所都应该展开了一些措施了。

    主持人:今天实在是非典型性肺炎太急了,我们今天就选一个跟今天主题更贴近的一个问题。请问前列腺出现问题对性能力影响大吗?

    嘉宾:在男科的一些专家,像马小民,可以对这些嘉宾提出这些问题。我是属于妇产医院的。

    嘉宾:首先,就是根据你的情况,我们基本上可以作出一个诊断,叫做原发不孕,这主要指的是夫妇双方结婚以后,同居两天以上,没有采取任何的避孕措施,人们没有自然受孕,但是是什么原因引起的,但是你说有子宫内末以为正,这个可能是一个原因,但是这个疾病的发病原因应是十分的确切,由于这个疾病有可能会导致像树冠管的堵塞,因此就是说,我们建议你应该到我们医院来进行系统的检查,如果确实诊断有输卵管的一些病变,通过驻孕技术,通过试管婴儿的方式可以帮助地受孕,所以欢迎题到我们医院来久已,我们医院的地址现在分为两个医院,一个叫东院,他在朝阳区电话是85976699,西院是老的医院,他的电话是65250731,我想通过这两个电话你都可以进行咨询,请专家给你做一个明确的诊断。

    主持人:子宫内末以为正,到底是一个什么样的病呢?

    嘉宾:子宫内末正常生长的位置在子宫腔里,在由于某种的病变,比如说卵巢功能的紊乱,多种原因都可以导致子宫内摩到子宫强以外的其他部位生长,比如到喷枪里,卵巢里,以及全身的各个组织都会发现有子宫内摩,当子宫内摩在其他部位生长以后,就有可能会出现这个一些相应的变化,他主要的临床症状一个及发性的通经,就是每一次病人来月经的时候有明显的腹痛,甚至还会引起性生活的困难,严重的情况下,还会引起子宫内末以为性囊肿。

    主持人:我听说他会流到全身,他流到哪那都会疼?

    嘉宾:对对。

    主持人:小便异味是不是肾出了问题?

    嘉宾:这些在诊断上都比较容易,因此没有必要紧张,所以希望你去泌尿科进行系统的检查?这个和你使用的事物有许多的关系,比如说在使用过多的像柑橘类的事物都有管理,因此这个颜色不能够决定是不是一个病理的状态。

    主持人:2970号,最近两周内白带特别多,是那里的问题?

    嘉宾:我们讲过,就是说尤其女性的生殖系统,非常容易发生一些感染性的疾病,目前来讲,念珠菌的感染是比较常见的,他的主要现象就是白带多,出现的性状是白色的,豆渣像的白带,同时有外因的搔痒磁通,这种病人到医院检查,甚至由于这些症状比较重,他不得不看急诊,另外一个就是说,有的病人也可能会出现一个白带,他自己叙述,白带大块大块的从身体内排出,所以他非常的不舒服,通过医生的检查,引导里会有大量的豆渣样的白带,这些可以做一些化验,给他做一个图片染色以后,会看到有一些菌丝,就可以明确诊断了,有的人我认为我是一个非常讲卫生的人,我为什么会出现这种性传播疾病。大家一听说性传播疾病,就和不良的性行为有所联系,那么实际上,性传播疾病的概念和过去的性病的概念是不相同的,由性行为传播的疾病都叫性传播疾病。从临床的观察上,我们知道这些并不完全是由不安全的性行为引起的,我们通过观察,不良的卫生习惯也可能会导致这种感染,因为我们知道,念珠菌在许多人类的器官里面都会存在,比如说消化到里,比如说在口腔里,都会有,所以我们建议,一个要提高机体的免疫力,要注意自己的个人卫生,另外,就是我们一个发觉当一个女性他的抵抗力下降的时候,他就容易发生这种病,另外用卫生干洁的卫生用品,另外如果多次反复发作,尤其是像中老年的患者,一定要注意检查血糖,因为糖尿病的患者,长时间使用抗生素的人都容易发生这种感染,现在对于这个疾患的治疗比较简单,可以在大夫的指导下进行药物的治疗。

    主持人:2968号问题。

    嘉宾:这个病往往是由于在外因到发现有状的赘生物,凡是与正常组织不太一样的生物,因为这个东西可能是异常的东西,但是从医学上描述我们叫赘生物,他的主要致病原因是由人类乳头状病毒引起来的,无论是男性和女性的生殖器官都会有发病,那么他主要是这种发病主要的表现就是我前面提到的,就是在女性的生殖器官或男性的生殖器官比如鬼头上,主要是容易生长在年末和批复交界的部位,都会有这种赘生物,表面比较灰白,所以到医院在医生的诊断下,诊断是比较明确的,当然了,为什么他爱人没有什么症状,现在也不好说,因为他有一定的潜伏期,他也应该做进一步的检查,检查的时候除了身体的检查,必要的时候还可以到性病研究所做进一步的检查,因为人类乳头状病毒的感染,如果在妊娠早期的感染,容易引起胎儿的发育畸形,所以我们建议一旦你被诊断有尖锐性湿有,一定要到正规的医院作系统的检查和治疗。

    主持人:我听说有人到大宾馆后,发现是尖锐石油。有这些严重吗?

    嘉宾:现在由于性传播疾病,主要有两种,一种是由于不健康不安全的性行为,还有一种就是间接的感染,主要指公共的一些卫生场所,比如坐便器,浴盆,毛巾、桑那房里的一些装置,等等这些都会间接的引起感染,这些感染都会招致患有性传播疾病,所以我们建议每一位网民朋友,首先要有一个正确的观念,首先要避免不健康、不安全的性行为,这是非常首要的,不要认为安全套就安全,那么就是说,你可能在使用了安全套以后,可能能避免一些疾病的发生,但是间接的也可能会引起感染,我们也看到了,就是国际上对于艾滋病的防治,也取得了许多的效果,大家知道,在非洲,艾滋病的首先他的发生也是非常的迅猛,那么通过这个几年的政府已经向世界卫生组织不懈的努力,已经得到了一些控制,但是,通过这些科学家我们的医生、我们的医药卫生人员,以及我们所有许多的社会工作者的不懈努力,就发觉,比如像乌干达,他有一个教授在全国政府的支持下宣传尽量避免不健康不安全的性行为,那么提高我们对性的认识,那么有一个非常好的一个认识以后,确实使他们的艾滋病发生有一个不明显的下降,因此我们要有这种观念,我们不要认为安全套就安全,就是在不安全、不健康的性行为的前提下,我们使用了安全套就一定安全了,这是一个错误的观念,所以我们一定要正确的道德行为,来规范约束自己的行为,这样才能有效的预防这些感染性疾病,尤其这些性传播疾病的发生。

    主持人:您刚才说的,一种社会允许的正常的性行为,比如说一夫一妻制,但是这样了,也要注意一些健康的性行为。我们最后是提倡健康安全的性行为,在社会允许的道德范围内,还是提倡健康、安全。

    嘉宾:一个网民是2965,他提到阴毛有时特别痒是什么原因?

    大家可能在70年代或50年代,我们国家经济比较困难的时候,在农村地区,我们可以知道有一种叫寄生虫病,叫虱子,现在我们就发觉,有一种病原体,他主要这种虱子主要寄生在人体的阴毛上,这时候就感觉到局部的特别的刺痒,如果到医院去看,我们仔细的观察,就会看到有一些虱子附着在阴毛上。肉眼都可以看得到,这些都可能引发这种症状,所以就是说,建议一旦发现了有这个生殖器官的搔痒或灼痛,或女性有一些白带的异常增多,颜色变化,或异常的味道,都应该及时的到医院去就诊,在医生的指导下,给予有针对性的治疗。

    主持人:请问第一次用什么样的避孕方式最好呢?

    嘉宾:这个我想,首先要根据夫妇双方的当时的具体情况来定,但是,不管怎么样,我们都是要建议一定要做有准备的这些工作,所以,如果是一个不要有这种以外的性生活,不要有无计划的性生活,我们建议,如果你能够在第一次性生活之前,能够很好的接受一次正规的有关性生活方面的指导教育,尤其可以在通过婚前检查,或一些书籍上,都可能了解这方面的知识,我建议你能够选择比较好的避孕方法。当然了,如果没有生育的要求,那么女性可以采用这个短期的避孕药,男性可以采用安全套,但是由于第一次,可能会有一些,尤其是工具的失败,操作上的失败,所以就是说,可以女性采用避孕药的方式比较好,但是一定要注意,一旦是发生了性生活,一定要采用相应的避孕措施,尤其是比如说在服用短小避孕药的时候,他要求是在月经第五天开始服用,服用22天,如果当天忘记了,第二天一定要补上,这样才能达到比较有效的避孕措施,否则就会造成不规则的阴道出血,甚至月经紊乱,还有的在某种情况下,突然采取了没有计划的性生活,也建议你们立刻到各个比较大的医院的妇产科去进行紧急避孕。就是说在没有防护的避孕方式的条件下,有了一次性行为以后,都应该在72小时之内采用,但是切忌,如果是采用了育停的方法,一旦受孕,一定要考虑胎儿的影响。

    主持人:我们接下来看这个问题。

    嘉宾:可以用这个0.4毫克装的叶酸片,这个只是商品名字的不同,内容是一样的,因此可以采用。这样,可以有效的预防神经管的畸形。

    主持人:吃得多了会不会有影响?

    嘉宾:这个计量是比较安全的,叶酸的服用是针对叶酸缺乏的,服用的剂型是在药厂在只要的过程中,他把一件药的含量制定为0.4或5毫克,为了预防胎儿的是0.4毫克的。

    主持人:我们看3009的问题。

    嘉宾:性病的治疗,现在也是很多的问题,因为我们普通人在许多的地方都可以看到有关性病治疗的小广告,实际上,我们在正规的医院里,接触的许多病人,他们在外面经过那些非法行医的人的治疗,已经化费了大量的金钱,我们建议,你一旦发现了你患有性传播疾病,首先不不必过于的忧虑和惊慌,那么你应当到正规的医院,北京市有北京的性病研究所,比如说妇产医院,都有相应的性病门诊。那么,我们现在就发觉许多的比较小的门诊,也就是说这种不正规的门诊,还有一些私人个体开业的所谓的性病门诊,一针见效,他们实际上的治疗都是不规范的,所以从2000年下半年,已经对我国卫生防御系统的性病防止都有了各种规范化的治疗,我们要求治疗的规范和彻底,因此我们建议到这些正规的医院,就是我们刚才提到的,比如上性病研究所,像六安医院,像地坛医院,还有各区县都有相应的医院,我们采用的都可以不填写真实姓名,医生也会对你经过正规的检查,你也没有必要害怕自己病的暴露,可以采用很积极的方法去治疗。现在的比如说,像淋球菌的感染,像梅毒的感染,这些最有效的治疗药物就是青霉素的药物,只要大量的青霉素进行一到两周的治疗就可以有比较好的效果,还有像投保类的药物,他的用药农度高,时间短,在小的门诊里,他就用青霉素的要求代替投保类的药物,这样他会引起其他疾病的传染,像我们的女性患者到我们妇产科就诊,像使用的这些器材手套,都应该进行统一的销毁,都有相应的消毒隔离措施的。

    主持人:3016问题。

    嘉宾:我不是这方面的专家,还建议请男科的医生给他一些指导。您可以在明天到我们网站有专门的男科大夫解答。

    主持人:我的老公性生活结束之后,性生活带血。

    嘉宾:因为不知道他具体的情况,如果确实是精液带血,可以到男科进一步检查。有时候会是一些接触性的出血,也可能是女性的生殖道的疾患,我想给网民朋友介绍一下,有关女性生殖道的一些验证,他的主要原因最常见的是宫颈的炎症,女性在生育的过程中会出现一些损伤及这些损伤在恢复以后形成了一些斑痕,这些可能是细菌微生物的滋生地,就有可能有慢性的恭敬的炎症,由于这些炎症,就有可能导致接触性的出血,常常是在性生活以后,出现少量的出血,所以我们建议,尤其是现在,我们面临着恭敬癌这个疾患的发生,越来越年轻化的确实,我们建议25岁的已婚妇女,或30岁有过生育的妇女,最好一到二年做一个恭敬的防癌检查,来及时的发现恭敬验证的病变还是恶性肿瘤的病变,得到尽早的治疗。

    主持人:是不是感染了非典型性肺炎?

    嘉宾:如果是体温在38度以上,有可能是,但是是否确定,也要到医院去检查,非典型肺炎他的白细胞是偏低的,另外还可以拍一些肺片,会看到肺部有一个阴影。主要是有干咳、发热,还有全身无力的情况。

    主持人:3072问题。

    嘉宾:如果这个人有肝功能不良,或其他的全身性质疾患,希望他要慎重的考虑,在临床上我们也看到许多的朋友,因为长期的服用避孕药,一直了体内的排卵的功能,因此,非常容易出现月经的紊乱,所以我们想,就是说根据你的具体情况,如果在采用口服避孕药的同时,一定要定期的做身体的检查,如果有合营肝功能异常,或肾功能障碍,或35岁或40岁以后,血液年度偏高,高血压病的人建议就不要再采用口服避孕药了。因为所有的避孕药物都要经过肝脏的的代谢。也可以采用不同的方法,当然现在非常有效的,又是可以很快的可逆的方法,目前还没有被确认,所以根据自己的情况,采用这个常效的或短效的,或使用工具,或宫内节育器都可以。现在有女性避孕套,在这个避孕工具在使用的过程中,在使用的方法上有他一定的局限,往往都是再次使用的,不是一次性使用的,他的消毒也会受到一些影响,每个人到底是采用什么避孕的方法,都可以根据自己的具体情况采用。

    嘉宾:生殖器的疱疹他主要的临床表现是在生殖器官有局部的水泡样的皮损,有一些疼痛,甚至红肿,往往持续到十几天就会自动的痊愈,但是由于他是一个疱疹病毒引起来的,因此他可能会反复的发作,一旦发现有生殖器的疱疹,一定要注意应该及时系统的治疗,可能要服用抗病毒的药物,一个月甚至三个月甚至更长的时间,这些治疗都应该在医生的指导下进行,如果在妊娠早期发现了生殖器疱疹的感染,应该慎重的考虑,必要的时候应该在体内二型生殖器疱疹病毒的检测,如果确实是在怀孕50多天,应该甚至考虑孩子的去留,因为我们见到过有生殖器疱疹引起的胎儿畸形的发生。

    主持人:今天做访谈之前,他说国际卫生组织有些人不认可我们的重要,但是在广州还是中医给治好的。看一下这个问题,3080,现在有很多网民在踊跃的提问题,大家都想通过网上直拨有限的时间掌握更多的知识,如果您的问题没有及时的得到回答,你也不要召集,请您通过您的手机发送到968851对我们进行提问。

    嘉宾:这种还应该去医院进一步的检查,医生可以根据你的月经的这个情况,那么经过这个问诊,了解你月经的规律颜色、量,或其他的一些症状,另外还要根据你采用的何种人工避孕的方法来进行一个初步的判断,在这个基础上,我们还可以做身体的检查,必要的时候还可以做引导脱落细胞的检查,这样发现是否有一些病变,通过这些系统的检查,可以对你的病变有一个初步的诊断,比如说是喷枪的炎症,还是体内的内分泌的紊乱引起来的。

    主持人:希望这个朋友还是去医院查一下。

    嘉宾:在我们医院做一次妇科的检查大概会20块钱,如果要做一次B超大概会100块钱,要做恭敬的防癌的检查大概会是150块钱,如果做一些阴道的检查,或念珠菌微生物的检查,比较便宜的,但如果是支原体、衣原体,或细菌性引导病,这些检查,可能要化肥多一点。

    主持人:3085,能否解释一下非淋的检查方法?

    嘉宾:这个主要是淋球菌引起的感染,这种感染我们可以给一些药物的治疗,比如说像钾硝作的口服,或啊其媚俗的口服,或红霉素的口服,都可以进行治疗,但是在临床上,我们确实看到有些人,治疗一个是不彻底,另外,不规范,除此之外他的性伴侣没有同时治疗,所以我们建议,一旦要治疗性传播疾病的治疗,或疱疹的这种感染,都要性伴侣同时治疗。

    主持人:3147号问题,白带偏淡黄色是不是有什么问题?

    嘉宾:正常的白带,他里含有正常的恭敬黏液,他有的时候尤其是在两次月经中间,他会变得稀薄透明,这是正常的白带,一旦这个排卵期过了以后,白带就会变得粘稠,一般的情况下,颜色仍然是白色的,也可能会是一些淡黄色,他主要是受恭敬的影响,恭敬一旦有慢性的炎症,可能淡黄色,是不是出现淡黄色就一定是炎症呢,这是不能通过颜色诊断的,我们建议还要做阴道分泌物的培养,我们才能做出明确的诊断,如果不是由于阴道的炎症引起的白带的变化,一般不会对性生活有影响,但是由于生殖到的一些炎症起来的这些病变,可能会导致白带多,白带带有鱼腥味,这样会带来女性的疼痛,这样会引起女性间接的影响。

    主持人:3150号问题。

    嘉宾:刚才已经讲过了,我们在北京有性病研究所,有传染病医院,他都有比较正规的门诊,除此之外,一些医院的妇产科,都有治疗性传播疾病的设备和药物,所以就是说,都可以去就诊。现在,这方面的分科没有完全被固定,有的医院就是皮科,有的医院就是性传播疾病,有的就是性病门诊,但是我想,不管是什么,都可以去,可以到医院内打听,还可以进行电话咨询,另外除了咱们的网站以外,我们还有许多的热线电话,比如说像各个区县级的性病防治所,都有相应的热线电话都可以询问。主持人:3169号问题。

    嘉宾:这个作为性生活来讲,他是一个非常复杂的过程,所以仅仅一靠这么简单的询问,不太能够明确的诊断,但是我们知道,一个正常女性的性生活,他受到很多因素的影响,比如说前面有一个朋友,刚才问了一个问题,就是说一个星期之内,应该有几次性生活,是不是越多越好,我们知道,尤其在女性的生殖到,由于他的这个生殖到的结构就构成了他本身就有自然防御机制,比如说像女性的引导的年末,他完全是受到卵巢分泌激素的影响,对于婴幼儿的女性,他由于卵巢功能没有发育成熟,他非常容易受到微生物的侵袭,所以我们也经常会看到幼女来看病,到了老年以后,由于卵巢功能的衰退,也会出现一些炎症的变化,因此,虽然你是进入青春期以后的女性,另外进入生育期的女性,虽然这个时候你本身的身体有比较好的卵巢功能的影响,一旦性生活过频,就会造成引导上皮的损伤,可能就会引起性传播疾病。如果过多,过于粗暴的性生活,就会造成女性自然机制的损害,所以就会容易发生性传播疾病,或由于阴道内环境的失调,导致一个细菌性阴道病,因此就像刚才这位朋友3181,这位朋友再提到性生活的时候,就有很多的问题,比如说在性交的时候,周围的环境,我们知道,女性的性高潮,他来临的时候要比男性要晚,而且由于性生活的到来,他女性的潜艇大限,以及他的恭敬黏液都有少量的分泌,保持阴道的湿润,这样才有利于性器官的接触,因此到底是一个什么情况,我想也可以到医院去就诊,我们院也有性门诊,也可以向医生来咨询,必要的时候,我们还可以进一步检查,也确实有这样的病例,由于阴道的痉挛性的紧缩会引起你所说的情况。

    主持人:现在我们的问题比较集中在性交这个层面上了,3186号问题。

    嘉宾:这个问题也是非常复杂的,每一对夫妇,尤其当女性妊娠了以后,在整整十个月的过程中,是否能够完全避免有性生活,这个是要根据每一对夫妇自己的具体的情况来决定,因为我们知道,在妊娠早期,也就是说妊娠12周之前,由于胎盘没有形成,非常容易会出现流产,所以我们建议,在这个阶段,应该尽量的避免性生活,由于到妊娠晚期,由于孕妇腹部的原因,也会受到一些影响,还有男性精液前列腺的作用,由于性生活刺激女性恭敬而引起的子宫收缩的一些变化,都可能会导致的胎膜的破裂或早产,因此对于那些在妊娠早期和晚期的这个夫妇,应该尽量的避免性生活,但是通过大量的资料我们也了解到,也有一些夫妇在整个孕期都是有性生活的,也有一些夫妇在孕期是完全禁欲的,这些完全可以根据自己的情况安排,我们也告诉每一位孕妇朋友,一旦有性生活的时候,要注意自己的体位,要注意持续的时间,尤其在性生活过程中,可能会触及乳房、乳头、恭敬,这都会引起子宫收缩,如果有阴道流血,一定要立即停止,另外要及时到医院就诊。前三个月不宜有性生活,我们调查过一些夫妇,他可以是都是侧卧位,也可以男在上,也可以女在上,也可以采用各种各样的姿势,但是我们一定要注意强度,不要过于的粗暴。

    主持人:3195号问题。

    嘉宾:很有可能,但是,就是说我们要告诉这位朋友,如果女同志月经是规律的话,你要是日子过了十天以上,就有可能是怀孕了,另外在有了停经的以外,还会出现早孕反应,主要有恶性、呕吐、尤其以早晨比较明显,食欲减退,还有有尿频,乳房会有胀痛,乳头有的时候会有刺痛的感觉,另外乳晕也会有着色,但是是不是有恶心呕吐就是怀孕了呢,你可以去一些大的商场、超市买一个试纸就可以很明确的诊断了,如果确定是怀孕了,就应该到医院进一步的检查,从此以后,就应该进行系统的产前检查了。

    主持人:不知道你是否准备要这个孩子,如果有问题还可以继续咨询我们。主持人:3216号问题。

    嘉宾:刚才已经讲过了,因为有恭敬的病变可能会有这样的情况,除此以外,可能由于环的位置都可能有这样的情况,我想还是应该到医院做进一步的检查,尤其是了解一下有没有恭敬的病变,因为恭敬的炎症也经常会出现这种出血,另外要及时的发现恭敬恶性的病变,前面已经提到了,我们应该对女性的恶性的中流进行早期的发现,早期的治疗。我们熟悉的著名的演员李园圆,他就是发现的恭敬的癌症,失去了一个宝贵的生命,因此我们建议,凡是有不规则的引导出血,或经常的有接触性的同房后的出血,都应该引起一个高度的警惕。

    主持人:3227号问题。嘉宾:这个问题我们过去曾经谈过,可能这位网民没有关注到这类的问题,我们把电脑辐射电视的辐射,我们统一的称为视频辐射,他发出的电磁波的效应,可能都对周围的小环境会有影响,另外像长时间的在电脑前面端坐,看电视的这种影响,另外长时间采用一个体位的这种都会对胎儿产生间接的影响,目前为止,在世界范围内,还没有对视频的辐射是否对胚胎有明显的致畸的作用,但是也确实看到个案的报道,所以我们建议如果在妊娠早期应该尽量避免长时间的视频辐射,也要做好一些有效的屏蔽的防护,但是如果在一些大的公司里,除了来自于正面的辐射,更多的是来自于侧面的辐射,这些防护可能就会受到一些影响,如果有条件的话,可以暂时调离或避免长时间的接触,但是现在我们国家的职业病防治法以及我们的母婴保健法都没有提到过在早孕期间,必须调离电脑操作的工作,因此大家可能根据自己的情况带进行调解。

    主持人:女性真的是太不容易了,我也希望女性在孕育这个伟大的过程里也得到很好的保护,我也希望专家们能够多呼吁一下,看看是不是能够通过法律或医学的手段给他们一个更安全的妊娠的一个环境。

    嘉宾:所以我们建议有妊娠计划的准妈妈,还有生育年龄的妇女,如果在妊娠早期,一定要避免这些不良的因素的影响,像刚才提到的施肥辐射,还有其他的一些高温、高噪音的环境,这些都应该避免的,所以刚才你提到的有的电视工作者,可能在这个高温、这种又是一个高度紧张的状态下,可能就会影响到胎儿的发育,所以在这个前不久,北京妇产医院的丁辉主任也讲到女性压力的问题,实际上是要做到计划的妊娠、计划的分娩、计划的生育,他是一个非常大的范畴,能够提高我们做好各方面的工作以后,提高我们整个的人口素质。

    主持人:他现在还不想要孩子。

    嘉宾:药流本身的价格确实不贵,但是药物流产的采用,首先要诊断明确,因为我们首先要在医生的诊断下,来判断你这次妊娠,是共内还是共外,如果是异位的妊娠的话,可能都会对题带来不良的影响,所以我们建议不要听信那些不负责任的广告和报纸,应该到正规的医院做检查,在医生的指导下,你可以采用人工流产的方法,药物流产的方法,也可以避免疼痛。但是,我想,请你就是慎重的考虑,一旦这一次做了人工流产以后,有可能由于各种的原因造成你终生的不孕,请你一定要慎重考虑。我们在临床工作中,经常碰到这样的病人,在一些基层或私人开业的甚至没有正规医生的医院里,服用了药物流产的药物,招致了大出血,这后果是非常可怕的。这里除了药物,还包括术前的检查,B超等等,费用不是很高。费用问题还要具体牵扯到流产以后使用的药物,价格我也不是非常准确的记得,因为我刚才已经说了,我们医院的电话是85976699、65270731,你可以打电话咨询,另外在我们的候诊打听里都有非常明确的手术价格,检查方法的费用,因为我们医院是物价信得过单位,所以地完全可以到我们医院进行咨询,甚至可以通过你的调查来选择你合适的医院。

    主持人:3251号问题。

    嘉宾:这个是比较复杂的,每次这个行经的时候肚子疼,我们叫痛经,如果他是一个月经规律的女性,现在有过性生活,首要要考虑认真,无论你是否有没有结婚,如果有性生活,首先要除外妊娠,因为和妊娠相关的异位妊娠,都会对你带来一些危害,如果出现有出血或肚子疼,应该及时的到医院进行系统的治疗,明确诊断。

    主持人:3248号问题。

    嘉宾:一般如果要是没有结婚的话,医生是不会给你做阴道检查的,因为如果有过性行为征得你同意的话,是可以做的,所以你没有做阴道检查,是无法知道恭敬糜烂的,所以还要和医生沟通。

    嘉宾:他说的没有明确,他说的没有来,我们等着他更明确的描述。主持人:他确认没有月经。

    嘉宾:这个还应该到医院进一步检查,这是比较复杂的一件事情了。主持人:3286想知道图片。

    嘉宾:女性生殖器官的书在很多地方都有,可以上一些专业的网。所以要想知道一些知识的话,也可以到医院来进行咨询,因为女性生殖器的图片很多,不知道你要哪一部分的。

    主持人:这个我觉得在网上可以找到,用GOOGLE试试。

    主持人:什么时候包皮会长,什么时候会上翻?

    嘉宾:这个是非常复杂的专业问题,还可以问男科的大夫。

    主持人:根据我的常识,他这个不是病理性的问题。

    嘉宾:临床上也会出现一些卡顿,还是应该请专业的医生来诊断。

    主持人:您不防星期二或星期四来我们网站,我们倒是有男科的大夫给解答。非常抱歉。

    主持人:3277号问题。

    嘉宾:他这个有多种的可能,因为往往有一些阴道的炎症,可能会有这些表现,另外一个就是说采用宫内节育器的人他有的时候在月经以后有点滴的出血,具体是个什么情况,还是应该到医院进行阴道分泌物的检查,才能给你一个明确的诊断。

    主持人:在孕期应该注意哪些问题?

    嘉宾:在孕期有很多感染性的渠道,其面提到的呼吸道的疾患,实际上在70—80年代,现在也有一些病例的报道,妊娠合并肺结核的病变,现在一个是随着我们经济的发展,人们生活水平的提高,结核病的发生就越来越少了,尤其在孕产妇的范围内,现在已不作为一些主要的病变,他主要是一些非常稀发的病例了,其次是我们提到的生殖道的感染,引起来的性传播疾病,前面有念珠菌引导言,还有滴虫引导言,他主要的微生物是由滴虫引起的,滴虫阴道炎主要是两种传播途径,一种是性生活传播,一种是间接的传播,可以通过这个坐便器,还有一些不洁毛巾,还有一些浴缸,因为滴虫他可以在一些环境中生存的时间比较长,因此他的防治就有一些的难度,他的主要的临床表现是白带增多,白带主要是稀薄的泡沫样的白带,严重的病人也会出现外因和生殖到的搔痒,在生殖到也会发生点装的出血的病变,单纯的滴虫性阴道炎一般诊断比较容易,但往往会合并其他的感染,在诊断上比较简单。治疗也比较简单,可以用钾硝错,0.2毫克口服,服七点,也要同时给题的性伴侣服用。另外用10片的钾硝错,一次的顿服也可以,还可以阴道放一些药物,每天晚上放一粒,都会取得比较好的治疗效果。但是我们建议就是每一次治疗以后,一定要在月经干净以后,再次复查,我们发现我们的病人在来复查的病人很少。因为他们没有症状了,他们就不再来医院检查了。我们要求,应该是连续三次检查,都是阴性才能告诉痊愈。所以我们建议,一定要注意自己的生殖到的卫生,防止发生滴虫性引导炎,还有一些非特意性的阴道炎,由于女性使用国企的卫生巾,也会造成一些感染,还有一些情况就是,由于穿划线的内裤,或过紧的牛仔裤,使皮肤条件比较差,也会引起一些炎症,除此之外还有一些疱疹病毒的感染,还有些尖锐性石油的感染,这些感染都会引起相应的变化,尤其是病毒的感染都有可能产生木应的传播,导致新生而的感染,除此之外,像衣原体、和支原体的感染,或梅毒螺旋体的感染,还有像淋菌的感染,都会有这些病变,因此,在孕期这个非常重要的阶段,为了保证这个母子平安,我们也应该做好这些感染性疾病的预防。所以我们再三强调,在孕期一定要注意这些感染,大家也知道,尤其像母婴通过胎盘引起的疾患,这些传播的机会都比较高,这些都通过胎盘的传播途径,有母亲传播给胎儿,所以引起不良的后果。

    主持人:CUT问题。

    嘉宾:刚才说你,如果你没有结婚,医生不会给你做阴道的检查。所以无法回答你的问题。

    主持人:3302问题。

    嘉宾:我们从月经初朝,在这个时期,女性的生殖器官发育成熟,18岁的女孩生育器官基本上已经发育成熟,对怀孕一般没有什么影响,但是,我们不提倡在24岁,尤其是22岁以前就有生育的情况,因为,发育有可能不太完善,像18岁的女孩,在怀孕的过程中,有一些并病症也比较多,所以我们建议最佳的生育年龄还是应该晚生晚育。最好是在24岁,或至少应该按照我们婚姻法规定的22岁以后比较合适。

    主持人:3317号问题。

    嘉宾:正常的怀孕应该在子宫强里,如果受精卵在子宫强外的任何一个地方着床,所以一旦医生说可以发生了宫外孕,应该请你重视,可能会出现腹腔内出血的严重的不良影响,所以希望一定要听从医生的指导,及时的检查和治疗。这里的方法很多,可以根据地的具体情况,医生会给你一些建议。

    主持人:80YV问题。

    嘉宾:我们现在有这方面的手术,但是,我们到底是如何来对这个处女来进行鉴别,我觉得毫无意义,我们应该有良好的高尚的性道德,也就是说,因为由于这种高尚的性道德,也就是说,我们才能够有一个幸福美满的生活,有一个稳固的家庭,另外,才能避免这些性传播疾病对我们的危害,尤其是艾滋病对我们的危害,因此我们想,你不要过多的看中这方面,而应该能够有一个正确的性的道德观念。

    主持人:时间已经差不多了,我们的问题不能一一回答了,现在很多网民在踊跃的提问题,大家都想通过网上直播有限的时间掌握更多的知识,不过您的问题假如由于上网的人较多,没能及时得到回答,也不要着急,请您通过您的手机发送“R”至9688订制我们的相关信息,也可以直接将问题发送至9688对我们的专家进行提问。客户帮助热线:010—63392803。

    主持人:我今年44岁,两个月没有来经,是否绝经。

    嘉宾:有可能,在这个基础上你可以到医院进一步的检查。如果有条件的话,请你关注北京市妇产医院有关这方面专家的节目,像北京妇产医院阮详建医生有丰富的经验的,他会在这个星期五来我们网站。

    主持人:我们的时间到了祝大家晚安,再见。, http://www.100md.com