透皮治疗对哮喘患者β受体的影响
β受体数量减少是支气管哮喘的重要发病机制之一。上海仁济医院呼吸科通过动物实验证实，中药透皮治疗支气管哮喘能上调β受体含量。3r, http://www.100md.com
门诊随机选择支气管哮喘患者30例，其中发作期16例，缓解期14例。将麻黄、细辛、白芥子、甘草、生姜等10味中药研成细末，用姜酒调成糊状。将前述药糊沿患者督脉和膀胱经贴敷。督脉从大椎穴贴至至阳穴，膀胱经从肩中俞穴贴至膈俞穴。贴敷宽度约1.5厘米左右，每次贴敷时间约1小时，不足13岁的患者贴敷30分钟，以皮肤微红，不起泡为度。一周贴两次，共18次，观察疗效及外周血β受体含量的变化。3r, http://www.100md.com
结果表明，治疗前处于发作期的支气管哮喘患者与缓解期患者相比，其外周血β受体含量之差异，有统计学意义(P<0.05)，提示支气管哮喘发作期患者外周血淋巴细胞β受体含量低于缓解期患者。本资料30例患者外周血淋巴细胞β受体含量治疗前后之差异，具有高度统计学意义(P<0.01)，提示经中药透皮治疗后，患者外周血淋巴细胞β受体含量增高，临床观察亦发现患者的临床症状及发作程度有所改善。3r, http://www.100md.com
哮喘发生的机理是气道高反应性导致支气管平滑肌收缩，而β肾上腺素能受体与气道平滑肌的状态密切相关，因此β受体引起了人们越来越多的关注。1968年Szentivany提出β受体阻滞学说，认为β受体功能低下是哮喘发作的原因，其后运用放射配基结合分析法证明哮喘豚鼠肺组织β受体数目较正常豚鼠低，国内外许多报道也重复了这一结果。1976年Williams用3H-心得舒首次确定人类淋巴细胞膜上有β受体存在，许多实验也已证明肺组织与淋巴细胞表面都分布有β受体，且亚型一致。因此，人外周血淋巴细胞β受体可反应气道平滑肌细胞β受体的功能及数量变化。3r, http://www.100md.com
本实验通过对30例支气管哮喘病人外周血β受体的检测发现，哮喘病人治疗前β受体数量明显低于治疗后。而临床综合观察显示，哮喘病人经治疗后症状均有消失或明显改善，提示中药透皮治疗能显著上调β受体含量，缓解哮喘病人气道高反应性。3r, http://www.100md.com
吸入选择性β受体激动剂是目前世界上治疗支气管哮喘最普遍的方法。然而越来越多的证据显示，长期地、规律性地运用β受体激动剂，不仅可导致哮喘难以控制及气道高反应性的加重，而且可能加速病人肺功能的下降，其原因是β肾上腺素能受体功能及数量的下调，医学上称之为失敏。因此建议在长期使用β受体激动剂疗法的同时加上其他疗法。本实验结果显示，中药透皮治疗是值得推荐的一种方法。不管是发作期还是缓解期的支气管哮喘病人，使用中药透皮治疗都能改善临床症状，该疗法对外周血β受体含量有上调作用。值得一提的是，发作期病人中有6例长期使用β受体激动剂，这6人经过中药透皮治疗后，β受体含量显著增加，提示在使用β受体激动剂的同时配合中药透皮治疗，既能迅速缓解支气管痉挛，改善通气状况，又能提高β受体含量，避免长期、规律性使用β受体激动剂引起的β受体失敏。由此可见，中药透皮治疗不失为治疗支气管哮喘的又一有益探索。(李鹤（等） )
门诊随机选择支气管哮喘患者30例，其中发作期16例，缓解期14例。将麻黄、细辛、白芥子、甘草、生姜等10味中药研成细末，用姜酒调成糊状。将前述药糊沿患者督脉和膀胱经贴敷。督脉从大椎穴贴至至阳穴，膀胱经从肩中俞穴贴至膈俞穴。贴敷宽度约1.5厘米左右，每次贴敷时间约1小时，不足13岁的患者贴敷30分钟，以皮肤微红，不起泡为度。一周贴两次，共18次，观察疗效及外周血β受体含量的变化。3r, http://www.100md.com
结果表明，治疗前处于发作期的支气管哮喘患者与缓解期患者相比，其外周血β受体含量之差异，有统计学意义(P<0.05)，提示支气管哮喘发作期患者外周血淋巴细胞β受体含量低于缓解期患者。本资料30例患者外周血淋巴细胞β受体含量治疗前后之差异，具有高度统计学意义(P<0.01)，提示经中药透皮治疗后，患者外周血淋巴细胞β受体含量增高，临床观察亦发现患者的临床症状及发作程度有所改善。3r, http://www.100md.com
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本实验通过对30例支气管哮喘病人外周血β受体的检测发现，哮喘病人治疗前β受体数量明显低于治疗后。而临床综合观察显示，哮喘病人经治疗后症状均有消失或明显改善，提示中药透皮治疗能显著上调β受体含量，缓解哮喘病人气道高反应性。3r, http://www.100md.com
吸入选择性β受体激动剂是目前世界上治疗支气管哮喘最普遍的方法。然而越来越多的证据显示，长期地、规律性地运用β受体激动剂，不仅可导致哮喘难以控制及气道高反应性的加重，而且可能加速病人肺功能的下降，其原因是β肾上腺素能受体功能及数量的下调，医学上称之为失敏。因此建议在长期使用β受体激动剂疗法的同时加上其他疗法。本实验结果显示，中药透皮治疗是值得推荐的一种方法。不管是发作期还是缓解期的支气管哮喘病人，使用中药透皮治疗都能改善临床症状，该疗法对外周血β受体含量有上调作用。值得一提的是，发作期病人中有6例长期使用β受体激动剂，这6人经过中药透皮治疗后，β受体含量显著增加，提示在使用β受体激动剂的同时配合中药透皮治疗，既能迅速缓解支气管痉挛，改善通气状况，又能提高β受体含量，避免长期、规律性使用β受体激动剂引起的β受体失敏。由此可见，中药透皮治疗不失为治疗支气管哮喘的又一有益探索。(李鹤（等） )