当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:11250970
药物不良反应出现有快有慢
http://www.100md.com 2003年6月9日 《家庭医生报》 2003年第23期(总第904期 2003.06.09)
     药物的不良反应一般包括药物的副作用、毒性反应、特异性反应、过敏反应、依赖性、成瘾性、继发反应以及引起后代畸形等,这些不良反应有的在用药后几秒钟即可发生,有的则可延续到停药后的较长时间才发生。为帮助患者正确判断药物的不良反应,特将用药后不同时间内发生的不良反应作一介绍。

    1、用药后即刻发生的不良反应。最为常见的是过敏性休克,用药后几秒钟内便可发生,如注射青霉素后发生过敏性休克等;支气管哮喘也是常见的药物过敏反应的一种表现,病人用药后多在数秒钟至数分钟后发生;固定性药疹、荨麻疹、血管神经性水肿等过敏反应,多发生在病人用药后数分钟至12小时内。

    2、用药后0.5-2小时内发生的不良反应。服药后半小时左右,或在两小时内是药物引起胃肠道不良反应最容易发生的时间,一般表现为胃部不适、恶心、呕吐等。

    3、用药后1-2周发生的不良反应。剥脱性皮炎型药疹在用药后10天开始发病;多形性红斑常在用药后2-7天左右发病;洋地黄不良反应、利尿剂致水肿等,也多在用药过程中的1-2周出现。

    4、停药后短期内发生的不良反应。倘若长期使用心得安、可乐定降血压,停药后常可出现反跳性高血压;连续使用抗凝剂突然停药后,可出现反跳性高凝状态伴血栓形成等。

    5、停药后较长时间发生的不良反应。如保泰松、氯霉素等所致的再生障碍性贫血,可在停药后较长一段时间才发生;白消安引起的肺部病变常在患者用药后1年左右才出现,停药后仍可继续发生;药物的致畸胎和致癌作用,发生的时间常会更迟。

    此外,药物不良反应的症状,往往不同于原有疾病的症状。如药物引起的过敏性休克、药物性皮疹等,其表现与原发疾病的表现可完全不相同。当然,也有一些药物所致的不良反应与原有疾病症状相同,但在药物使用过程中原发疾病症状常有缓解现象,如心得安治疗高血压,一般多在症状控制后停药而发生反跳性高血压等等,这些现象都有助于对药物不良反应的判断。

    对待药物不良反应,首先应合理用药,严格掌握药物的适应证和使用剂量,一旦发生不良反应,必须请医生诊治,以免引起严重后果。, 百拇医药(黄跃成)