专业市场堪当药材蓄水池——兼与吴东平同志商榷
读完吴东平同志撰写的《药材应重新纳入药品储备制度》(刊于本版今年5月31日)一文，感受颇多。根据多年的工作经验，笔者认为，完全没有必要重建中药材储备制度。m-zo%, 百拇医药
中药材储备为何夭折m-zo%, 百拇医药
20世纪60年代后期，为了解决疫情、灾情和突发军事行动用药的需要，国家拨出数亿元中药材储备资金给当时极具行政色彩的中国药材公司，由其负责承担全国中药材储备任务。中国药材公司在全国药材重点产区建立了一批储备库，招收了专门的管理人员，把中药材储备工作当作一项重要的政治任务来完成。但事实证明，这种做法是失败的。最后，中国药材公司不得不把绝大部分储备库连同储备商品一起交给当地中药部门经营，甚至有些还倒贴资金给接收单位才能完成交接手续。他们只保留了甘肃定西、陕西富平、河北井陉3个储备库用作经营中药材的仓库。其储备资金由大化小，由小化无，大部分都在储备过程中散发掉了。m-zo%, 百拇医药
之所以会出现这种结局，主要是因为：第一，中药材储备制度并没保证疫情、灾情和军需的急用。中药材属于农副产品，而中药是多味配方，常用品种就有600多种，储备哪些品种、不储备哪些品种或应储备多少适宜，谁也无法断定。因此，最后只好储备一些进口药材、稀有动物药材和国内积压的人工种植大宗品种，如茯苓、三七、当归、党参、黄芪、山药、白芍、白术、甘草、枳壳、黄芩、桔梗等，以丰补歉，解决产区积压和农民收益问题。由于种种原因，当时储备的品种很少，无法起到保证疫情、灾情、军需急需用药供应的作用。第二，国家财产损失较大。中药材有效使用有一个时限问题，一旦过期，质量发生变化，不能药用后必须报废处理，且平常储备期间药品也有发霉变质和自然损耗的问题，这些都造成财产损失。第三，设施、人员维持费用开支较大。第四，随着改革的不断深化，现在不少国有企业已改为股份合作制和有限责任制，企业自主经营，自负盈亏，不具有行业管理职能，也无财力承担中药材储备任务。m-zo%, 百拇医药
由此可见，历史教训和现实问题都说明重建中药材储备制度是不现实的。m-zo%, 百拇医药
农产品储备困难重重m-zo%, 百拇医药
事实上，药品是工业产品，一旦急需，可以马上组织厂家生产急需产品，以确保供应。而中药材是农副产品，农产品有其自然生长周期，生长周期至少也有一年，如鱼腥草、板蓝根、泽兰、薄荷叶、金银花、大青叶等。某些品种今年因非典供应紧缺，明年种植多了可能就会供大于求，且明年又可能因另一种突发事件而出现其他药材供应紧缺的问题，这是一种常情。因此，无须大惊小怪，而应以一种平常心态去对待这种紧缺。否则，如果600多种常用中药都保持一年市场需求量的储备，那得建多少仓库，花多少资金，用多少人员来管理啊!如果在储备期间没有灾情、疫情或突发事件发生，那么国家很难承受得了储备期过长所造成的经济损失。
专业市场可担当重任h1x[, http://www.100md.com
改革开放以来，经过长期的市场整顿，1997年经国家有关部门批准，在全国建立了17个中药材专业市场。现在，70%以上的中药材交易都在这17个中药材专业市场内进行，品种十分齐全。经过几年的发展，全国中药材专业市场已拥有数百户超亿元中药材经营大户，他们实际上已经承担起中药材的储备任务。如今年非典发生后，所有防治非典的中药材主要是这些经营大户供应的，因此，没有必要再成立一个部门来专门承担中药材的储备任务。h1x[, http://www.100md.com
笔者认为，可由国务院或有关部门指定一个中药行业管理部门或者懂得中药材经营管理的中间组织(如协会或学会)出面对全国17个中药材专业市场的经营进行指导，委托一些经营大户，建立固定的网络，组织协商开展中药材储备工作。这样既简便可行，又可为国家节省大量费用和资金支出。h1x[, http://www.100md.com
而对于吴东平同志一文中提到的，由于没有实行中药材专项储备，国家因此无法控制发生疫情后中药材涨价的问题，笔者认为不必为此过分担心。因为中药材属于农副产品，国家早已放开农副产品的价格，随行就市即是体现农副产品市场竞争的一种具体表现，也是刺激其健康发展的有效手段。如果中药材市场价格不放开，经营户就不会经营赚钱少或不赚钱的品种，市场供应会因此紧缺，群众用药也就无法保证，那也就谈不上储备以供应急需了。而储备要占压资金，占压资金就要影响正常经营和经济收益。因此，在急需使用时经营者适当提高储备中药材价格理应视为合法行为予以保护，否则大家都不储备中药材了，这样，一旦遇到特殊需要就会出现出高价也买不到所需要的中药材的情况，其后果将远比中药材涨价问题更严重。h1x[, http://www.100md.com
笔者认为，总的来说，国家应考虑的关键问题不在于急需中药材价格的高低，而是能否买到所急需的、质量可靠的中药材。因为在抗非典中，有人反映从市场购进的中药材如金银花、连翘、菌陈、泽兰、大青叶等品种质量很差，有的甚至是多年存货已无治疗作用，然而就是这样的药材也出现抢购的现象。由此可见，专业市场完全可以承担中药材储备重任，而对其所出售的中药材质量加强监控则应引起有关部门高度重视，以确保广大病患者的用药安全有效和医药市场的正常秩序。(骆诗文 )
中药材储备为何夭折m-zo%, 百拇医药
20世纪60年代后期，为了解决疫情、灾情和突发军事行动用药的需要，国家拨出数亿元中药材储备资金给当时极具行政色彩的中国药材公司，由其负责承担全国中药材储备任务。中国药材公司在全国药材重点产区建立了一批储备库，招收了专门的管理人员，把中药材储备工作当作一项重要的政治任务来完成。但事实证明，这种做法是失败的。最后，中国药材公司不得不把绝大部分储备库连同储备商品一起交给当地中药部门经营，甚至有些还倒贴资金给接收单位才能完成交接手续。他们只保留了甘肃定西、陕西富平、河北井陉3个储备库用作经营中药材的仓库。其储备资金由大化小，由小化无，大部分都在储备过程中散发掉了。m-zo%, 百拇医药
之所以会出现这种结局，主要是因为：第一，中药材储备制度并没保证疫情、灾情和军需的急用。中药材属于农副产品，而中药是多味配方，常用品种就有600多种，储备哪些品种、不储备哪些品种或应储备多少适宜，谁也无法断定。因此，最后只好储备一些进口药材、稀有动物药材和国内积压的人工种植大宗品种，如茯苓、三七、当归、党参、黄芪、山药、白芍、白术、甘草、枳壳、黄芩、桔梗等，以丰补歉，解决产区积压和农民收益问题。由于种种原因，当时储备的品种很少，无法起到保证疫情、灾情、军需急需用药供应的作用。第二，国家财产损失较大。中药材有效使用有一个时限问题，一旦过期，质量发生变化，不能药用后必须报废处理，且平常储备期间药品也有发霉变质和自然损耗的问题，这些都造成财产损失。第三，设施、人员维持费用开支较大。第四，随着改革的不断深化，现在不少国有企业已改为股份合作制和有限责任制，企业自主经营，自负盈亏，不具有行业管理职能，也无财力承担中药材储备任务。m-zo%, 百拇医药
由此可见，历史教训和现实问题都说明重建中药材储备制度是不现实的。m-zo%, 百拇医药
农产品储备困难重重m-zo%, 百拇医药
事实上，药品是工业产品，一旦急需，可以马上组织厂家生产急需产品，以确保供应。而中药材是农副产品，农产品有其自然生长周期，生长周期至少也有一年，如鱼腥草、板蓝根、泽兰、薄荷叶、金银花、大青叶等。某些品种今年因非典供应紧缺，明年种植多了可能就会供大于求，且明年又可能因另一种突发事件而出现其他药材供应紧缺的问题，这是一种常情。因此，无须大惊小怪，而应以一种平常心态去对待这种紧缺。否则，如果600多种常用中药都保持一年市场需求量的储备，那得建多少仓库，花多少资金，用多少人员来管理啊!如果在储备期间没有灾情、疫情或突发事件发生，那么国家很难承受得了储备期过长所造成的经济损失。
专业市场可担当重任h1x[, http://www.100md.com
改革开放以来，经过长期的市场整顿，1997年经国家有关部门批准，在全国建立了17个中药材专业市场。现在，70%以上的中药材交易都在这17个中药材专业市场内进行，品种十分齐全。经过几年的发展，全国中药材专业市场已拥有数百户超亿元中药材经营大户，他们实际上已经承担起中药材的储备任务。如今年非典发生后，所有防治非典的中药材主要是这些经营大户供应的，因此，没有必要再成立一个部门来专门承担中药材的储备任务。h1x[, http://www.100md.com
笔者认为，可由国务院或有关部门指定一个中药行业管理部门或者懂得中药材经营管理的中间组织(如协会或学会)出面对全国17个中药材专业市场的经营进行指导，委托一些经营大户，建立固定的网络，组织协商开展中药材储备工作。这样既简便可行，又可为国家节省大量费用和资金支出。h1x[, http://www.100md.com
而对于吴东平同志一文中提到的，由于没有实行中药材专项储备，国家因此无法控制发生疫情后中药材涨价的问题，笔者认为不必为此过分担心。因为中药材属于农副产品，国家早已放开农副产品的价格，随行就市即是体现农副产品市场竞争的一种具体表现，也是刺激其健康发展的有效手段。如果中药材市场价格不放开，经营户就不会经营赚钱少或不赚钱的品种，市场供应会因此紧缺，群众用药也就无法保证，那也就谈不上储备以供应急需了。而储备要占压资金，占压资金就要影响正常经营和经济收益。因此，在急需使用时经营者适当提高储备中药材价格理应视为合法行为予以保护，否则大家都不储备中药材了，这样，一旦遇到特殊需要就会出现出高价也买不到所需要的中药材的情况，其后果将远比中药材涨价问题更严重。h1x[, http://www.100md.com
笔者认为，总的来说，国家应考虑的关键问题不在于急需中药材价格的高低，而是能否买到所急需的、质量可靠的中药材。因为在抗非典中，有人反映从市场购进的中药材如金银花、连翘、菌陈、泽兰、大青叶等品种质量很差，有的甚至是多年存货已无治疗作用，然而就是这样的药材也出现抢购的现象。由此可见，专业市场完全可以承担中药材储备重任，而对其所出售的中药材质量加强监控则应引起有关部门高度重视，以确保广大病患者的用药安全有效和医药市场的正常秩序。(骆诗文 )