患人乳性黄疸别紧张——兼答读者问
拙文“孙儿黄疸求医记”发表后，不断接到读者的来电和来信。包括一些基层医院的医生，对此病较为陌生，现答复如下：
婴儿黄疸大多数是生理性黄疸。在下列情况时应考虑不正常：①出生后第一天出现黄疸。②血胆红素量每日增加85μmok/L以上。③足月新生儿的胆红素大于204μmok/L或未成熟儿大于255μmok/L。④黄疸持续时间在两周以上(未成熟儿超过3周)⑤黄疸消退后又重复出现或进行加重。⑥结合胆红素值大于250μmok/L或尿中出现胆红素。⑦肝肿大或质地变硬。
在上述中有一种类型的黄疸可不用我们担心或治疗的，那就是人乳性黄疸。
婴儿出生后一般是第一或第三天出现黄疸，生后2-4天胆红素值最高，一般在85-102μmok/L，随后逐渐下降，于出生后5-7天降到34μmok/L以下，黄疸随之消退，未成熟儿由于肝脏发育不成熟，因而黄疸更深，高峰在生后4-7天，消退也晚，大多在10天后退尽，偶尔延至8周。
人乳性黄疸则在出生后3-5天出现黄疸，2-3周时达到高峰，以后逐渐减退，维持低水平3-12周，黄疸存在时间长，自然引起父母紧张、疑虑，担忧是肝性疾病。人乳性黄疸可以通过停哺人乳观察。一般停母乳2-4天，黄疸会迅速消退，并于6-9天消失，若再喂人乳则又重新出现黄疸。不过，其程度减轻。这种病的发生率在0.5%—4%之间。其原因是人乳中含有能够抑制葡萄糖醛酸转移酶的物质或游离脂肪酸。
当各项检查未发现异常时，可停母乳喂养。这是最好的鉴别方法，该病没有什么特殊治疗。停乳期间可以服代用品，进行人工喂养。黄疸消失后，再恢复母乳。总之，此病不必紧张，不必乱求医，乱用药。, 百拇医药(王卓伟)
婴儿黄疸大多数是生理性黄疸。在下列情况时应考虑不正常：①出生后第一天出现黄疸。②血胆红素量每日增加85μmok/L以上。③足月新生儿的胆红素大于204μmok/L或未成熟儿大于255μmok/L。④黄疸持续时间在两周以上(未成熟儿超过3周)⑤黄疸消退后又重复出现或进行加重。⑥结合胆红素值大于250μmok/L或尿中出现胆红素。⑦肝肿大或质地变硬。
在上述中有一种类型的黄疸可不用我们担心或治疗的，那就是人乳性黄疸。
婴儿出生后一般是第一或第三天出现黄疸，生后2-4天胆红素值最高，一般在85-102μmok/L，随后逐渐下降，于出生后5-7天降到34μmok/L以下，黄疸随之消退，未成熟儿由于肝脏发育不成熟，因而黄疸更深，高峰在生后4-7天，消退也晚，大多在10天后退尽，偶尔延至8周。
人乳性黄疸则在出生后3-5天出现黄疸，2-3周时达到高峰，以后逐渐减退，维持低水平3-12周，黄疸存在时间长，自然引起父母紧张、疑虑，担忧是肝性疾病。人乳性黄疸可以通过停哺人乳观察。一般停母乳2-4天，黄疸会迅速消退，并于6-9天消失，若再喂人乳则又重新出现黄疸。不过，其程度减轻。这种病的发生率在0.5%—4%之间。其原因是人乳中含有能够抑制葡萄糖醛酸转移酶的物质或游离脂肪酸。
当各项检查未发现异常时，可停母乳喂养。这是最好的鉴别方法，该病没有什么特殊治疗。停乳期间可以服代用品，进行人工喂养。黄疸消失后，再恢复母乳。总之，此病不必紧张，不必乱求医，乱用药。, 百拇医药(王卓伟)