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男性青春期的遗精现象——成年男性,多数都正在或曾经有过遗精的经历,一些对遗精这一生理现象缺乏认识的男性,也曾为遗精烦恼、恐惧过
     正常男性皆遗精只是次数各不同

    杨某:陈医师,我是一名中学生,今年刚满14岁。大约在20天前我和同学们出去踢了一场足球,感觉有些疲劳,当晚睡眠中我就遗了一次精,被子和内裤好像都弄湿了。当时真的有些害怕,因为被子是妈妈新近给我买的,自己也是一名非常正经的男孩,怎么会干出这种傻事来?

    陈医师:你出现这种情况是属生理现象,正常男性在身体开始发育后,大多数都会出现遗精现象,这跟“正经、不正经”没有关系,因此,不必担心。

    杨某:可是,自从那次遗精后,又遗了两次精。我问过几位要好的同学,他们都比我年龄大,有的一个月才遗一次精,有的干脆就没有。有的又说遗精时有与某某女孩拥抱甚至性交的梦境,而我什么感觉都没有就遗精了,这是为什么?

    陈医师:这正是我接下来要说的内容:一般来说,在无性交情况下发生的射精就叫遗精。遗精有梦遗和滑精之分,在梦中遗精的叫梦遗;无梦而遗精的,或清醒时精液不自主地流出,则叫滑精。遗精有生理和病理性两种。男性进入青春期(即13-15岁)后,生殖器官发育日趋成熟,不断产生精液,并有性要求。入睡后,如做带性色彩的梦,或者有外界因素刺激阴茎(内裤过紧,包皮垢刺激,被子过重等),都能引起遗精。一般正常健康未婚男性每月有1-4次遗精,都是正常的生理现象。但如果遗精次数过于频繁,有些甚至隔日1次,或每日1次,这就不正常了。从你现在的遗精次数来看,也还算正常范围。但是,希望你能放下思想包袱,注意减少对阴部的刺激,做好外阴卫生。

    遗精虽然皆类似诸般因素有不同

    刘某:陈医师,你说遗精有生理性的,也有病理性的。生理性遗精属正常现象,病理性遗精就一定是身体出了什么问题了吧。那么,有哪些原因会引起病理性遗精呢?

    陈医师:这个问题问得很好。的确,遗精过多时一定是身体出了什么问题,但中、西医各自都有自己的看法。

    西医认为病理性遗精有两种可能性:一是缺乏正确的性知识,如色情书刊影响,长期处于思考与性有关的一些问题或经常处于色情冲动之中等;或此前有过手淫的不良习惯,使大脑皮层持续存在性兴奋灶,而随时诱发遗精。二是生殖器官患有某些疾病,形成一些不良刺激而引起遗精,如包皮炎、尿道炎、前列腺炎等疾病造成炎症刺激,使遗精易于发生;某些慢性病使体质过于虚弱,也可引起频繁遗精。

    中医则认为造成病理性遗精的原因很多,常见的有:一是精神紧张性遗精。如频繁的手淫;或由于早婚、房事过度;或由于钟情于某位异性朋友,但是愿望不能实现;或者有些青壮年夫妇长期分居,思慕色欲,以致阴精亏耗,而致精液外遗。二是食物性遗精。常见的有:平时的饮食不加节制,喜欢吃牛羊肉、韭菜等辛热食物,或饮酒过度等引起遗精。三是包皮过长或包皮垢炎而导致的遗精。四是由于长期体弱多病,伤及到肾,导致肾虚引起的遗精。五是由于前列腺炎疾病导致的遗精等。

    范某:确实如陈医师所说,我往往都是在饮酒或进食辛热食品之后容易出现遗精现象,但有时也没有什么特别的原因就出现遗精现象,每月都有4-5次之多,但身体并没有什么异常症状。请问陈医师,我的情况是否正常,如何才能减少遗精次数?

    陈医师:前面我提到每月1-4次的遗精属正常生理现象,但这也不是绝对的次数。就你的情况来看,因为年龄、体质都正处于性腺分泌旺盛阶段,稍多些次数的遗精也没有太大关系,但如果长期如此,也可能导致肾气亏虚的病变。我在临床上就看到过几位因长期频繁遗精的患者,在50岁左右时出现了股骨头坏死的病变。

    遗精本来不是病次数多了也不行

    范某:陈医师,我还有一个问题请教您。您能不能更具体地说一说遗精过频会给人体带来什么后果,能不能简单说说有些什么治疗方法。

    陈医师:遗精对于人的不良影响,首先是在心理上给人以很大的困扰,继而才是身体受到连累。因此,对于遗精的治疗,首先要消除心理障碍,那种认为精液是人体的精华所在的观点是错误的。只有了解遗精是正常的生理现象,这种不良情绪才会消失。其次,对于病理性遗精的治疗要根据原因的不同区别对待。如前面所说的由于食物原因导致的遗精,只要平时注意饮食,少吃辛热食物,遗精会不治而愈。而对于前列腺炎导致的遗精,治疗前列腺炎才是根本。中医对于遗精的治疗方法很多,常用的中药方剂有十多个,如归脾汤、补心丸、固精丸、清心丸、知柏地黄丸、逍遥散、前列疏通丸等,当然也可以服用中药汤剂。另外,还可通过食疗的方法进行整体调节,经常食用的有莲子银耳汤、莲子百合煲瘦肉、猪腰核桃、芡实粉粥等,频繁遗精的患者不妨一试。

    魏某:照您的说法,是不是遗精过频只是给心理带来很大压力,如果心理压力解除了,对于机体其实也没有什么特别严重的后果?

    陈医师:也可以这么说吧。但是,据临床观察的情况来看,遗精过频不单会产生很大的心理压力,对机体的损害也是严重的。从我所接诊过的近50余名频繁遗精患者的身体情况来看,大多数都已分别出现了以下一些机体病变:骨质疏松症、严重失眠、精神失常、记忆减退、未老先衰、男性不育、股骨头坏死等。这些病症看起来虽然没有什么可怕,但实际上对于身体的损害是严重的。

    遗精虽易致肾虚滋阴壮阳非首选

    张某:陈医师,我从16岁开始出现遗精,后来就越来越严重了,有的医生说我是肾虚,还给我开了许多非常好的滋阴壮阳药,但就是不管用,好像遗精次数还越来越多了,这是什么原因?

    陈医师:要回答这个问题,我想从以下三个方面来说明。

    一是滋阴壮阳药(含保健品)不是不能治疗遗精症,但只适用于年老体弱,或中青年体质虚弱证属肾阴阳两虚的遗精患者。这类患者在生活及医疗保健水平较差的年代较为多见,对于小康社会的人们来说,这一类型的人群已大幅下降,因此,“滋阴壮阳”之品的适应人群已明显减少了。

    二是从临床流行病学调查的结果来看,有近70%的频繁遗精者是从青年期就开始的,他们大多数都因为不良性刺激,或饮食辛热,或饮酒过量,或慢性前列腺炎,或包皮炎等刺激所引起,而年老体弱,或纵欲过度,或大病体弱之后所致者不到30%,故也说明“滋阴壮阳”之品不是治疗遗精症的首选。

    三是从我近20年男科病的临床经验来看,真正能确诊为“遗精症(病)”的患者不过50余例,谁又能一下子就找到这么多的病例来证明自己的药品及保健品能治愈遗精症呢?

    此外,临床经验还告诉我们,如果对那些属于正常遗精现象的男子,乱用“滋阴壮阳”之品,有可能带来不良后果,甚至引起真正的“遗精症”。(陈武山)