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编号:10717733
说点非典(陈新华)
http://www.100md.com 2003年6月30日 德明中医
     前些天看到一个年青母亲,抱一小孩,两人都带口罩。小孩身体似乎有点不适,哭的满头大汗,头发粘在头上,排出的废气或细菌都在口罩内。小孩反复吸着自已的代谢之物,吸外面新鲜的空气不多。可是母亲坚持原则,无论小孩怎样哭与汗出,口罩就是不敢解下。试想人们都用这种“呆法”来保护自已和他人,也许本该没毛病,做法不当反生毛病。也有的人心里很恐怕,谈“非典”色变,其实都很没必要。我是搞草药的民间医生,对现代医学知之甚少,但是看了近来很多人都在用些中草药预防“非典”,想谈点看法。用中草药来预防“非典”也应遵守中医理论的法则来开方,中医讲阴阳平衡,“阴阳者,万物之使能也”,凡用药治疗都要遵守这一原则。只有明白道理才会有好的效果。

    就目前“非典”的症状:疲乏、恶寒、身痛、头痛、干咳、发热、气粗、腹泻、等症状看,初发类似伤寒表症,太阳膀胱经之为病,后入太阴、少阴经,再者入厥阴经,与温病之发热口渴有所不同。疲乏为此病发作的共点,此中气受伤之症,正气所伤之症。中气为水谷之精气与自然之大气聚于胸中,肺主气,肺与大肠为表里,若邪入太阴故有腹泻。又肾主纳气、司二便,气粗而喘为正气大伤不能归根,高热泻下为将脱之兆。此时若正气不复,病易入厥阴,变化迷离。从此看来,此初患可用桂枝新加汤或桂枝加附子汤,或麻黄葛根汤,病之变可大青龙汤、麻甘杏石汤。坏病则用四逆汤、保元汤、益元汤等变通,扶正固本。治疗时可视情加入解毒之中草药,祛邪与扶正并用。扶正防病是重要的,但是什么样的人合适其法,或过燥的纠偏之法都要有所说明。就此我想说点看法,与一些增强人体正气的方药,供人们选用:
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    1方,心态的正确调整:

    上古圣人治世人痛苦,皆从心入手治疗。人心若邪就是身无病,也会变生他病出来,也就是说在某种意义上“病由心生”。今之“非典”,引起了不少人的心里恐慌。这是比“非典”更可怕的病。有病积极预防与治疗是很必要的,如果事情做的过头反而没什么好处。有人把自家关的密密的,怕病毒从外面进到屋内。可又想如果长时间外界空气不入室内,又会滋生细菌,这个门窗不知是开好,还是关好。与人交谈也怕。拿了钱的手,马上想洗,洗一下还不够,把钱放在口袋里身上都觉得难受,你敢说这张钱非典病人没拿过。这种过份的不符合现实的想法,是多余的,没必要的。也许“非典”会象一阵风一样过去了,而你自已心里造成的毛病会影响很久,这有必要吗?这种的心,最好放一公心来调整。想一下天下人都是这样平常地过日子,我又何必呢?从远古世代就开创的医学《黄帝内经》就把“七情”致病,为治百病之先,告诫人们“虚邪贼风,避之有时。恬惔虚无,真气从之,精神内守,病安从来?”。什么叫恬惔,有多种解说,今只作狭义之说。心里保持快乐,保持乐观,明白世理,与人交往少有异心,明亮淡泊透澈。只有这样心中才会光明,才会进入虚无。虚无是没有恐怖,没有忧苦,更没有小人之心。只有如是好的心态,人体的正气不会没必要的消耗,真气得以保护和增强。从其经脉运行,护外固内。精神保满,避开虚风贼邪,这样哪来的毛病。可现在有的人不会这样认识圣人的话,纵其所欲,遇事不能坦然,一有小事,心就恐惧,忧心忡忡,前想五百年后想一千年。小题大做,无事先忧,有事就不知是上天还是下地。看不到好方面,妄心生起,在不正常的心态里消去了体内的元真。若真遇贼风一下就会失去抵抗能力。“避之有时”。是教导人对疾病的正确预防,说明预防也是很重要的,有时间性的、有范围的。今说了点上古时代的心理调整方法,更多的内容可看《黄帝内经》,若能潜心会有受益。今世界遇到了“非典”人们要积极面对,无有恐怖,用智慧与力量战胜困难。
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    2方,扶正的药:

    此病发作直损人的正气,寒邪直中。如果能正确地运用增强人体正气的药物,对抗病是有作用的。开方如下(以下药克为单位):

    灵芝10,桂枝10,炮附片10,黄芪10,党参10,当归5,生姜15,红枣10枚,枸杞10

    加水适量水煮一小时可服用,若其中有的药量增大水者时间二小时以上。

    服药时间最好是太阳升起的时候服下,也就是说早上的5-7点。正常的人这样服用不会出偏。如果药后会口渴请不要服用,其体内有他病,当别论。温病者不能用此方。此方加入“童便”可大增药力,强壮之力更明显。可救重病之人。从民间那里知道,吃“小便”有避邪与避温疫之说。此非虚传,是真的有很好的作用。怎样使用童便,有些事宜明白,要新鲜,要健康人的,若情急用自已的也很好,当记住。小便治病在人家给我的古代手抄秘本中多有记述,在《伤寒论》中白通加猪胆汁汤方也有“人尿”的运用,在历代名医的医案中也会看到“人尿”的妙用。
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    此为扶正之母方,还可根据各人的身体不同,加以调整方药之多少。其方中灵芝有很好地强壮与解毒功能,民间说菇王常用来解毒。其品种多样,什么树生的和长在何地点,药力有很大的差别。但都有解毒之用。若有人爱听灵芝的说法,将在别篇,说一下用过的经验。

    3方,祛邪解毒的中草药:

    邪之中人,必在人体产生毒素,使气血郁阻,经脉产生逆乱。脏腑失去正常功能。根据这种思路,人们就会在毛病还没发生前用药物来调整人体的阴阳平衡,这是中医治未病的精神。在古代人们不会知到有“非典”这个毛病,但是人们很早就有用草药来预防疾病的做法,在炎热的夏天农村有的人会用一些草药泡水来喝可防中暑,这很多人都知道。但各地的人所用的草药都有些不同,他们根据所在地理位置的不同选择有用的草药来防病。目前人们用来预防“非典”的药方不少。就此也想开些供人选用。

    一,苏叶10,防风10,鱼腥草12,白花蛇舌草10,田基黄10,桔梗5,甘草5,日一剂,水煎不时服。此方药入太阳膀胱与肺经,辛而不燥,凉而不寒,清内达外,祛邪解毒。
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    二,白罗卜、食盐少量、米醋适量、生姜,合为一起后,吃有很强抗病毒作用。用治流感效果很好。

    三,前胡10,细辛3,银花10,连翘10,半枝莲10,田基黄10,积雪草10,日一剂,水煎不时服。此方有达表解毒之功。

    如果是在农村可因地置宜,找些草药服用。在山区有很多很好的解毒药,有的名叫不出。我想就药书里有的说一下:九节茶、枫树叶心、牡荆叶心或根、满天星、马鞭草、大青树叶、玉叶金花、鱼腥草、白花蛇舌草、田基黄、夏枯草、荷叶等草药选一至三种泡茶喝。

    如果是早上服扶正之药,下午服解毒的草药,有时也是很好的。不管怎样讲药要灵活合理运用为好。

    有人一得到上呼吸道感染,或外感。就以为是“非典”,很怕。前些日子曾治过几例,感冒发热或肺部有毛病的病人,在这里选一例病案较少的说一下。在4月13日有一位25岁的壮年找我看病。诉说前几天发寒发热,自吃了点感冒药,好象病有好转。可这一两天又发热咳嗽,干咳而无物,有时呛咳很利害,想停都停不下来。咳得夜无法睡。说话间其音沙哑。观其舌胎白觉有点厚,但又不是很厚,舌质前有红星点,(此心肺热象),切其脉寸关缓滑有力兼上溢之象。此外感风热,邪已入肺之象。先用清透之法。方如下:
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    方一:

    前胡10,竹叶10,银花15,连翘10,鱼腥草20,白花蛇舌草20,田基黄10,杏仁10,麦冬10,两包水煎服。

    方二:

    白罗卜500、食盐15、米醋100、生姜100,合为一起后,过点时间取汁服。

    方毕叫他暂不服用,先到医院去看,听医院的说法后,再看是否要服中药。

    次日病人来看病,说昨服中药后,干咳、发热、胸闷都好了很多,咳出了一些黄脓的痰。这样不好吧,还是到医院查看一下好。可病人要坚持自已的看法,只好再看,观色脉后开方如下:

    方一:

    前胡10,瓜蒌15,天冬15,竹茹20,贝母5(上好的为未冲服),百部12,银花15,连翘10,鱼腥草20,白花蛇舌草20,田基黄12日,剂水煎服。
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    方二:

    白罗卜500、食盐15、米醋100、生姜100,合为一起后,过点时间取汁服。

    过日病人来诊说;药后咳出大量黄稠的粘痰,夜已不咳,白天咳的也不多,量体温正常。观色脉后昨方一再两服。

    方一:前胡10,瓜蒌15,天冬15,竹茹20,贝母5(上好的为未冲服),百部12,银花15,连翘10,鱼腥草20,白花蛇舌草20,田基黄12日,剂水煎服。药后余邪扫净。其家人的害怕与他本人的心里忧虑都消除。

    听专家在治疗“非典”的经验说法,病人都有共同的表现;气粗、肺变硬,失去正常的活力,心律变慢,腹泻,肺内有大量分泌物。干咳,有的高热,有的发热不是很高,在诸多共性中个体还存有差异。

    此病如同中医的“伤寒”病初有太阳经之表症,后邪直入三阴,(太阴、少阴、厥阴。)三阴皆有下利(腹泻)之病。仲景云;“自利不渴者,是太阴,以其脏有寒故也。当温之,宜四逆辈。”也就是说脏寒下利,当用四逆这一类温阳的药。《黄帝内经》中说:“因于寒欲如运枢”、“寒伤形,形伤肿”、“咳嗽上气,厥在胸中”,这对认识疾病与治疗有很大的作用。“寒者温之”,其药方:1、四逆汤方,2、通脉四逆汤方,白通汤方,白通加猪胆汁汤方,附子汤,3、当归四逆汤方,当归四逆汤加吴芋生姜汤方,《伤寒论》中说的下利,息高,烦躁,自冒,厥逆,医者治病时要用心去看。仲圣告诉我们治病的方法,在现实的运用中要活用其法,才不失宗旨。如果在临床运用中。还可根据病人、虚、逆、脱等不同情况。以温阳固本为主展开用药。试开方药如:
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    炮附片10—250,肉桂5-20,干姜10-30,炙甘草10-30,当归5-20,吴芋10-20,葱白4-10,茎生姜10-100为主方。如有厥逆,当反佐“人尿”,如气粗头汗出,又下利急当固脱(此阳出上,阴出下)。可加入用枣皮10-50、人参10-30,或上好的北五味10-50。若利难止加入伏龙干,或洁净的黄土,治脱都有用。土的解毒功能很强,土为万物之母,母兹养着天下苍生。

    但在治疗的过程中,有时加入些解毒化痰一类的药物,对缓解炎症排出胸中痰物都会有用的。在治大炎症时,苦寒之药不能多用久用,可用辛、甘、淡、平带有清透作用的中草药。古人说“清上焦如羽”,羽是一种很轻扬的物质,意思说用药要清灵。中病后清凉解毒的药要转变。在解毒药中可选银花、连翘、白花蛇舌草、田基黄、夏枯草、九头狮子草(这草解毒消肿很好)地丁、天葵子、三叶青、金线莲等一类的药物,化痰可用瓜蒌、百部、贝母、竹茹、竹沥、明矾、皂角。其鲜竹汁化痰最速,要现做的好,用多反佐姜汁,曾治气喘病人痰阻喉中不能出,气粗不能趟下,用鲜竹汁后痰很快化去。

    中医治病要根据病情不同阶段的变化选方用药,决不能执固。不要一听到什么炎症、发热(阴之发热或阳病发热,温病之热与伤寒之热,治疗有很大区别),就用清凉(热)解毒的方法,病邪会在人体中产生毒素,但解毒治病,不一定是要用清凉解毒的方法。温热解毒法,扶阳解毒法、益气养血解毒法、活血化瘀解毒法,等等,只要切准病情都可运用。这样治病才能不失时机地把握主动,去假存真,不被表面现象所惑。阳气为人生生之本,在治重病时一定要记住,“少火之气壮……气食少火……少火生气”,这是人治病与养身的原则,不可不察。

    附子理中丸五盒,早七时二丸,晚五时二丸,小粒20粒。

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