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黄芪可促进AT红细胞免疫功能恢复
http://www.100md.com 2003年7月1日 《中国医药报》2003.07.01
     红细胞免疫是近年来提出的一种新的免疫理论,它广泛参与了体内的多种免疫活动。为探讨急性白血病(AT)患者红细胞免疫功能的变化及黄芪对其的影响,湖北十堰市太和医院章正华等医师对32例急性白血病患者治疗前后的红细胞免疫功能进行了检测。结果表明,黄芪有利于促进急性白血病红细胞免疫功能紊乱的恢复。*7{)1e?, 百拇医药

    红细胞除具有携氧能力外,还具有免疫功能,是全身免疫系统的一部分。其免疫功能主要是通过红细胞的免疫粘附和促吞噬作用来实现的。红细胞可识别抗原并提供给淋巴细胞,红细胞膜上的免疫粘附性受体C3b受体可与免疫复合物(IC)结合,从而清除IC。红细胞还可促进γ-干扰素的产生及IL-2(白细胞介素-2)受体的表达,增强T辅助细胞的免疫功能,促进B淋巴细胞产生免疫球蛋白,增强NK细胞(自然杀伤细胞)的细胞毒作用。此外,红细胞还可直接粘附或促进淋巴细胞免疫粘附肿瘤细胞,从而加强淋巴细胞因子对肿瘤细胞的免疫反应来杀伤肿瘤。*7{)1e?, 百拇医药

    此次检测结果显示,初治急性白血病患者治疗前红细胞C3b受体花环率和红细胞免疫复合物花环率均明显低于正常,说明急性白血病治疗前存在原发性红细胞免疫功能低下,导致红细胞免疫粘附白血病细胞及其代谢产物和促吞噬能力降低,清除免疫复合物发生障碍。其机制可能为:白血病细胞代谢产物增多,与红细胞膜上的C3b受体结合,使C3b空位减少;白血病细胞异常增生,使红细胞增生受阻,致红细胞膜上的C3b数目减少;白血病细胞产生抑制因子,使C3b受体活性受阻。*7{)1e?, 百拇医药

    研究结果提示,单用化疗达到症状完全缓解者,红细胞免疫功能部分恢复,但尚不能完全达到正常。而化疗加用黄芪达到症状完全缓解者,红细胞免疫功能恢复,与正常对照组比较差异无显著性。说明黄芪有利于促进急性白血病红细胞免疫功能紊乱的恢复。黄芪是一种常用补气药现代医学证明它含有多糖、多种氨基酸、黄酮甙类等成分。动物实验表明,黄芪能恢复CD4/CD8倒置,显著提高IL-2、γ-干扰素等在抗肿瘤免疫过程中起重要作用的淋巴因子活性。据文献报道,急性白血病的氧自由基水平明显升高,机体对其清除能力及抗氧化能力下降,导致红细胞脂质过氧化损伤,引起红细胞膜上的C3b受体活性受损或数目减少,红细胞免疫功能下降。而黄芪是氧自由基的良好清除剂,具有明显的抗自由基损伤作用,有利于红细胞脂质过氧化损伤的修复。*7{)1e?, 百拇医药

    总之,急性白血病患者存在明显的红细胞免疫功能低下,在化疗基础上使用黄芪有利于促进急性白血病红细胞免疫功能紊乱的恢复。(万同己 )