老年性痴呆症的鉴别
老年性痴呆是一种中枢神经系统原发性退行性疾病，在老年期的各种类型痴呆中，约占48-65%。老年性痴呆易与老年良性健忘症、抑郁性假性痴呆、多发性梗塞性痴呆相混淆。以下方法可帮助我们正确鉴别。
老年性痴呆和老年良性健忘症的鉴别 老年性痴呆早期的主要表现是记忆困难，即新信息贮存不下来；而良性健忘症的记忆减退主要涉及再现过程，即不能运用自如地从记忆库中提出已贮存的信息，例如记不起某个字如何写等，而经过提示多半就能回忆起来。老年良性健忘症的记忆减退是非进行性的，而痴呆则会每况愈下。
老年性痴呆与抑郁性假性痴呆的鉴别 抑郁症患者可表现出痴呆症侯群，但其起病有明确的时间，情绪低落在前而后才觉得记忆力下降，主诉较多，强调自己有病，回答问题常答“不知道”，临床测验并不显示记忆功能缺陷，通过治疗，“痴呆”可痊愈。而老年性痴呆患者往往说不清起病的具体日期，患者否认有病，对周围事物漠不关心，智力测验尽管其努力想做好和答好，但成绩普遍较差，且痴呆进行加重，治疗效果不明显。
老年性痴呆与多发梗塞性痴呆的鉴别 多发梗塞性痴呆的患病率仅次于老年性痴呆症。多发梗塞性痴呆以男性多见，既往多有高血压史，多数在痴呆明显前有脑血管意外的病史；病情时好时坏，呈阶段性加重的趋势，治疗之后可见到明显的缓解或停顿阶段；发病早期以神经衰弱综合征为主要表现；记忆障碍以近记忆障碍为主；判断力和自知力保持较久，个性改变不明显；早期情绪不稳，易发脾气；晚期出现情感失控、强哭强笑等；可有局限性症状和体征如失语、偏瘫等；头颅CT 可有多发梗塞、腔隙和软化灶。而老年性痴呆以女性多见，病前多数无高血压病及脑血管意外史，病程缓慢进行性发展，症状较为固定，无明显波动性；早期表现记忆障碍，随着病情发展，远近记忆均受损，早期即丧失自知力，个性改变较早且日益加重；早期无局限性症状和体征，晚期有些患者可出现失语、偏瘫等症状；头颅CT表现为弥漫性脑皮质萎缩。据上述，可将两者正确区别开来。, http://www.100md.com(袁勇贵)
老年性痴呆和老年良性健忘症的鉴别 老年性痴呆早期的主要表现是记忆困难，即新信息贮存不下来；而良性健忘症的记忆减退主要涉及再现过程，即不能运用自如地从记忆库中提出已贮存的信息，例如记不起某个字如何写等，而经过提示多半就能回忆起来。老年良性健忘症的记忆减退是非进行性的，而痴呆则会每况愈下。
老年性痴呆与抑郁性假性痴呆的鉴别 抑郁症患者可表现出痴呆症侯群，但其起病有明确的时间，情绪低落在前而后才觉得记忆力下降，主诉较多，强调自己有病，回答问题常答“不知道”，临床测验并不显示记忆功能缺陷，通过治疗，“痴呆”可痊愈。而老年性痴呆患者往往说不清起病的具体日期，患者否认有病，对周围事物漠不关心，智力测验尽管其努力想做好和答好，但成绩普遍较差，且痴呆进行加重，治疗效果不明显。
老年性痴呆与多发梗塞性痴呆的鉴别 多发梗塞性痴呆的患病率仅次于老年性痴呆症。多发梗塞性痴呆以男性多见，既往多有高血压史，多数在痴呆明显前有脑血管意外的病史；病情时好时坏，呈阶段性加重的趋势，治疗之后可见到明显的缓解或停顿阶段；发病早期以神经衰弱综合征为主要表现；记忆障碍以近记忆障碍为主；判断力和自知力保持较久，个性改变不明显；早期情绪不稳，易发脾气；晚期出现情感失控、强哭强笑等；可有局限性症状和体征如失语、偏瘫等；头颅CT 可有多发梗塞、腔隙和软化灶。而老年性痴呆以女性多见，病前多数无高血压病及脑血管意外史，病程缓慢进行性发展，症状较为固定，无明显波动性；早期表现记忆障碍，随着病情发展，远近记忆均受损，早期即丧失自知力，个性改变较早且日益加重；早期无局限性症状和体征，晚期有些患者可出现失语、偏瘫等症状；头颅CT表现为弥漫性脑皮质萎缩。据上述，可将两者正确区别开来。, http://www.100md.com(袁勇贵)