卵子培养：跨过“不成熟”这道坎
副主任医师 余关键
孙女士今年32岁，结婚8年不曾怀孕。没有生育能力的农村妇女压力很大。后来，孙女士想起了上医院，经检查发现，她月经稀少、闭经，毛发增多、粗而黑，肥胖，脸上长有痤疮。B超检查，发现她的子宫大小、形态未见明显异常，但左右两侧卵巢肿大，内有多个囊肿，最大的约为1.4厘米，卵巢内没有优势卵泡发育。内分泌性激素检查发现，孙女士体内的雄激素增多。医生说，孙女士患的是多囊卵巢综合征，由于卵巢产生了过多雄激素，而雄激素的过量引起体内多种内分泌系统功能异常，从而导致不怀孕的结果。
从此，孙女士便开始了漫长的求医问药之路。经过中医中药和西医内分泌激素的治疗，孙女士脸上的痤疮、身上的多毛、肥胖的体形以及闭经等症状都慢慢有所好转。但是，不孕症这个“老大难”长期得不到有效的解决，找了不少医生，吃了无数丸药，都无济于事。在花费了数万元之后，她才来到了生殖医学研究中心。
生殖医学研究中心的专家检查发现，导致孙女士不能怀孕的原因是她的卵巢功能有障碍，不能使卵子成熟。专家决定，为孙女士实施卵子体外成熟技术。医生先将孙女士卵巢内的未成熟卵子取出，在体外培养48小时；待卵子成熟之后，医生采用卵母细胞单精子显微注射技术进行体外授精；在得到胚胎之后，再将胚胎植入到孙女士的子宫内。手术后第6周，经过B超检查，孙女士被证实已成功受孕。
医生点评：体外授精-胚胎移植技术、卵母细胞单精子显微注射技术、胚胎着床前诊断等辅助生育手段已逐渐为人们所熟悉。近年来，囊胚培养、卵子培养、卵浆置换、卵子及卵巢冷冻、核移植、胚胎干细胞等新生育技术更是日新月异，让人眼花缭乱。目前，我国的辅助生育技术已取得了惊人的进步，在许多方面基本上与国际水平接轨，成功率稳定在较高的水平，尤其是众多辅助生育新技术的推广应用，为许多不育症夫妇带来生育的新希望。目前已知卵子的成熟包括胞核、胞浆、胞膜成熟3个方面，核成熟是卵子成熟的关键。卵母细胞的体外成熟技术，是临床生殖医学研究的新突破，为解决控制性超排卵的难点，如多囊卵巢综合征的卵巢过度刺激、约10%的患者超排卵的反应低下等提供了手段，是众多因卵子成熟障碍不孕患者的福音。患顽固性多囊卵巢综合征等因素造成卵子成熟障碍，是导致不孕症的主要病因之一。在过去，这些患者即使采用常规的体外授精技术也无法受孕。如果采用不同成分的培养液进行序贯培养，更有利于卵母细胞及胚胎发育。此外，这项辅助生殖医学新技术的推广应用，还有助于深入研究卵子及胚胎发育的机理、卵母细胞核移植技术、卵子冷冻技术和腔前卵泡成熟培养等科研难题，从而实现人类生育能力的储备。, http://www.100md.com
孙女士今年32岁，结婚8年不曾怀孕。没有生育能力的农村妇女压力很大。后来，孙女士想起了上医院，经检查发现，她月经稀少、闭经，毛发增多、粗而黑，肥胖，脸上长有痤疮。B超检查，发现她的子宫大小、形态未见明显异常，但左右两侧卵巢肿大，内有多个囊肿，最大的约为1.4厘米，卵巢内没有优势卵泡发育。内分泌性激素检查发现，孙女士体内的雄激素增多。医生说，孙女士患的是多囊卵巢综合征，由于卵巢产生了过多雄激素，而雄激素的过量引起体内多种内分泌系统功能异常，从而导致不怀孕的结果。
从此，孙女士便开始了漫长的求医问药之路。经过中医中药和西医内分泌激素的治疗，孙女士脸上的痤疮、身上的多毛、肥胖的体形以及闭经等症状都慢慢有所好转。但是，不孕症这个“老大难”长期得不到有效的解决，找了不少医生，吃了无数丸药，都无济于事。在花费了数万元之后，她才来到了生殖医学研究中心。
生殖医学研究中心的专家检查发现，导致孙女士不能怀孕的原因是她的卵巢功能有障碍，不能使卵子成熟。专家决定，为孙女士实施卵子体外成熟技术。医生先将孙女士卵巢内的未成熟卵子取出，在体外培养48小时；待卵子成熟之后，医生采用卵母细胞单精子显微注射技术进行体外授精；在得到胚胎之后，再将胚胎植入到孙女士的子宫内。手术后第6周，经过B超检查，孙女士被证实已成功受孕。
医生点评：体外授精-胚胎移植技术、卵母细胞单精子显微注射技术、胚胎着床前诊断等辅助生育手段已逐渐为人们所熟悉。近年来，囊胚培养、卵子培养、卵浆置换、卵子及卵巢冷冻、核移植、胚胎干细胞等新生育技术更是日新月异，让人眼花缭乱。目前，我国的辅助生育技术已取得了惊人的进步，在许多方面基本上与国际水平接轨，成功率稳定在较高的水平，尤其是众多辅助生育新技术的推广应用，为许多不育症夫妇带来生育的新希望。目前已知卵子的成熟包括胞核、胞浆、胞膜成熟3个方面，核成熟是卵子成熟的关键。卵母细胞的体外成熟技术，是临床生殖医学研究的新突破，为解决控制性超排卵的难点，如多囊卵巢综合征的卵巢过度刺激、约10%的患者超排卵的反应低下等提供了手段，是众多因卵子成熟障碍不孕患者的福音。患顽固性多囊卵巢综合征等因素造成卵子成熟障碍，是导致不孕症的主要病因之一。在过去，这些患者即使采用常规的体外授精技术也无法受孕。如果采用不同成分的培养液进行序贯培养，更有利于卵母细胞及胚胎发育。此外，这项辅助生殖医学新技术的推广应用，还有助于深入研究卵子及胚胎发育的机理、卵母细胞核移植技术、卵子冷冻技术和腔前卵泡成熟培养等科研难题，从而实现人类生育能力的储备。, http://www.100md.com