当前位置: 首页 > 保健版 > 健康快讯 > 健康关注
编号:10763647
男人,不要被前列腺疾患击倒
http://www.100md.com 2003年7月24日 《当代健康报》 2003.07.24
     前列腺:事儿咋这么多

    前列腺是男性特有的生殖器官。作为男性的主要附属性腺,它虽然只有核桃大小,也并非重要器官,但它在男性生殖繁衍中扮演着不可或缺的角色:产生前列腺液,帮助排精。前列腺可谓男性“事故多发地段”,在不同阶段会发生不同的前列腺疾病。在儿童时期,前列腺发育缓慢,很少发病。从青壮年时期开始,前列腺疾患的发病率迅速增加。青壮年时期主要为急、慢性前列腺炎;中老年时期主要为前列腺增生(又称前列腺肥大)及前列腺癌。

    20~40岁是前列腺炎的高发年龄段。据统计,医院中因前列腺炎而就诊的人数约占男性病人的25%~30%。究其原因,首先是青壮年时期正是男性性功能旺盛期,性活动频繁,在性兴奋的刺激下易导致前列腺的反复充血,诱发炎症。据统计,在短时间内反复多次性交者,急性前列腺炎的发病率高达98.7%。其次,青壮年时期也是前列腺分泌最旺盛的时期,为细菌的生长提供了良好的条件。如果不注意个人卫生,机体抵抗力低下或其他部位发生感染,病原体就可进入前列腺,形成炎症。前列腺炎患者中大部分属于慢性,其症状复杂,常反复发作,时轻时重,细菌往往难以被彻底杀灭,常“死灰复燃”。还有一部分前列腺炎属于无菌性,如果采用抗生素治疗,患者将成为乱用抗生素的牺牲品,久治不愈。
, 百拇医药
    前列腺增生(又称前列腺肥大)是40岁以上中老年男性的常见慢性疾病。其组织学发病率50岁为50%,60岁为60%,70岁为70%,80岁以上则由80%逐渐达到100%。进入中年以后,男子随着年龄增加,睾丸功能逐渐衰退,体内的性激素代谢出现紊乱,前列腺因此发生增生肥大,质地变硬。其主要症状是给排尿带来困难,严重时还会引起急性尿潴留。

    另一种老年常见病为前列腺癌。据统计,我国每年新发前列腺癌病例,95%为60岁以上的老年人,并随年龄增长发病率增加。良性前列腺增生不会引起前列腺癌,但两者可并存。前列腺癌早期多无任何症状,即使有所不适,也不足以引起病人的重视。因此,凡年龄在45岁以上的男性,每年应做一次直肠指检,这对于早期诊断极为重要。

    折磨的不仅仅是身体……

    有这样一个病例:一个刚上大学的小伙子因为手淫患上了慢性前列腺炎,他经过长时间治疗,总是无法摆脱不适感,逐渐丧失了治疗信心,变得抑郁孤僻,甚至产生自杀念头。他的父母焦虑万分,只得令其休学半年,痛苦笼罩了全家。据从医院泌尿外科的化验和前列腺的腺体情况看,小伙子的病情远没有自己想象的严重。他被击垮的原因是心理受挫,他害怕这个病会让自己将来没有小孩。
, http://www.100md.com
    还有一件事情:南京一位九十多岁的老大爷身体其他部位很健康,可就是因为前列腺肥大发生排尿困难,老人为此一心想安乐死。有人感叹:活人怎么让尿憋死了呢?另一个七十岁的患前列腺肥大的老人对一位年轻的前列腺炎患者痛苦地说:“这病可得早治,要不咱男人可就不是男人了。”

    我国一家专业医疗机构临床调查显示,20岁以上男性,心理障碍导致前列腺疾病发生或加重的比例高达50%。我国著名的前列腺治疗专家王河说,事实上,前列腺病不会摧毁男性,摧毁他们的是心理。虽然,前列腺的作用仅仅是帮助排精,但这样一个小小的腺体若功能失调就会给男性带来难以言状的痛苦。因为前列腺正好包裹着尿道,当它有疾患时,患者就会有排尿困难:从尿量、次数到形状的改变。患者想小便,却不得不痛苦地等上很长时间,或者小便时只能点滴而出,并伴随着一种难以描述的疼痛,或者由于每晚得上五六次厕所睡不好觉,一整天都非常疲乏。

    另外,前列腺与性密切相关。美国哥伦比亚大学性心理学专家朱迪博士说,男性在性活动中有四个G点,其中两个在前列腺上。前列腺的功能及病理变化对男性的性功能有着不可忽视的影响。王河说,男性的尿道与女性不同,它与生殖器合二为一,这一特殊的生理组合无形之中影响着男性心理。男性的尿,因为是从男性的生殖器里排出,所以在男性的想象中它代表着性和阳刚之气。男人没有前列腺不行,有了前列腺病也不行。前列腺病成了男性的心病。
, http://www.100md.com
    所以,专家们认为,前列腺病是由前列腺引起的身心疾病,需要综合治疗,靠抗生素的狂轰滥炸往往适得其反。我国著名的性心理学专家胡佩诚教授说,前列腺的病理变化对男性的性心理影响巨大,必要的心理治疗可以使前列腺病的康复达到事半功倍的作用。我国著名前列腺病专家、博士生导师李曰庆教授也认为,心理治疗、物理治疗、药物治疗的综合治疗是前列腺病康复的希望。 (小 文)

    为何前列腺炎常常

    合并性功能障碍

    ■山东大学齐鲁医院 男科学博士 玄绪军

    虽然前列腺炎是一种常见的男性病,但有不少前列腺炎病人合并有性功能障碍,如阳痿、早泄等,这对于患者来说,无疑是雪上加霜。为何前列腺炎疾病会合并性功能障碍?

    前列腺炎分为急慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎和前列腺痛。在演变过程中,其组织学改变往往会影响到支配性功能的血管与神经的结构与功能变化,从而导致男子性功能障碍,出现阳痿、早泄、性欲低下、遗精或血精。
, 百拇医药
    急性细菌性前列腺炎累及前列腺管及其周围的间质组织,造成充血、水肿,前列腺小管膨胀形成许多小型脓肿,侵入更多的实质及其周围,蔓延到腺体的全部。慢性前列腺炎有时伴有显著的纤维增生、膀胱颈硬化,影响到精囊及输精管壶腹,同时也有慢性炎症改变。前列腺痛会引起射精疼痛。无菌性前列腺炎或由性病导致的前列腺炎,患者因久治不愈而心理压力大,产生不同程度的焦虑、内疚及恐惧等,往往会形成心理性的勃起功能障碍。

    据调查,经夜间勃起试验(NPT)及阴茎海绵体血管活性药物注射(ICI)及国际勃起功能障碍评价(IIEF)证实为心理性勃起功能障碍者中大多数为性交失败而心理负担过重,或怕性交会传染给配偶疾病而性欲减退,经医生仔细解释,性欲自行恢复。少数患者无心理性因素而存在性欲减退,随前列腺炎症状改善,其性欲也有所恢复,但不显著。多数患者随着前列腺炎的治愈,勃起功能明显改善,而少数不明显者可借助真空负压吸引装置而完成性交。存在射精障碍(早泄、延迟射精及不射精)的患者,在治疗前列腺炎的同时应耐心进行性心理疏导,多数病人症状有所改善,还有的病人性高潮感觉减退,同时伴有射精疼痛,在经治疗前列腺炎及精囊炎后症状也可消退。我们曾对前列腺炎所致性功能障碍行骶神经感觉诱发电位(SSEP)检查,发现其前列腺炎治疗前后SSEP有显著性差异,经抗炎治疗后70%获得满意疗效。

    老年男性请注意:

    前列腺肥大有八怕

    一怕烟酒 吴老头现在大有“谈烟酒色变”的架势,因为他有深刻的教训。儿子娶媳妇时,他一高兴喝多了,儿子、儿媳入了洞房,老伴却陪他进了病房,因为他尿不出尿来。医生告诉他前列腺增生(肥大)最怕酒刺激,吸烟多了也同样。病好后他把医生的话忘了,60岁生日,又喝多了,又一次去医院导尿了。

    二怕凉 齐老头是棋迷,医生说他患前列腺肥大,要注意保暖。他不听,照样坐在水泥地上跟, http://www.100md.com