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我国组织工程化骨构建技术实现飞跃
http://www.100md.com 2003年7月31日 《中国医药报》2003.07.31
     ——上海胸科医院首创“辅助灌注管道系统”,并成功修复实验狗大块胸壁缺损{l, http://www.100md.com

    上海市胸科医院胸外科谭强等科研人员,在国内外首创“辅助灌注管道系统”,以解决组织工程化器官血供问题;首次成功地应用组织工程化骨组织,修复了实验狗大块胸壁缺损,完成了由非承重骨组织修复向承重骨组织修复、由小块骨组织缺损修复向大块骨组织缺损修复的技术上的飞跃。这项“猪骨脱细胞基质修复胸壁缺损实验研究”,日前通过了上海市科委组织的、由我国组织工程“973”首席科学家曹谊林教授担任主任的专家委员会的验收。经上海市医学科技查新委员会查新,该研究达到国际先进水平。{l, http://www.100md.com

    在临床上,胸壁肿瘤是胸外科的常见病,该肿瘤的首选治疗方法是手术。为了防止恶性胸壁肿瘤的复发,对该肿瘤患者往往需要施行“扩大”根治术,将其受侵肌肉、胸膜等彻底切除,这会导致患者胸壁缺损。因此,对这些患者还必须施行胸壁修补重建术。{l, http://www.100md.com

    以往为患者进行胸壁修补重建所采用的材料,主要是患者的自体组织或人工合成材料。但是,用患者自体组织会给患者造成新的创伤;用人工合成材料则会出现组织相容性差的问题。{l, http://www.100md.com

    近年来出现的运用组织工程学技术修复胸壁缺损的方法,可以避免传统方法的弊端。从2000年起,谭强等在3年时间里,利用北格犬进行了相关实验研究。鉴于胸壁承重骨需要有一定的强度,研究中,科研人员在完全模拟正常骨组织代谢过程的条件下,利用不同空隙率的“猪骨脱细胞基质”,构建具有皮质骨和松质骨原有结构的胸壁支架,以既保证其具有适度的强度、组织周围软组织的长入,又保证骨髓间质干细胞的黏附、生长和向皮质骨爬行替代。{l, http://www.100md.com

    组织工程化器官替代品的血供,依赖其周围正常组织毛细血管网的长入,这一过程需要一定的时间,这往往导致组织工程化器官替代品中心处细胞的缺血坏死。对此,谭强等又在国内外首创了“辅助灌注管道系统”,并在实验中将该系统的一端与组织工程化器官替代品中心连接,将该系统的另一端与皮下连接,以注入培养液来保证该替代品初期的营养。目前,5条实验狗胸壁上5×10厘米大小的缺损,均被他们采用上述方法成功修补。{l, http://www.100md.com

    有关专家认为,这一研究成果可被广泛应用于组织工程扁骨、管状骨、气管等各种骨组织替代物的构建。(胡德荣 )