随着现代免疫学、冷冻生物学、分子生物学的发展， 冷冻保护剂、 免疫抑制
剂的应用以及注重移植结构及功能的完整。冷冻保存同种异体静脉无论是基础研究
还是临床实践都获得相当经验，但存在移植物再狭窄及替代小口径动脉(<2 mm)
失败率高的 缺点。近年来，有关动脉作为血管替代物逐渐被重视，取得一些进展
，但尚需继续长期地探 索和实践。
1 血管移植免疫进展
大量的实验和临床结果不但证实血管内皮细胞(EC)是移植排斥重要的靶器官，而且通过其抗 原递呈作用、表型变化和细胞因子合成等，主动参与移植排斥过程。EC表达多种抗原，如： ABO血型抗原，MHC抗原和血管内皮细胞抗原系统。在排
斥过程中，EC上的抗原与其相应的抗 体结合形成抗原抗体复合物，激活补体释放
趋化因子，白细胞在补体参与下溶解EC，使基底 膜暴露，激活凝血系统，形成血
栓，激活的巨噬细胞释放白介素-1、肿瘤坏死因子等可提 高EC表面组织因子活性
，增加纤溶酶激活物抑制因子和减少血栓调理蛋白，EC在细胞因子刺 激下可合成
和分泌单核细胞趋化因子MCP-1/JE，吸引单核巨噬细胞迁移至移植物局部。同 时
表达Class Ⅱ抗原 ......
剂的应用以及注重移植结构及功能的完整。冷冻保存同种异体静脉无论是基础研究
还是临床实践都获得相当经验，但存在移植物再狭窄及替代小口径动脉(<2 mm)
失败率高的 缺点。近年来，有关动脉作为血管替代物逐渐被重视，取得一些进展
，但尚需继续长期地探 索和实践。
1 血管移植免疫进展
大量的实验和临床结果不但证实血管内皮细胞(EC)是移植排斥重要的靶器官，而且通过其抗 原递呈作用、表型变化和细胞因子合成等，主动参与移植排斥过程。EC表达多种抗原，如： ABO血型抗原，MHC抗原和血管内皮细胞抗原系统。在排
斥过程中，EC上的抗原与其相应的抗 体结合形成抗原抗体复合物，激活补体释放
趋化因子，白细胞在补体参与下溶解EC，使基底 膜暴露，激活凝血系统，形成血
栓，激活的巨噬细胞释放白介素-1、肿瘤坏死因子等可提 高EC表面组织因子活性
，增加纤溶酶激活物抑制因子和减少血栓调理蛋白，EC在细胞因子刺 激下可合成
和分泌单核细胞趋化因子MCP-1/JE，吸引单核巨噬细胞迁移至移植物局部。同 时
表达Class Ⅱ抗原 ......