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编号:10712315
http://www.100md.com 2003年8月12日 杜捷夫,沈 洪
     [关键词] 一氧化氮

    近年来,人们逐渐认识到一种由内皮细胞释放的血管活性 物质可介导血管的

    舒张反应,这种物质被称为内皮细胞衍生舒张因子(EDRF)。由于这种物质 的半衰

    期很短,体外不易检测,因而对它的确切构成一直不甚明了。1987年,Palmer和Mo

    ncada等〔1,2〕分别证实EDRF与一氧化氮(NO)具有相同的属性 ,进 而证明这

    种血管内皮细胞衍生舒张因子就是NO。体内血管内皮细胞、血小板、中性粒细胞、巨噬细胞、神经组织在一定刺激下均可产生NO,近年研究表明,NO参与广泛的生理

    功能的 调节,如血压调节、外周非肾上腺素能非胆碱能(NANC)神经递质的传递

    、免疫介导及防御 机制等,在急诊危重症患者的发病及治疗中具有重要意义。现

    就有关NO在急诊医学领域 的研究加以综述。

    1.NO的生物合成及NO合酶(NOS)

    在NOS作用下,左旋精氨酸(L-Arg)在转化为左旋胍氨酸的过程中 生成NO,多种物质

    可对这一过程产生影响。NO的半衰期很短,约5~10秒,它在体外迅速氧 化为NO2

    -2和NO-3,因而目前直接检测NO尚有一定难度,多以检测其代谢产物NO2-2

    、NO-3 来代表NO 生成 ......