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让群众看得起病看得好病——杭州开出十二张“处方”推动四大体制改革
http://www.100md.com 2003年8月14日 《中国医药报》2003.08.14
     本报浙江讯 记者柳静波报道 看病难、看病贵一直是老百姓最关心的问题,也是全社会普遍关注的话题。如何让群众看得起病、看得好病?8月8日,杭州市委、市政府经过一个多月的调研并五易其稿后,率先对杭州市整个医疗体系进行了新的“解剖”,开出了十二张“处方”,确保百姓看病达到“小病不出社区、大病确有保障”的目标,全面推进医疗卫生、药品生产流通、医疗保险、医疗救助四大体制改革。t;^v-, 百拇医药

    ——大力开放医疗市场,构筑多元化投资举办医疗卫生机构的新格局。今后,只要符合条件,谁都可以创办医疗机构,新办医疗机构的数量将不作限制。民营资本、境外资本将被鼓励独资或合资兴办各类医疗机构或参股、收购现有医疗机构,政府不再举办新的国有独资和国有控股医疗机构。t;^v-, 百拇医药

    ——允许医疗机构处方向外自由流动,就医者根据需要自主选择就诊医院药房或定点药店配药,外配处方由定点药店执业药师把好审方与药品质量关。t;^v-, 百拇医药

    ——全市医保定点医院与药店的药品都要实行集中招标采购。t;^v-, 百拇医药

    ——加大对公共卫生事业的投入,健全公共卫生服务体系,完善公共卫生运行机制。t;^v-, 百拇医药

    ——加大药品市场开放力度。在药店许可和市场准入方面实施“宽进严管”方针,鼓励社会各界资本投资医药产业,增加市场竞争的主体,并为其提供享受市政府有关招商引资的各项优惠政策。t;^v-, 百拇医药

    ——制定医保定点药店准入标准,不限制医保定点药店的数量,但加大对定点药店的监管力度,不搞终身制,强化考核淘汰机制。杭州市药监等部门制定的申请定点零售药店应具备的主要条件有:已通过或将在国家规定期限内通过GSP认证;已通过药监部门的药品分类管理验收;基本医疗保险用药目录品种备药率在60%以上;能为参保人员提供24小时购药服务,并设有明显的夜间售药标志及售药窗口;营业时间内有执业(中)药师或从业(中)药师审核和调配处方;遵守《药品管理法》及有关法规,有健全屯晟频囊┢分柿勘Vぶ贫龋荒昴谖尬シā?br>违规经营行为;药品零售企业须具有AA级以上管理等级,连锁门店须具有A级以上管理等级;药品购销已纳入药监部门的计算机网络管理。t;^v-, 百拇医药

    ——鼓励药品零售连锁企业向农村延伸连锁网点和开设乙类非处方药店,拓展农村药品市场供应网络,建立基层药品配送中心,切实解决农村基层用药困难。t;^v-, 百拇医药

    ——将发展和监管药品市场列为各级党委、政府为民办实事工程,开展创建“药品放心工程”、“安全用药进农村”、“安全用药进社区”等活动。强化药品监管网络体系建设,形成强有力的药品全方位监管格局。t;^v-, 百拇医药

    ——进一步减轻企业退休人员医疗费负担,调整企业退休人员基本医疗保险门诊的起付标准,出台企业退休人员门诊医疗费社会统筹实施办法。t;^v-, 百拇医药

    ——建立慈善医院,对低保户、特困户、困难户等困难人群实行医疗补助。t;^v-, 百拇医药

    ——建立以农村大病统筹为主的保障型新型合作医疗制度。t;^v-, 百拇医药

    ——探索建立城乡一体化的全社会医疗救助制度。(柳静波 )