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何谓体位性心律失常
http://www.100md.com 2003年8月14日 《当代健康报》 2003.08.14
     □副主任医师 周向东

    王女士今年38岁,自诉晚上卧位时感到心慌,心脏有停跳感,坐起片刻后,心慌感觉消失。因担心患心脏病,到医院做卧位心电图检查发现有频发早搏,立位心电图检查却正常。经一系列有关检查证实王女士无明显的心脏病,医生认为这种心律失常为体位性心律失常。

    所谓体位性心律失常是指由于体位改变出现的各种心跳不规则,其可发生于任何病症的健康人,也可发生于心脏病病人。体位性心律失常的种类很多,如有的人在卧位时出现心跳加快,超过100次/分,而坐起或站直时心跳减慢;有的人在卧位时出现,特别是左侧卧位时出现早搏(某一次心跳提前出现),体位改变后心跳规则;有的人卧位时心脏会出现传导阻滞(漏跳),起立后传导阻滞消失等等。

    为什么会出现体位性心律失常?专家研究认为,心脏的跳动主要由心肌自主节律所控制,同时也受到迷走神经的影响。体位性心律失常大多发生于卧位情况下,这是因为卧位使迷走神经兴奋,使心脏平时不应发出心肌跳动信号的部位产生了兴奋,于是就引发了早搏、心动过速等心律失常。

    存在体位性心律失常者不必过于紧张,当出现心动过速、心跳不齐时,可自行调整体位,特别应避免左侧卧位。另外,可适当服用一些调节神经功能的药物。症状明显或原有心脏疾病者,则应及时就医,进行抗心律失常治疗。, http://www.100md.com