免疫抑制剂－环孢菌素A治疗脑血管痉挛的实验研究
脑血管痉挛(CVS)是颅内动脉瘤破裂出血后最常见的并发症，是导致病人致残及致死的主要因素之一。临床上常见的为慢性CVS，而对于慢性CVS的发病机制目前尚不清楚。近年来的研究表明CVS可能与免疫炎症反应有关，苏州大学附属第一医院神经外科探讨了CVS与痉挛血管壁IgG的沉积及细胞粘附分子-1(ICAM-1)表达之间的关系以及环孢菌素A对CVS的治疗作用。1q, http://www.100md.com
方法：成年家兔45只，随机分为对照组、蛛网膜下腔出血(SAH)组及治疗组，每组又根据不同的时间分为SAH后3天、7天、14天三个亚组。采用Willis环前部二次注血的方法制得兔SAH模型，通过数字减影血管造影机检查测定基底动脉(BA)直径来评价CVS，用免疫组化的方法测定痉挛血管壁IgG的沉积和ICAM-1的表达。结果：SAH后3天及7天时痉挛血管壁都有IgG的沉积与ICAM-1的表达，以SAH后7天时最明显，14天时仅1例有IgG沉积，2例有I鄄CAM-1表达，环孢菌素A治疗后CVS的严重程度减轻，同时痉挛血管壁IgG的沉积及ICAM-1的表达也减弱。1q, http://www.100md.com
结论：SAH后CVS的时相及严重程度与痉挛血管壁IgG的沉积及ICAM-1的表达密切相关，提示免疫炎症反应参与了CVS的发生机制。环孢菌素A通过抑制免疫炎症反应起到减轻CVS严重程度的作用。1q, http://www.100md.com
摘自2003年第19卷第4期(《中华神经外科杂志》 )
方法：成年家兔45只，随机分为对照组、蛛网膜下腔出血(SAH)组及治疗组，每组又根据不同的时间分为SAH后3天、7天、14天三个亚组。采用Willis环前部二次注血的方法制得兔SAH模型，通过数字减影血管造影机检查测定基底动脉(BA)直径来评价CVS，用免疫组化的方法测定痉挛血管壁IgG的沉积和ICAM-1的表达。结果：SAH后3天及7天时痉挛血管壁都有IgG的沉积与ICAM-1的表达，以SAH后7天时最明显，14天时仅1例有IgG沉积，2例有I鄄CAM-1表达，环孢菌素A治疗后CVS的严重程度减轻，同时痉挛血管壁IgG的沉积及ICAM-1的表达也减弱。1q, http://www.100md.com
结论：SAH后CVS的时相及严重程度与痉挛血管壁IgG的沉积及ICAM-1的表达密切相关，提示免疫炎症反应参与了CVS的发生机制。环孢菌素A通过抑制免疫炎症反应起到减轻CVS严重程度的作用。1q, http://www.100md.com
摘自2003年第19卷第4期(《中华神经外科杂志》 )