假说解释阴虚证发生机制
提出假说、验证假说的目的是用它来解释中医证形成的机理，并在可能的情况下对证进行量化分析。因此，在确认IL-1和TNF等细胞因子是阴虚证的本质之后，申维玺又进一步用这一假说解释了阴虚证形成的机理。azo, http://www.100md.com
◆细胞因子网络系统符合阴阳学说azo, http://www.100md.com
细胞因子网络是近年来人们逐渐认识到的体内一个重要调节系统，它与传统的神经-体液调节系统共同组成了机体内完整的神经-内分泌-免疫(细胞因子网络)调控系统，这个系统调节着机体内的各种生命活动和现象。azo, http://www.100md.com
在细胞因子网络调控系统中，各种细胞因子之间都不是孤立存在的，它们之间存在着极其复杂、纵横交错的相互调控关系。从基因表达调控方面，一些细胞因子产生、并与相应的细胞因子受体结合后，可以启动或关闭、增强或抑制许多相关基因的表达，如IL-1产生后可以诱生IL-6、IL-8、TNF等多种细胞因子，在正常情况下各种细胞因子的基因表达的时、空、量都受到严格而有序地调控，从而使机体的各项生命活动得以顺利进行。从生物学效应方面，一些细胞因子可以起相互协同或单纯相加的效应，也可以是相互抑制或拮抗的作用。在病理条件下，细胞因子基因表达在时、空、量等任何一个环节发生质和量的异常，都可能引起一些病理反应和病理过程。实际上，细胞因子引起的各种生物学现象、疾病过程等都是细胞因子网络中发生了一系列复杂的相互调控后产生的最终结果。azo, http://www.100md.com
根据细胞因子在引起某种生物学效应中所起的作用，可以将细胞因子网络中的细胞因子分为两类：一类是引起某种效应的细胞因子，另一类则是与之相拮抗的细胞因子。这两类细胞因子之间相互斗争、相互依存、相互作用，形成事物矛盾的两个方面，这非常符合中医阴阳学说中的“阴”与“阳”的特性。azo, http://www.100md.com
◆细胞因子网络自稳态失衡引发阴虚证azo, http://www.100md.com
申维玺认为，当机体受到各种致病因素的损害时，某些细胞因子基因表达相对或绝对增强，生物学活性相对或绝对升高，而与之相拮抗的细胞因子不能有效地与之拮抗时，就会引起细胞因子网络系统的自稳态平衡失常，产生这些细胞因子生物学活性升高的病理改变和临床表现。azo, http://www.100md.com
实验研究表明，一些细胞因子与结核病、恶性肿瘤、糖尿病、自身免疫性疾病、高血压、慢性炎症等的发生发展有着密切的关系，这些细胞因子主要包括：IL-1、IL-6、IL-8、巨噬细胞炎性蛋白(MCP)、IL-1受体拮抗剂(IL-1Ra)、TNF、IL-4、IL-10等。根据它们在这些疾病发生发展过程中发挥的生物学作用可以分为两大类：IL-1、TNF、IL-8、MCP等细胞因子是引起慢性炎症等病理过程和相关临床表现的一类细胞因子，而IL-4、IL-6、IL-10、IL-1Ra和血中各种可溶性细胞因子受体等则能拮抗IL-1、TNF、IL-8等细胞因子的生物学作用。当机体受到某些致病因素的作用时，IL-1、TNF等细胞因子基因表达增强，其生物学活性相对或绝对升高，而IL-6、IL-1Ra、血中可溶性细胞因子受体等不能有效地予以拮抗时，就会出现IL-1、TNF等细胞因子活性升高的病理改变和临床症状。这与中医理论中的阴虚证候相同或非常相似。azo, http://www.100md.com
申维玺据此从理论上对阴虚证的发生发展过程做出以下的分析和解释：阴虚证发生的分子机理是机体在各种致阴虚证发生的病因因素作用下，通过一定的信息传导通路，激活了细胞内NF-资B、AP-1等转录因子的活性，启动了相关的表达，特别是IL-1和TNF等细胞因子基因的表达，使IL-1和TNF等细胞因子的含量和生物学活性相对或绝对升高，使正常的细胞因子网络自稳态平衡破坏，引起神经-内分泌-免疫系统发生相应的继发性改变，从而引起了一系列的症状与体征———即诱发了阴虚证。而NF-资B等转录因子正反馈调节的病理性增强和负反馈调节的减弱或消失则是阴虚证得以持续发展的分子机理?br>(徐亚静 )
◆细胞因子网络系统符合阴阳学说azo, http://www.100md.com
细胞因子网络是近年来人们逐渐认识到的体内一个重要调节系统，它与传统的神经-体液调节系统共同组成了机体内完整的神经-内分泌-免疫(细胞因子网络)调控系统，这个系统调节着机体内的各种生命活动和现象。azo, http://www.100md.com
在细胞因子网络调控系统中，各种细胞因子之间都不是孤立存在的，它们之间存在着极其复杂、纵横交错的相互调控关系。从基因表达调控方面，一些细胞因子产生、并与相应的细胞因子受体结合后，可以启动或关闭、增强或抑制许多相关基因的表达，如IL-1产生后可以诱生IL-6、IL-8、TNF等多种细胞因子，在正常情况下各种细胞因子的基因表达的时、空、量都受到严格而有序地调控，从而使机体的各项生命活动得以顺利进行。从生物学效应方面，一些细胞因子可以起相互协同或单纯相加的效应，也可以是相互抑制或拮抗的作用。在病理条件下，细胞因子基因表达在时、空、量等任何一个环节发生质和量的异常，都可能引起一些病理反应和病理过程。实际上，细胞因子引起的各种生物学现象、疾病过程等都是细胞因子网络中发生了一系列复杂的相互调控后产生的最终结果。azo, http://www.100md.com
根据细胞因子在引起某种生物学效应中所起的作用，可以将细胞因子网络中的细胞因子分为两类：一类是引起某种效应的细胞因子，另一类则是与之相拮抗的细胞因子。这两类细胞因子之间相互斗争、相互依存、相互作用，形成事物矛盾的两个方面，这非常符合中医阴阳学说中的“阴”与“阳”的特性。azo, http://www.100md.com
◆细胞因子网络自稳态失衡引发阴虚证azo, http://www.100md.com
申维玺认为，当机体受到各种致病因素的损害时，某些细胞因子基因表达相对或绝对增强，生物学活性相对或绝对升高，而与之相拮抗的细胞因子不能有效地与之拮抗时，就会引起细胞因子网络系统的自稳态平衡失常，产生这些细胞因子生物学活性升高的病理改变和临床表现。azo, http://www.100md.com
实验研究表明，一些细胞因子与结核病、恶性肿瘤、糖尿病、自身免疫性疾病、高血压、慢性炎症等的发生发展有着密切的关系，这些细胞因子主要包括：IL-1、IL-6、IL-8、巨噬细胞炎性蛋白(MCP)、IL-1受体拮抗剂(IL-1Ra)、TNF、IL-4、IL-10等。根据它们在这些疾病发生发展过程中发挥的生物学作用可以分为两大类：IL-1、TNF、IL-8、MCP等细胞因子是引起慢性炎症等病理过程和相关临床表现的一类细胞因子，而IL-4、IL-6、IL-10、IL-1Ra和血中各种可溶性细胞因子受体等则能拮抗IL-1、TNF、IL-8等细胞因子的生物学作用。当机体受到某些致病因素的作用时，IL-1、TNF等细胞因子基因表达增强，其生物学活性相对或绝对升高，而IL-6、IL-1Ra、血中可溶性细胞因子受体等不能有效地予以拮抗时，就会出现IL-1、TNF等细胞因子活性升高的病理改变和临床症状。这与中医理论中的阴虚证候相同或非常相似。azo, http://www.100md.com
申维玺据此从理论上对阴虚证的发生发展过程做出以下的分析和解释：阴虚证发生的分子机理是机体在各种致阴虚证发生的病因因素作用下，通过一定的信息传导通路，激活了细胞内NF-资B、AP-1等转录因子的活性，启动了相关的表达，特别是IL-1和TNF等细胞因子基因的表达，使IL-1和TNF等细胞因子的含量和生物学活性相对或绝对升高，使正常的细胞因子网络自稳态平衡破坏，引起神经-内分泌-免疫系统发生相应的继发性改变，从而引起了一系列的症状与体征———即诱发了阴虚证。而NF-资B等转录因子正反馈调节的病理性增强和负反馈调节的减弱或消失则是阴虚证得以持续发展的分子机理?br>(徐亚静 )