富裕村里的“黑诊所”——温州市药监局检查农村诊所用药情况一日见闻
温州市现有药品零售企业1500多家，医疗机构4000多家(其中村级医疗机构2300多家)，这两项均分别占全省零售药店和医疗机构总数的1/3左右。有人说，温州的药监工作抓好了，浙江省的药监工作就做好了近三分之一。这样的说法未必准确，但它却在一定程度上说明了温州市药监工作的重要地位。据该局副局长娄天如介绍，今年上半年，该市药监系统共出动执法人员16211人次，检查涉药单位3829家，立案查处违法案件824件，涉案金额961.31万元，已结案655件，没收药械标值276万元，取缔无证经营企业136家，捣毁制假售假窝点18个。其市场整治工作一直走在全省前列。., http://www.100md.com
一., http://www.100md.com
8月19日，记者来到温州采访，得知该局正在开展农村医疗机构用药专项检查，于是决定第二天跟随该局执法人员到现场进行采访。为了不影响执法人员的工作，记者事先没有将“计划”告知温州市药监局。., http://www.100md.com
8月20日，天公似乎在考验记者和执法人员，今年的又一次海上台风——“环高”号台风在温州登陆。这天一早，狂风骤起，暴雨如注。记者心想，这么大的暴风雨，今天的行动看来要取消了。然而，狂风暴雨并没有阻止执法人员的脚步。缟?点40分，记者来到温州市药监局，方知执法人员早在1小时前就出发了。记者匆匆驱车前往执法现场。., http://www.100md.com
二., http://www.100md.com
上午10点30分左右，雨停了，风也小多了。此时，执法人员刚刚检查完一家诊所。只见他们衣服湿了，脸上分不清是汗水还是雨水，头发上雨水还在往下滴。执法人员顾不上擦擦身上的雨水，又接连检查了两家诊所，查封了少量不合格药品。中午，他们简单地吃了份盒饭，一边吃饭还一边打听农村诊所的情况。., http://www.100md.com
下午1点半左右，执法人员来到瓯海区埭头村，只见眼前高楼林立，看起来倒更像是个城镇，让人难以想像在这样的富裕村里会有“黑诊所”。执法人员来到一家名为“埭头村卫生室”的诊所里，让该诊所负责人黄某拿出营业执照、医疗机构执业许可证等证件，对方一样也没有拿出来，却声称自己证照齐全。记者问：有证照为什么不拿出来？黄某一会儿说找不着，一会儿又说放在家里。记者在该诊所未见任何消毒设施，卖的药品倒还不少，有中成药、药材、精神类药品等，所有药品都没有进货发票。执法人员当场查出一批过期药及外包装粗劣的“进口药”，还查出部分假劣中药材等。记者在该诊所后面的楼梯上发现：一批药品杂乱地堆放在楼梯拐弯处，里面还有臭皮鞋、脏布团等物品。在该诊所二楼的一间小房子里，执法人员一打开门，就闻到一股霉味，只见里面的药品、输液瓶及中药材等混杂在一起，输液瓶上的针管一个也没有被拔下来。生活垃圾和药品混放，墙壁上布满斑斑霉点，整间房子里布满灰尘，又脏又乱又潮。就在执法人员依法对该诊所药品进行封存时，黄某态度刁蛮，嘴中骂个不停，并阻止执法车辆前行，试图将药品留下。最后在执法人员的耐心说服下，黄某不得不低头认罚。
三co33|x4, 百拇医药
随后，执法人员来到一家名为“瞿溪村卫生室”的诊所。这家诊所一进门看上去还算规范、整洁，右侧墙上挂有17项规章制度，药品摆放也算整齐，且证照齐全。但当执法人员上楼检查时却发现，在一至五层的楼道里，有不少散装药品和生活垃圾被堆放在一起，甚至在卫生间旁发现了葡萄糖注射液。在楼上好几间装修一新的房子里，执法人员从床底下查出一大箱变黑发霉的中药材和部分散装过期药品；在另一间放置生活用品的房子里，查出数十盒补钙类保健品。记者问该诊所负责人林某，为什么将药品、保健品放在这么脏乱的地方？林某一会儿说是老婆放的，自己不知道，一会儿又说是亲戚放的。在记者的一再追问下，林某承认药品是帮人代销的，怕被药监局查出来，就将其藏在楼上。co33|x4, 百拇医药
四co33|x4, 百拇医药
晚上6点，执法人员途经埭头村一家美发店时，听见旁边一间房子里面有人说话，而门却关着，从里面飘出一股药味。执法人员在询问了当地居民后，确认这里是一家诊所。执法人员推门进去后问：“为什么关着门？”该诊所负责人、60多岁的周某倒很坦白：“我听说你们在那边检查，就把门关了。”“有从医资格证明吗？”“没有，年纪大了，考试通不过。”“那为什么还开诊所？”“……”记者问：“门外为什么没有诊所标志？”周某说：“药监局的人管得很严，怕检查通不过没挂牌子。”周某自知是个“黑诊所”，很配合检查。别看周某从没学过医，用药可够大胆，这里除了出售各类处方药，还开“进口药”、开中药配方，注射青霉素也不做皮试。诊所里药品的放置更为恶劣：原来装海鲜用的泡沫箱子里装满了中药材，层层堆放在阴暗肮脏的楼道铮蝗痉⒓痢⑾匆路鄯旁谥幸?br>柜子里；装满了脏纱布、废纸屑、烟头和痰液的垃圾桶就和药品、盐水瓶放在一起；布满灰尘的中药架上，药品和生活用品混放在一起，甚至还将鞋、抹布放在上面；在诊所后面的一个阴暗潮湿的小房子里，没有电灯，没有窗户，满地的烟头、纸屑和腐烂的菜叶等垃圾；放药品的架子上有布满灰尘的破床褥、旧毛毯、旧衣服、脏抹布、布袋、鞋、袜子及其它生活用品；湿漉漉的地面上随意放着好几堆散药……在这间房子里面，又分出一小间，既是卧室，又是厨房，还是客厅，同时又当输液室用。一位在现场的群众低声告诉记者，周某原本是个兽医，不久前才改行给人看病。温州市药监局副局长胡宝叉告诉记者：“今年以来，我们在加强农村药品市场整治工作中，以打击农村过期失效、霉烂变质药品和从非法渠道购进药品为重点，加强日常监管，对零售药店、诊所进行明察暗访，开展拉网式检查，使农村药品市场规范有序。今天查的这几个诊所就是我们事先明察暗访得知的。”该局副局长钱克勇说：“目前，‘黑诊所’已是极少数，但只要出现一家，我们就打击一家，绝不放过，力争在今年底让‘黑诊所’在温州市无立足之地!”
检查完周某的“黑诊所”，已是晚上9点。此时，天又下起了大雨，看来执法人员又要淋着雨回家了。%, 百拇医药
▲图1、执法人员一边检查，一边向群众讲解识别假劣药品常识。%, 百拇医药
▲图2、装有脏纱布、废纸屑、烟头和痰液的垃圾桶，以及臭鞋、臭袜子等物品与药品柜台近在咫尺。%, 百拇医药
▲图3、输液瓶和一次性注射器竟被随意放置，乱成一团。%, 百拇医药
▲图4、楼梯上药品和生活垃圾被堆放在一起。%, 百拇医药
▲图5、原来装海鲜用的泡沫箱子，如今装上了中药材。%, 百拇医药
▲图6、美发用品与输液瓶混杂在一起。%, 百拇医药
▲图7、违法者一边辱骂执法人员，一边阻止执法车辆前行。%, 百拇医药
▲图8、执法人员在周某的“黑诊所”里查出一批假药复方川羚定喘胶囊。%, 百拇医药
▲图9、执法人员对被查封的药品进行登记。%, 百拇医药
▲图10、“埭头村卫生室”负责人黄某在被查封的药品箱上签字。%, 百拇医药
▲图11、当执法人员向某诊所老板索要从医资格证书时，老板只拿出了他多年前取得的乡村医生函授班结业证书。%, 百拇医药
▲图12、执法人员将被查封的药品搬上车运回药监局。
(赵宗祥；张银桂；陈育槐 )
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上午10点30分左右，雨停了，风也小多了。此时，执法人员刚刚检查完一家诊所。只见他们衣服湿了，脸上分不清是汗水还是雨水，头发上雨水还在往下滴。执法人员顾不上擦擦身上的雨水，又接连检查了两家诊所，查封了少量不合格药品。中午，他们简单地吃了份盒饭，一边吃饭还一边打听农村诊所的情况。., http://www.100md.com
下午1点半左右，执法人员来到瓯海区埭头村，只见眼前高楼林立，看起来倒更像是个城镇，让人难以想像在这样的富裕村里会有“黑诊所”。执法人员来到一家名为“埭头村卫生室”的诊所里，让该诊所负责人黄某拿出营业执照、医疗机构执业许可证等证件，对方一样也没有拿出来，却声称自己证照齐全。记者问：有证照为什么不拿出来？黄某一会儿说找不着，一会儿又说放在家里。记者在该诊所未见任何消毒设施，卖的药品倒还不少，有中成药、药材、精神类药品等，所有药品都没有进货发票。执法人员当场查出一批过期药及外包装粗劣的“进口药”，还查出部分假劣中药材等。记者在该诊所后面的楼梯上发现：一批药品杂乱地堆放在楼梯拐弯处，里面还有臭皮鞋、脏布团等物品。在该诊所二楼的一间小房子里，执法人员一打开门，就闻到一股霉味，只见里面的药品、输液瓶及中药材等混杂在一起，输液瓶上的针管一个也没有被拔下来。生活垃圾和药品混放，墙壁上布满斑斑霉点，整间房子里布满灰尘，又脏又乱又潮。就在执法人员依法对该诊所药品进行封存时，黄某态度刁蛮，嘴中骂个不停，并阻止执法车辆前行，试图将药品留下。最后在执法人员的耐心说服下，黄某不得不低头认罚。
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▲图1、执法人员一边检查，一边向群众讲解识别假劣药品常识。%, 百拇医药
▲图2、装有脏纱布、废纸屑、烟头和痰液的垃圾桶，以及臭鞋、臭袜子等物品与药品柜台近在咫尺。%, 百拇医药
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▲图8、执法人员在周某的“黑诊所”里查出一批假药复方川羚定喘胶囊。%, 百拇医药
▲图9、执法人员对被查封的药品进行登记。%, 百拇医药
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▲图11、当执法人员向某诊所老板索要从医资格证书时，老板只拿出了他多年前取得的乡村医生函授班结业证书。%, 百拇医药
▲图12、执法人员将被查封的药品搬上车运回药监局。
(赵宗祥；张银桂；陈育槐 )