权衡利弊，卵巢不能轻易切
主任医师 吕斌
卵巢是妇女的重要生殖器官，位于子宫两侧，如核桃大小。卵巢的作用至关重要：使女孩成长为亭亭玉立、惹人喜爱的青春少女；婚后生儿育女，将自己的遗传基因代代相传，使人类繁衍；维护骨架的坚固，使它经得起跌打、撞击，而不致断裂。所有这些，卵巢功不可没。但卵巢对于心血管的防病作用，知者恐怕不多。
卵巢切除为何易患心血管病呢？因为卵巢分泌的雌激素在悄悄地参与脂代谢，维持着高密度脂蛋白与低密度脂蛋白、总胆固醇的平衡；一旦被双双切除，此种平衡即被打破，总胆固醇、低密度脂蛋白即增加。继而使脂质易沉积于血管壁，造成血管腔狭窄，血流减慢，导致心肌缺血缺氧，引起心绞痛；脂质进一步沉积，将使血管腔闭塞，引起可怕的心肌梗死。
美国的一项流行病学调查显示，在1150例50～89岁的妇女中，双侧卵巢切除者，其胆总胆固醇水平比20年前自然绝经者高7%。这充分显示，卵巢对脂质代谢的调节、平衡作用，也间接表明了它对预防心血管疾病的重要功能。
近来还发现，即使绝经后的老年妇女，卵巢还在分泌一些激素，如雄激素等。这些激素在预防心脏病方面也起一定的作用。这说明，绝经后卵巢的分泌功能并未完全丧失，仍在悄悄地维护着妇女的健康。
妇女年过四十，卵巢的确容易生癌，并使一些妇女英年早逝。她们要预防性地切去卵巢，不能说没有道理。但切去了卵巢易患心血管病可能造成的危害更大。美国新近的调查表明，该国每年死于卵巢癌的妇女约1.45万人，而死于高血压、心脑血管疾病者是50万人。这意味着切去卵巢死于冠心病的危险性，远远大于保留卵巢而死于卵巢癌的危险性。两者之比是1：35。切除卵巢的利弊，由此可想而知。
为了最大限度地发挥卵巢对妇女健康的作用，避免卵巢容易得癌的危险，切实可行的办法是40岁以后，每年至少做一次妇科普查，监测卵巢功能，一旦发现卵巢有异样变化，马上采取措施。即使是卵巢癌，只要早期发现，及早切除，也是可以治疗的。至于卵巢功能紊乱而引起的月经失调，更有很多方法予以治疗，不用担心。
绝大多数妇科医生，对于卵巢的切除都很慎重。多数医生认为，只要尚未绝经，在做妇科良性手术时，不宜顺便切除卵巢。
切除卵巢的指征：一是内生殖器癌，如卵巢癌、子宫内膜癌、子宫颈癌、卵巢管癌等，这是为了防止这些癌肿术后复发。乳腺癌尤其是年轻妇女患了乳腺癌，医生有时也考虑切除卵巢，是为了防止乳腺癌的术后复发。二是顽固的子宫内膜异位症，当各种保守治疗无法制止其顽固的痛经，严重影响生活和工作，为了根治此病，而切除双侧卵巢。三是严重的盆腔炎，各种保守治疗失败，病痛严重影响工作和正常的生活，又接近绝经期者，双侧卵巢炎症极其严重，也应考虑全部切除。这是为防止术后盆腔炎复发。, 百拇医药
卵巢是妇女的重要生殖器官，位于子宫两侧，如核桃大小。卵巢的作用至关重要：使女孩成长为亭亭玉立、惹人喜爱的青春少女；婚后生儿育女，将自己的遗传基因代代相传，使人类繁衍；维护骨架的坚固，使它经得起跌打、撞击，而不致断裂。所有这些，卵巢功不可没。但卵巢对于心血管的防病作用，知者恐怕不多。
卵巢切除为何易患心血管病呢？因为卵巢分泌的雌激素在悄悄地参与脂代谢，维持着高密度脂蛋白与低密度脂蛋白、总胆固醇的平衡；一旦被双双切除，此种平衡即被打破，总胆固醇、低密度脂蛋白即增加。继而使脂质易沉积于血管壁，造成血管腔狭窄，血流减慢，导致心肌缺血缺氧，引起心绞痛；脂质进一步沉积，将使血管腔闭塞，引起可怕的心肌梗死。
美国的一项流行病学调查显示，在1150例50～89岁的妇女中，双侧卵巢切除者，其胆总胆固醇水平比20年前自然绝经者高7%。这充分显示，卵巢对脂质代谢的调节、平衡作用，也间接表明了它对预防心血管疾病的重要功能。
近来还发现，即使绝经后的老年妇女，卵巢还在分泌一些激素，如雄激素等。这些激素在预防心脏病方面也起一定的作用。这说明，绝经后卵巢的分泌功能并未完全丧失，仍在悄悄地维护着妇女的健康。
妇女年过四十，卵巢的确容易生癌，并使一些妇女英年早逝。她们要预防性地切去卵巢，不能说没有道理。但切去了卵巢易患心血管病可能造成的危害更大。美国新近的调查表明，该国每年死于卵巢癌的妇女约1.45万人，而死于高血压、心脑血管疾病者是50万人。这意味着切去卵巢死于冠心病的危险性，远远大于保留卵巢而死于卵巢癌的危险性。两者之比是1：35。切除卵巢的利弊，由此可想而知。
为了最大限度地发挥卵巢对妇女健康的作用，避免卵巢容易得癌的危险，切实可行的办法是40岁以后，每年至少做一次妇科普查，监测卵巢功能，一旦发现卵巢有异样变化，马上采取措施。即使是卵巢癌，只要早期发现，及早切除，也是可以治疗的。至于卵巢功能紊乱而引起的月经失调，更有很多方法予以治疗，不用担心。
绝大多数妇科医生，对于卵巢的切除都很慎重。多数医生认为，只要尚未绝经，在做妇科良性手术时，不宜顺便切除卵巢。
切除卵巢的指征：一是内生殖器癌，如卵巢癌、子宫内膜癌、子宫颈癌、卵巢管癌等，这是为了防止这些癌肿术后复发。乳腺癌尤其是年轻妇女患了乳腺癌，医生有时也考虑切除卵巢，是为了防止乳腺癌的术后复发。二是顽固的子宫内膜异位症，当各种保守治疗无法制止其顽固的痛经，严重影响生活和工作，为了根治此病，而切除双侧卵巢。三是严重的盆腔炎，各种保守治疗失败，病痛严重影响工作和正常的生活，又接近绝经期者，双侧卵巢炎症极其严重，也应考虑全部切除。这是为防止术后盆腔炎复发。, 百拇医药