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警惕儿童自发性颅内出血
http://www.100md.com 2003年9月1日 《家庭医生报》 2003年第35期(总第916期 2003.09.01)
     医学上将无任何诱发因素而出现的症状称为自发性症状,而儿童自发性颅内出血是指非外伤所致的颅内出血,该病是小儿神经系统严重疾病之一,往往可致残甚至死亡。患儿起病时常表现为头痛,大部分孩子可伴有呕吐,严重者有嗜睡、意识不清、抽搐、昏迷,三个月以内的小婴儿则表现为明显的哭吵、前囟门隆起、头围增大。大些的孩子会述说头晕、视物模糊,还可表现为一侧肢体瘫痪、失语。

    那么,有哪些原因会引起儿童自发性颅内出血呢?

    医学家们通过临床观察发现最常见的原因有先天性或获得性凝血功能障碍,如先天性凝血因子Ⅸ缺乏、血友病、婴儿肝炎综合征、获得性凝血酶原复合体减低症等。血小板减少亦是引起自发性颅内出血的病因之一,当血小板低于30×109/L时,可引起自发性颅内出血。儿童脑血管畸形是另一常见的病因,如动静脉畸形、脑动脉瘤等,这类患者往往出现反复的颅内出血,且再次出血的病死率高,因此对于高度怀疑为脑血管畸形者,应尽早做脑血管造影,争取及早的治疗。对于出生不久的新生儿,特别是纯母乳喂养儿应预防性应用维生素K,可有效地预防获得性凝血酶原复合体减低症发生。当孩子出现原因不明的头痛、呕吐、抽搐而且又不发热,要警惕自发性颅内出血,必须尽快去医院检查,及早的治疗可有效地降低儿童自发性颅内出血的病残率及死亡率。, http://www.100md.com(王启新)